Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Анналы хирургической гепатологии << 2007 год << №4 <<
стр.59
отметить
статью

Контактная литотрипсия внепеченочным доступом в лечении осложненной желчнокаменной болезни

О.И. Охотников, С.Н. Григорьев, М.В. Яковлева
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГМУ Курской областной клинической больницы

Подвергнуты анализу результаты лечения 71 пациента пожилого и старческого возраста с острым калькулезным холециститом. У всех больных выявлены тяжелые сопутствующие заболевания. Выполняли трансабдоминальное дренирование и декомпрессию желчного пузыря дренажом большого диаметра, что позволило быстро купировать болевой синдром и интоксикацию. В дальнейшем через сформировавшийся раневой канал проводили контактную литотрипсию и экстракцию конкрементов из желчного пузыря, используя нефроскоп. Количество процедур варьировало от 1 до 5 и зависело от числа и размера конкрементов, а также выраженности воспалительных изменений слизистой желчного пузыря. Средняя продолжительность дренирования составила 16,9 сут. У 64 (90,1%) больных оперативное вмешательство не выполняли. Метод позволяет улучшить результаты лечения пациентов пожилого и старческого возраста с высоким операционно-анестезиологическим риском и избежать летального исхода.

Ключевые слова:

Литература:

The Contact Lithotripcy trought Extrahepatic approach in the Treatment of the Complicated Cholelythiasis

O.I. Okhotnicov, S.N. Grigorjev, M.V.Yakovleva

Results of acute calculous cholecystitis management in 71 elderly patients are analyzed. All of them had severe accompanying diseases. Patients underwent percutaneous transabdominal US guided wide cholecystostomy, enabling to resolve pain and intocsitation. Afterwards contact lythotripsy and extraction of the gall bladder stones was fulfilled through the wide channel by means of nephroscope. Number procedures of varied from 1 to 5 and depended on size, number of stones and gall bladder mucosa infiltrative changes severity. Duration of the gall bladder large- drainage came to16.9 days. In 64 (90.1%) cases no additional operation was required. The new tool enables to improve the results of acute cholecystits management in elderly patients with high anesthesiological risk and to avoid mortality.

Keywords:

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024