Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Лапароскопические и минилапаротомные операции в лечении холецистохоледохолитиаза

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 983 пациентов с холецистохоледохолитиазом. При оперативном лечении 738 пациентам выполнены лапароскопические операции, 138 пациентам – операции из минилапаротомного доступа и 107 пациентам – традиционные вмешательства. Минилапаротомные вмешательства в комбинации с интраоперационной антеградной эндоскопической папилосфинктеротомией применяли как альтернативу традиционным операциям. Холецистэктомия из мини-доступа с интраоперационной антеградной эндоскопической папиллосфинктеротомией позволила сократить сроки лечения за счет исключения этапности и сочетает в себе минимальную инвазивность и возможности традиционной хирургии.

Ключевые слова:
холецистолитиаз, холедохолитиаз, минилапаротомный доступ, папиллосфинктеротомия, лапароскопическая холецистэктомия.

Литература:
1. Брискин Б.С., Ломидзе О.В. Медико-экономическое обоснование выбора способа операции холецистэктомии // Ремедиум. 2005. №4. С. 30–36.
2. Сухарев В.Ф., Ульянова Ю.Н., Скородумов А.В. и др. Применение малоинвазивных хирургических методов в лечении
осложненных форм желчнокаменной болезни: Учебное пособие. СПб., 2005.
3. СотниченкоБ.А., Макаров В.И., Савинцева Н.В. Новые технологии в лечении осложненных форм холецистохолангиолитиаза // Мат. IV конф. хир.-гепат. СПб. 2007. Т. 12. №3.
С. 112.
4. Башилов В.П., Брехов Е.И., Малов Ю.Я. и др. Сравнительная
оценка различных методов в лечении больных острым
калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом // Хирургия. 2005. №10. С. 40–45.
5. Воротынцев А.С., Кирилин А.В. Дифференциальная хирургическая тактика при остром холецистите с патологией
терминального отдела общего желчного протока, осложненной гнойным холангитом // Актуальные вопросы хирургии. Сб. научн.-практ. работ, посвященных 90-летию
кафедры общей хирургии РостГМУ. Ростов-на-Дону, 2006.
С. 486.
6. Чумаков А.А., Малашенко В.Н., Хореев А.Н. Выбор оптимальной тактики лечения острого холецистита, сочетающегося с механической желтухой и холангитом при крупном и множественном холедохолитиазе у больных с высоким операционным риском // Мат. XIII междунар. конгр.
хир.-гепат. Алматы. 2006. Т. 11. №3. С. 126–127.
7. Шевченко Ю.Л., Ветшев П.С., Стойко Ю.М. и др. Диагностика и хирургическая тактика при синдроме механической
желтухи // Анн. хир. гепатол. 2008. Т. 13. №4. С. 96–105.
8. Оноприев А.В., Тхамадокова Л.А., Габриэль С.А. Лапароскопическая холедохолитотомия в малоинвазивном лечении
камней общего желчного протока. VIII Всеросс. съезда по
эндоскоп. хир. // Эндоскоп. хир. №1. 2005. С. 98.
9. Федоров И.В., Славин Л.Е., Чугунов А.Н. Повреждения желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии.
М.: ТриадаХ, 2003. 80с.
10. Кармацких А.Ю., Нишневич Е.В., Столин А.В. Хирургическое лечение больных механической желтухой с применением операций из минидоступа // Мат. научн.-практ. конф.
“Хирургия минидоступа”. Екатеринбург, 2005. С. 10–11.
11. Канищев Ю.В., Назаренко Н.П., Волков Д.В. и др. Антеградная папиллосфинктеротомия в лечении осложненных
форм желчнокаменной болезни // Анн. хир. гепатол. 2008.
Т. 13. №3. С. 55.
12. Дундаров З.А., Насер аль2Фанди. Операции из минилапаротомного доступа в лечении больных с острым гнойным холангитом // Анн. хир. гепатол. 2005. Т. 10. №2. С. 193.
13. Ермаков Е.А., Лищенко А.Н. Одноэтапное лечение желчнокаменной болезни, осложненное холедохолитиазом //
Мат. VII Всерос. съезда по эндоск. хир. М. 2004. №1.
С. 57–58.
14. Оноприев А.В., Аксенов И.В., Габриэль С.А. Профилактика
осложнений при лапароскопической холедохолитотомии // Мат. IX Всерос. съезда по по эндоск. хир. М., 2006.
№2. С. 100.
15. Майстренко В.В., Стукалов В.В., Прядко А.С. и др. Диагностика и лечение синдрома механической желтухи доброкачественного генеза // Анн. хир. гепатол. 2011. Т. 16.
№3. С 26–34.
16. Балалыкин В.А., Харбурзания А.К., Снигирев Ю.В. и др. Большой сосок двенадцатиперстной кишки (БДС) в открытой
и эндоскопической хирургии // Эндоскоп. хир. 2006,
№1. С. 22–23.
17. Гусев А.В., Боровков И.Н., Гусева Е.В. и др. Альтернативные
эндобилиарные вмешательства при холедохолитиазе и стенозе большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной
кишки // Хирургия. 2009. №6. С. 22–26.

Laparoscopic and Minilaparotomic Surgery in the treatment of cholecystocholedocholithiasis

A retrospective analysis of results of treatments of 983 cholecystocholedocholithiasis patients from 2007 to 2011 is carried out. In the treatment of 738 cholecystocholedocholithiasis patients has been applied laparoscopic surgery, in 138 patients – minilaparotomy access operations and in 107 patients conventional surgery. Minilaparotomic operations combined with intraoperative antegrade endoscopic papillosphincterotomy was applied as alternative to the traditional procedures through wide accesses. Сholecystectomy combined with intraoperative antegrade endoscopic papillosphincterotomy from minilaparotomy access has allowed to decrease terms of treatment due to exception of two-stage procedure and combines, as minimally invasive effect, and possibilities of traditional access in the treatment cholecystocholedocholithiasis.

Keywords:
cholecystocholedocholithiasis, minilaparotomy access, intraoperative antegrade endoscopic papillosphincterotomy