Новости | Магазин | Журналы | Контакты | Правила | Доставка | |
Вход Регистрация |
Цель. Улучшить результаты лечения больных раком головки поджелудочной железы применением комбинированного хирургического способа лечения, включающего радикальную операцию и интраоперационную лучевую терапию. Материал и методы. Проведено проспективное клиническое исследование, в котором пациентам с протоковой аденокарциномой головки поджелудочной железы после резекционного этапа операции проводили интраоперационное лучевое воздействие на ложе удаленной опухоли. Результаты. С января 2013 по декабрь 2016 г. выполнено 63 радикальных оперативных вмешательства по поводу рака головки поджелудочной железы. В 31 наблюдении применили интраоперационную лучевую терапию. Анализировали показатели однолетней и трехлетней общей и безрецидивной выживаемости. Заключение. Хирургическое вмешательство, дополненное интраоперационной лучевой терапией, является безопасным и современным методом комбинированного лечения больных раком головки поджелудочной железы, позволяющим улучшить показатели выживаемости.
Ключевые слова:
поджелудочная железа, рак, интраоперационная лучевая терапия, панкреатодуоденальная резекция, pancreas, cancer, intraoperative radiotherapy, pancreaticoduodenectomy
Литература:
1.Gong J., Gong J., Tuli R., Shinde A., Hendifar A.E. Metaanalyses of treatment standards for pancreatic cancer. Clin. Oncol. 2016; 4 (3): 315-325. DOI: 10.3892/mco.2015.716.
2.Sinn M., Bahra M., Denecke T., Travis S., Pelzer U., Riess H. Perioperative treatment options in resectable pancreatic cancer - how to improve long-term survival. World J. Gastrointest. Oncol. 2016; 8 (3): 248-257. DOI: 10.4251/wjgo.v8.i3.248.
3.Ansari D., Gustafsson A., Andersson R. Update on the management of pancreatic cancer: surgery is not enough. World J. Gastroenterol. 2015; 21 (11): 3157-3165. DOI: 10.3748/wjg.v21.i11.3157.
4.Li D., O’Reilly E.M. Adjuvant and neoadjuvant therapy for pancreatic cancer. Surg. Oncol. Clin. N. Am. 2016; 25 (2): 311-326. DOI: 10.1016/j.soc.2015.11.010.
5.Kang M.J., Jang J.Y., Kim S.W. Surgical resection of pancreatic head cancer: What is the optimal extent of surgery. Cancer Lett. 2016; 382 (2): 259-265. DOI: 10.1016/j.canlet.2016.01.042.
6.Verbeke C.S. Resection margins and R1 rates in pancreatic cancer - are we there yet? Histopathology. 2008; 52: 787-796. DOI: 10.1111/j.1365-2559.2007.02935.x.
7.Verbeke C.S., Leitch D., Menon K.V., McMahon M.J., Guillou P.J., Anthoney A. Redefining the R1 resection in pancreatic cancer. Br. J. Surg. 2006; 93 (10): 1232-1237. DOI: 10.1002/bjs.5397.
8.Esposito I., Kleeff I., Bergmann F., Reiser C., Herpel E., Friess H. Most pancreatic cancer resections are R1 resections. Ann. Surg. Oncol. 2008; 15 (6): 1651-1660. DOI: 10.1245/s10434-008-9839-8.
9.Calvo F., Sole C., Herranz R., Lopez-Bote M., Pascau J., Santos A., Munoz-Calero A., Ferrer C., Garcia-Sabrido J.J. Intraoperative radiotherapy with electrons: fundamentals, results, and innovation. Ecancer medical science. 2013; 7: 339. DOI: 10.3332/ecancer.2013.339.
10.Martinez-Noguera A., Montserrat E., Garcia T., Larrosa R., Clotet M. Radiologic history exhibit. Cesar Comas and Agusti Prio: pioneers and martyrs of Spanish radiology. Radiographics. 1996; 16 (5): 1215-1220. DOI: 10.1148/radiographics.16.5.8888401.
11.Abe M., Nishimura Y., Shibamoto Y. Intraoperative radiation therapy for gastric cancer. World J. Surg. 1995; 19 (4): 544-547. PMID: 7676698.
12.Krengli F.M., Calvo M., Sole C.V., Fastner G., Alessandro M., Maluta S., Corvo R., Sperk E., Litoborski M., Pisani C., Fillini C., Fusconi F., Osti M.F., Tomio L., Marsiglia H., Ciabattoni A., Polkowski W., Grazia A.Di., Gava A., Kuten A., Iotti C., Gonzalez C., Sallabanda M., Dubois J.B., Catalano G., Valentini V. Clinical and technical characteristics of intraoperative radiotherapy. Analysis of the ISIORT-Europe database. Strahlenther Onkol. 2013; 189 (9): 729-737. DOI: 10.1007/s00066-013-0395-1.
Aim. To improve the outcomes in patients with pancreatic head cancer using intraoperative radiotherapy (IORT). Material and methods. Prospective trial included patients with ductal adenocarcinoma of the pancreatic head who underwent pancreatic surgery followed by IORT. Results. There were 63 patients with pancreatic ductal adenocarcinoma for the period from January 2013 till December 2016. IORT was applied in 31 cases. Annual, 3-year survival and disease-free survival were analyzed. Conclusion. Surgery followed by IORT is safe and current approach for pancreatic head cancer.
Keywords:
поджелудочная железа, рак, интраоперационная лучевая терапия, панкреатодуоденальная резекция, pancreas, cancer, intraoperative radiotherapy, pancreaticoduodenectomy