Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Место цефалоспоринов IIV поколения (цефепим) в лечении больных острым холециститом

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Обобщен опыт лечения 415 больных острым холециститом. Разработана и обоснована необходимость использования в качестве эмпирической терапии цефалоспоринов IV поколения, отличающихся широким спектром противомикробной активности, благоприятной фармакодинамикой и незначительным количеством побочных эффектов. Проведена сравнительная оценка клинической эффективности различных схем антибактериальной терапии в раннем послеоперационном периоде с использованием цефалоспоринов III и IV поколения. Показана наиболее высокая клиническая эффективность максипима в комплексной терапии больных с деструктивными формами острого холецистита.

Ключевые слова:
острый холецистит, антибактериальная терапия, цефалоспорины, бактериальная резистентность.

Литература:
1. Васильев В.Е., А.Б. Перунов. Острый холецистит: современные технологии лечения // Consilium medicum. 2001. Т. 3.
N 6. С. 279–284.
2. Ермолов А.С., Иванов П.А., Турко А.П. и др. Основные причины летальности при остром холецистите в стационарах
Москвы / В кн.: “Анализ летальности при остром холецистите по материалам стационаров г. Москвы”. М., 1999.
С. 5–11
3. Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Дзарасова Г.Ж. Острый
холецистит: диагностика и лечение // Вест. РГМУ. 2000.
№3. С. 21–26.
4. Королев Б.А., Пиковский Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей. М.: Медицина, 1990.
5. Савельев В.С., Филимонов М.И. Лечение больных острым
холециститом / В кн.: “Актуальные вопросы практической
медицины”. М., 1997. С. 242–248.
6. Cooper G.S., Shlaes D.M., Salata R.A. Intraabdominal infection:
differences in presentation and outcome between younger
patients and the elderly // Clin. Infect. Dis. 1994. V. 19.
P. 146–148.
7. Sheen/Chen S.M., Chen W.J., Eng H.L. et al. Bacteriology and
antimicrobial choice in hepatolithiasis // Am. J. Infect. Control.
2000. V. 28. P. 298–301.
8. Богомолова Н.С., Орешкина Т.Д., Большаков Л.В. Перспективы использования нового цефалоспоринового антибиотика четвертого поколения в хирургии // Антибиотики
и химиотерапия. 2003. Т. 48. № 7. С. 27–32.
9. Кузнецов Н.А., Байбакова Е.К., Иванеко Ж.Ф. и др. Диагностика и тактика лечения различных форм острого холецистита // Клин. вест. 1997. № 3. С. 10–11.
10. Кулешов Е.В., Кулешов С.Е. Сахарный диабет и хирургические заболевания. М., 1996.
11. Айсханов С.К., Варшаков С.А., Умаров С.М. и др. Индивидуализация тактики лечения острого холецистита у больных
пожилого и старческого возраста // Вест. хирургии. 1992.
№ 3. С. 355–357.
12. Федоров В.Д., Данилов М.В., Глабай В.П. Экстренная хирургия желчекаменной болезни. Холецистит и его осложнения // Респ. науч.-практ. конф. с междунар. участием
“Холецистит и его осложнения”. Бухара, 1997. С. 28–29.
13. Павлова М.В., Пучкова Л.С. Изучение активности цефепима
in vitro в отношении клинических штаммов микроорганизмов у больных с хирургическими инфекциями // Инфекция и антимикробная терапия. 2000. Т. 2. № 4. С. 117–119.
14. Barie P.S., Rotstein O.D., Dellinger E.P. et al. The costeffectivi
ness of cefepime plus metronidazole versus imipenem/cilastatin
in the treatment of complicated intraabdominal infection //
Surg. Infections. 2004. V. 5. N 3. P. 269–280.
15. Яковлев С.В. Когда нужны цефалоспорины четвертого поколения? // Антибиотики и химиотерапия. 1999. T. 44. №
11. C. 4–6.
16. Vostricova T.Y., Beloborodova N.V., Kurchanov V.A. In vitro
activity of cefepime and other antimicrobials against gramnegative bacteria // J. Chtmother. 1999. V. 11 (Suppl. 2). P. 107.
17. Paterson D., Rossi F., Baquero F. et al. In vitro susceptibilities of
aerobic and facultative Gram-negative bacilli isolated from
patients with intra-abdominal infections worldwide: the 2003
Study for Monitoring Antimicrobial Resistance Trends //
J. Antimicr. Chemother. 2005. P. 1–9.
18. Воробьев П.А. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ).
М., 2000. C. 28–48.

The IV Generation Cephalosporine (Cephepim) in Management of Acute Cholecystitis

An experience of 415 acute cholecystitis patients management is summarized. Necessity of application of IV generation cephalosporines, distinguished as broad spectrum antibacterial activity, favorable pharmacodynamics and low rate side effects, as empiric therapy is elaborated and well founded. A comparative analysis of different schedule early posoperative antimicrobial therapy clinical efficacy by means of III and IV generation cephalosporines is provided. Maxipime shoved maximum clinical effect in complex therapy of destructive form acute cholecystitis.

Keywords:
acute cholecystitis, antibacterial therapy, cephalosporines, bacterial resistance.