Выход
Вход
 
E-mail
Пароль
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация
Полное имя (Ф.И.О.)
E-mail
Телефон
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Анналы хирургической гепатологии << 2015 год << №2 <<
стр.111
отметить
статью

Зондовая конфокальная лазерная эндомикроскопия в диагностике заболеваний желчных протоков

Сазонов Д. В., Панченков Д. Н., Иванов Ю. В., Шабловский О. Р., Данилевская О. В., Лебедев Д. П., Алехнович А. В., Забозлаев Ф. Г.
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Сазонов Дмитрий Валерьевич - канд. мед. наук, руководитель отдела эндоскопии НИИ клинической хирургии, ФГБУ “Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России”, 115682, Москва, Ореховый бульвар, д. 28, Российская Федерация
Панченков Дмитрий Николаевич - доктор мед. наук, профессор, заведующий лабораторией минимально инвазивной хирургии, ГБОУ ВПО “Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова” Минздрава России, 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1, Российская Федерация
Иванов Юрий Викторович - доктор мед. наук, профессор, руководитель отдела абдоминальной и эндокринной хирургии, заместитель директора НИИ клинической хирургии, ФГБУ “Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России”, ivanovkb83@yandex.ru, 115682, Москва, Ореховый бульвар, д. 28, Российская Федерация
Шабловский Олег Радимирович - доктор мед. наук, профессор, директор НИИ клинической хирургии, ФГБУ “Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России”, 115682, Москва, Ореховый бульвар, д. 28, Российская Федерация
Данилевская Олеся Васильевна - канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела эндоскопии НИИ клинической хирургии, ФГБУ “Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России”, 115682, Москва, Ореховый бульвар, д. 28, Российская Федерация
Лебедев Дмитрий Петрович - врач-хирург отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения, ФГБУ “Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России”, 115682,

Приведены клинические наблюдения различных заболеваний желчных протоков, в том числе холангиокарциномы, развившихся на фоне хронических заболеваний и стриктур гепатопанкреатодуоденальной зоны. Отражены сложности инструментальной диагностики на ранней стадии заболевания. Впервые при этом заболевании с диагностической целью применен метод зондовой конфокальной лазерной эндомикроскопии, позволивший во всех наблюдениях уточнить и верифицировать диагноз. Описан метод исследования, его результаты сопоставлены с другими методами диагностики. Авторы предполагают, что при диагностике заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны метод зондовой конфокальной лазерной эндомикроскопии может иметь решающее значение при неэффективности или малой информативности других методов.

Ключевые слова:
холангиокарцинома, конфокальная лазерная эндомикроскопия, хронический панкреатит, стент, cholangiocellular carcinoma, confocal laser endomicroscopy, chronic pancreatitis, stent

Литература:
1.Гальперин Э.И., Дюжева Т.Г. Лекции по гепатопанкреатобилиарной хирургии с CD. М.: Видар, 2011: 536 с.
2.Сhan C.H., Telford J.J. Endoscopic management of benign biliary strictures. Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 2012; 22 (3): 511-537. doi: 10.1016/j.giec.2012.05.005.
3.Nordback I.H., Pitt H.A., Coleman J. Unresectable hilar cholangiocarcinoma: percutaneous versus operative palliation. Surgery. 1994; 115 (1): 597-603.
4.Soehendra N., Reynders-Frederix V. Palliative gallengang-drainage. Dtsch. Med. Wochenschr. 1979; 104 (3): 206-209.
5.Caillol F., Filoche B., Gaidhane M., Kahaleh M. Refined probe-based confocal laser endomicroscopy classification for biliary strictures: the Paris Classification. Dig. Dis. Sci. 2013; 58 (6): 1784-1789. doi: 10.1007/s10620-012-2533-5.
6.Giovannini M., Bories E., Monges G., Pesenti C., Caillol F., Delpero J.R. Results of a phase I-II study on intraductal confocal microscopy (IDCM) in patients with common bile duct (CBD) stenosis. Surg. Endosc. 2011; 25 (7): 2247-2253. doi: 10.1007/s00464-010-1542-8.
7.Neumann H., Kiesslich R., Wallace M.B., Neurath M.F. Confocal laser endomicroscopy: technical advances and clinical applications. Gastroenterology. 2010; 139 (2): 388-392. doi: 10.1053/j.gastro.2010.06.029.
8.Goujon D., Zellweger M., Radu A., Grosjean P., Weber B.C., van den Bergh H., Monnier P., Wagnieres G. In vivo autofluorescence imaging of early cancers in the human tracheobronchial tree with a spectrally optimized system. J. Biomed. Opt. 2003; 8 (1): 17-25.
9.Shahid M.W., Crook J.E., Meining A., Perchant A., Buchner A., Gomez V., Wallace M.B. Exploring the optimal fluorescein dose in probe-based confocal laser endomicroscopy for colonic imaging. J. Interv. Gastroenterol. 2011; 1 (4): 166-171.
10.Miehlke S., Morgner A., Aust D., Baretton G., Madisch A. Probe-based confocal laser endomicroscopy in double balloon enteroscopy. Z. Gastroenterol. 2011; 49 (12): 1529-1534. doi: 10.1055/s-0031-1282025.
11.Newton R.C., Kemp S.V., Yang G.Z., Elson D.S., Darzi A., Shah P.L. Imaging parenchymal lung diseases with confocal endomicroscopy. Respir. Med. 2012; 106 (1): 127-137. doi: 10.1016/j.rmed.2011.09.009.
12.Wu K., Liu J.J., Adams W., Sonn G.A., Mach K.E., Pan Y., Beck A.H., Jensen K.C., Liao J.C. Dynamic real-time microscopy of the urinary tract using confocal laser endomicroscopy. Urology. 2011; 78 (1): 225-231. doi: 10.1016/j.urology.2011.02.057.
13.Van den Broek F.J., van Es J.A., van Eeden S., Stokkers P.C., Ponsioen C.Y., Reitsma J.B., Fockens P., Dekker E. Pilot study of probe-based confocal laser endomicroscopy during colonoscopic surveillance of patients with longstanding ulcerative colitis. Endoscopy. 2011; 43 (2): 116-122. doi: 10.1055/s-0030-1255954.
14.Becker V., van den Broek F.J., Buchner A.M., Dekker E., Wallace M.B., von Delius S., Schneider A., Schmid R.M., Meining A. Optimal fluorescein dose for intravenous application in miniprobe-based confocal laser scanning microscopy in pigs. J. Biophotonics. 2011; 4 (1-2): 108-113. doi: 10.1002/jbio.201000028.
15.Wallace M., Lauwers G.Y., Chen Y., Dekker E., Fockens P., Sharma P., Meining A. Miami classification for probe-based confocal laser endomicroscopy. Endoscopy. 2011; 43 (10): 882-891. doi: 10.1055/s-0030-1256632.
16.Meining A., Shah R.J., Slivka A., Pleskow D., Chuttani R., Stevens P.D., Becker V., Chen Y.K. Classification of probe-based confocal laser endomicroscopy findings in pancreaticobiliary strictures. Endoscopy. 2012; 44 (3): 251-257. doi: 10.1055/s-0031-1291545.
17.Meining A., Chen Y.K., Pleskow D., Stevens P., Shah R.J., Chuttani R., Michalek J., Slivka A. Direct visualization of indeterminate pancreaticobiliary strictures with probe-based confocal laser endomicroscopy: a multicenter experience. Gastrointest. Endosc. 2011; 74 (5): 961-968. doi: 10.1016/j.gie.2011.05.009.
18.Davids P.H., Goren A.K., Rauws E.A. Randomized trial of selfexpanding metal stents versus polyethylene stents for malignant bile duct obstruction. Lancet. 1992; 340 (2): 1488-1492.

Confocal Laser Endomicroscopy in The Diagnosis of Biliary Ducts Diseases

Sazonov D. V., Panchenkov D. N., Ivanov Y. V., Shablovsky O. R., Danilevskaya O. V., Lebedev D. P., Alekhnovich A. V., Zabozlaev F. G.

It is presented the clinical observations of various bile ducts diseases including cholangiocarcinoma developed on background of chronic diseases in pancreato-biliary area. Complexities of instrumental diagnosis at early stage of disease are reflected. Probe confocal laser endomicroscopy was first applied to clarify and verify the diagnosis in all cases. Technique of research is described; its results are compared with other diagnostic methods. The authors suggest that in diagnosis of pancreatic and biliary diseases probe confocal laser endomicroscopy may be crucial in case of inefficient or uninformative other methods.

Keywords:
холангиокарцинома, конфокальная лазерная эндомикроскопия, хронический панкреатит, стент, cholangiocellular carcinoma, confocal laser endomicroscopy, chronic pancreatitis, stent

ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2016