Новости | Магазин | Журналы | Контакты | Правила | Доставка | |
Вход Регистрация |
Представлено несколько клинических наблюдений редких осложнений панкреатодуоденальной резекции, развившихся в раннем и отдаленном послеоперационном периоде. Авторы повествуют о несостоятельности билиодигестивного анастомоза (степень тяжести С), аррозивном кровотечении, тромбозе сосудов печени, а также канцероматозной кишечной непроходимости. Продемонстрированы возможности современных мини-инвазивных анте- и ретроградных методов, эндоваскулярных технологий в устранении осложнений. Панкреатодуоденальную резекцию следует выполнять в многопрофильных медицинских центрах, накопивших большой опыт и имеющих современное оборудование, что позволяет своевременно корректировать развивающиеся послеоперационные осложнения.
Ключевые слова:
поджелудочная железа, панкреатодуоденальная резекция, мини-инвазивные вмешательства, желчеистечение, панкреатическая фистула, тромбоз, непроходимость, pancreas, pancreatoduodenectomy, minimally invasive interventions, bile leakage, pancreatic fistula, thrombosis, obstruction
Литература:
1.Ветшев П.С., Бруслик С.В., Мусаев Г.Х. Миниинвазивные чрескожные технологии: становление, состояние, перспективы. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2015; 10 (1): 32-34.
2.Кубышкин В.А., Кригер А.Г., Вишневский В.А., Горин Д.С., Лебедева А.Н., Загагов С.О., Ахтанин Е.А. Экстир пация дистальной культи поджелудочной железы при профузном внутрибрюшном аррозионном кровотечении, обусловленном послеоперационным панкреонекрозом. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012; 11: 4-7.
3.Perwaiz A., Singh A., Chaudhary A. Surgery for chronic pancreatitis. Indian J. Surg. 2012; 74: 47-54. https://doi.org/10.1007/s12262-011-0374-7
4.Buchler M.W., Wagner M., Schmied B.M., Uhl W., Friess H., Z''graggen K. Changes in morbidity after pancreatic resection: toward the end of completion pancreatectomy. Arch. Surg. 2003; 138 (12): 1310-1314. doi: 10.1001/archsurg.138.12.1310.
5.Paye F. The pancreatic stump after pancreatoduodenalactomy: The “Achille heel” revisited. J. Visc. Surg. 2010; 147 (1): e13-20. https://doi.org/10.1016/j.jviscsurg.2010.02.004
6.Маады А.С., Карпов О.Э., Стойко Ю.М., Ветшев П.С., Бруслик С.В., Левчук А.Л. Эндоскопическое билиарное стентирование при опухолевой механической желтухе. Анналы хирургической гепатологии. 2015; 20 (3): 59-67.
7.Гранов Д.А., Тимергалин И.В. Трудности диагностики и выбора хирургической тактики у больных с протоковыми холангиокарциномами. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2017; 176 (1): 56-59.
8.Кригер А.Г., Горин Д.С., Гоев А.А., Варава А.Б., Берелавичус С.В., Ахтанин Е.А. Послеоперационное кровотечение в хирургии поджелудочной железы. Анналы хирургической гепатологии. 2017; 22 (2): 36-44.
9.Семенцов К.В. Современные технологии в улучшении непосредственных результатов панкреатодуоденальной резекции: автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2020. 40 с.
10.Кабанов М.Ю., Семенцов К.В., Яковлева Д.М., Алексеев В.В. Кровотечения после панкреатодуоденальной резекции. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.Н. Пирогова. 2018; 13 (2): 138-140.
Several clinical observations of rare complications of pancreatoduodenectomy in the early and long-term postoperative periods are presented. The authors tell about the bile leakage (severity C), arrosive bleeding, thrombosis of the liver vessels, as well as bowel obstruction from carcinomatosis. The possibilities of modern minimally invasive technologies are demonstrated: ante- and retrograde and endovascular methods in the treatment of these complications. Pancreatoduodenectomy should be performed in multidisciplinary medical centers with extensive experience and modern equipment that allows timely correction of postoperative complications.
Keywords:
поджелудочная железа, панкреатодуоденальная резекция, мини-инвазивные вмешательства, желчеистечение, панкреатическая фистула, тромбоз, непроходимость, pancreas, pancreatoduodenectomy, minimally invasive interventions, bile leakage, pancreatic fistula, thrombosis, obstruction