Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Особенности диагностики и лечения ущемленных камнях большого сосочка двенадцатиперстной кишки

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Проанализированы результаты обследования и лечения 467 больных холедохолитиазом. У 46 больных выявлен ущемленный камень большого сосочка двенадцатиперстной кишки. Острый панкреатит наблюдался в 63% случаев, гнойный холангит – в 36,9%, механическая желтуха – в 73,9%. Установлено, что основными признаками ущемления следует считать эпигастральную локализацию боли, отсутствие блока на уровне желчного пузыря и признаки расширения общего желчного протока при УЗИ. Патогенетически обоснованным методом лечения при ущемленном камне большого сосочка двенадцатиперстной кишки является срочная эндоскопическая папиллосфинктеротомия, поскольку результаты лечения напрямую зависят от срока ущемления.

Ключевые слова:

Литература:

Particuliarities of Diagnostics and Treatment of Impected Ampullary Stones

Results of medical examination and treatment of 467 choledocholythiasis patients are analyzed. 46 out of them had impacted ampullary stones. Acute pancreatitis was revealed in 63% of patients, purulent cholangitis – in 36.9% and obstructive jaundice – in73.9%. It was shown, that main signs of impacted ampullary stone are: upper epigastric pain, ultrasonically confirmed absence of gallbladder cervical block and common bile duct dilatation. Pathogenetically approved treatment tool of impected ampullary stone is endoscopic papillosphyncterotomy, as far as results of treatment directly depend on the terms of the stone impaction.

Keywords: