Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Эндокринная хирургия << 2012 год << №4 <<
стр.4
отметить
статью

Методы топической диагностики АКТГпродуцирующих нейроэндокринных опухолей различной локализации (обзор литературы)

Н.В. Латкина, Е.А. Добрева, Н.С. Кузнецов
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Латкина Н.В. – канд. мед. наук, врач-хирург отдела хирургии эндокринных органов ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России; Добрева Е.А. – аспирант ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России;
Адрес для корреспонденции: Латкина Нонна Вадимовна – 117036, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д.11, ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России. E-mail: latkina_enc@mail.ru

Топическая диагностика АКТГ-продуцирующих нейроэндокринных опухолей – важнейший этап в обследовании больных с АКТГ-эктопическим синдромом, так как одним из основных методов лечения таких больных является хирургический. Существует множество методов топической диагностики АКТГ-продуцирующих опухолей, которые имеют свои достоинства и недостатки. В то же время до настоящего момента ни один из существующих методов исследования не гарантирует 100%-ный результат, что приводит к получению ложноположительных заключений и, как следствие, проведению необоснованного хирургического вмешательства. В статье обсуждаются основные используемые на данный момент методы визуализации АКТГ-продуцирующих опухолей, приводится их сравнительная характеристика и обсуждается оптимальный диагностический алгоритм.

Ключевые слова:
АКТГ-эктопический синдром, КТ, МРТ, ПЭТ, сцинтиграфия

Литература:
1. Newell''Price J., Bertagna X., Grossman A.B. et al. Cushing’s
syndrome. Lancet. 2006; 367: 1605–1617.
2. Aniszewski J.P., Young W.F., Thompson G.B. et al. Cushing
syndrome due to ectopic adrenocorticotropic hormone
secretion. Wld J. Surg. 2001; 25: 934–940.
3. Ilias I., Torpy D.J., Pacak K., Mullen N. et al. Cushing’s syndrome due to ectopic corticotropin secretion: twenty years’
experience at the National Institutes of Health. J. Clin.
Endocrinol. Metab. 2005; 90: 4955–4962.
4. Scully R.E., Mark E.J., McNneely W.F. Case 4-2000. The New
Engl. J. Med. 2000; 10: 414–420.
5. Rosch T., Lightdale C.J., Botet J.F. et al. Localization of pancreatic endocrine tumors by endoscopic ultrasonography.
N. Engl. J. Med. 1992; 326: 1721–1726.
6. Javorsky B.R., Carroll T.B., Findling J.W. Differential Diagnosis
of Cushing’s Syndrome. New York: Springer, 2011: 85–107.
7. Sahdev A., Rodney H., Reznek J. et al. Imaging in Cushing’s
syndrome. Arq. Bras. Endocrinol. Metab. 2007; 51/8:
1319–1328.
8. Horton K.M., Kamel I., Hofmann L. et al. Carcinoid tumors of
the small bowel: a multitechnique imaging approach. Am. J.
Roentgenol. 2004; 182: 559–567.
9. Isidori A.M., Kaltsas G.A., Pozza C. et al. The ectopic adrenocorticotropin syndrome: clinical features, diagnosis, management, and long-term follow-up. J. Clin. Endocrinol.
Metab. 2006; 91: 371–377.
10. Krakoff J., Koch C.A., Calis K.A. et al. Use of a parenteral
propylene glycol-containing etomidate preparation for the
long-term management of ectopic Cushing' s syndrome.
J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001; 86: 4104–4108.
11. Fasshauer M., Lincke T., Witzigmann H. et al. Ectopic
Cushing' syndrome caused by a neuroendocrine carcinoma
of the mesentery. BMC Cancer 2006; 6: 108.
12. Beuschlein F., Hammer G.D. Ectopic pro-opiomelanocortin
syndrome. Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2002; 31:
191–234.
13. Tsagarakis S., Christoforaki M., Giannopoulou H. et al.
A reappraisal of the utility of somatostain receptor scintigraphy in patients with ectopic adrenocorticotropin Cushing’s
syndrome. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003; 88: 4754–4747.
14. Pacak K., Ilias I., Chen C.C. et al. The role of [18F]fluorodeoxyglucose positron emission tomography and
[111In]diethylenetriaminepentaacetate-D-Phe-pentetreotide scintigraphy in the localization of ectopic adrenocorticotropinsecreting tumors causing Cushing’s syndrome.
J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004; 89: 2214–2221.
15. Waintrop C., Tenenbaum F., Coulot J. et al. Image in
endocrinology: localization of an occult adrenocorticotropinsecreting carcinoid tumor with somatostatin receptor scintigraphy using single-photon emission computed tomography/computed tomographic image scanning. J. Clin.
Endocrinol. Metab. 2006; 91: 3271–3272.
16. Sookur P.A., Sahdev A., Rockall A.G. et al. Imaging in covert
ectopic ACTH secretion: a CT pictorial review. Eur. Radiol.
2009; 19: 1069–1078.
17. Shrager J.B., Wright C.D., Wain J.C. et al. Bronchopulmonary carcinoid tumors associated with Cushing's syndrome: a more aggressive variant of typical carcinoid.
J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1997; 114: 367–375.
18. Torpy D.J., Chen C.C., Mullen N. et al. Lack of utility of
(111)In-pentetreotide scintigraphy in localizing ectopic ACTH
producing tumors: follow-up of 18 patients. J. Clin.
Endocrinol. Metab. 1999; 84: 1186–1192.
19. Castellani M., Ambrosi B. Difficulties in diagnosis and treatment of ectopic ACTH-producing tumors of the chest. Eur. J.
Cardiothorac. Surg. 2002; 21: 149–151.
20. Sundin A., Garske U., Orlefors H. Nuclear imaging of neuroendocrine tumours. Best Practice & Research Clinical
Endocrinology & Metabolism 2007; 21: 69–85.
21. Kaltsas G., Korbonits M., Heintz E. et al. Comparison of
somatostatin analog and meta-iodobenzylguanidine radionuclides in the diagnosis and localization of advanced neuroendocrine tumors. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001; 86:
895–902.
22. Van der Harst E., De Herder W.W., Bruining H.A. et al.
[123I]Metaiodobenzylguanidine and [111In]Octreotide uptake in
benign and malignant pheochromocytomas. J. Clin.
Endocrinol. Metab. 2001; 86: 685–693.
23. De Herder W.W., Lamberts S.W. Octapeptide somatostatinanalogue therapy of Cushing's syndrome. Postgrad. Med. J.
1999; 75: 65–66.
24. Xu H., Zhang M., Zhai G. et al. The role of integrated 18F-FDG
PET/CT in identification of ectopic ACTH secretion tumors.
Endocrinology. 2009; 36: 385–391.
25. Zemskova M.S., Gundabolu B., Sinaii N. et al. Utility of various functional and anatomic imaging modalities for detection
of ectopic adrenocorticotropinsecreting tumors. J. Clin.
Endocrinol. Metab. 2010; 95: 1207–1219.
26. De Perrot M., Spiliopoulos A., Fischer S. et al. Neuroendocrine
carcinoma (carcinoid) of the thymus associated with
Cushing’s syndrome. Ann. Thorac. Surg. 2002; 73: 675–681.
27. Rufini V., Calcagni M.L., Baum R.P. Imaging of neuroendocrine tumors. Semin. Nucl. Med. 2006; 36: 228–247.

Methods of topical diagnosis of ectopic ACTHproducing tumors of different localization (review of the literature)

N.V. Latkina, E.А. Dobreva, N.S. Kuznetsov

Topical diagnostic methods in ACTH-producing neuroendocrine tumors with various localization. Topical diagnostic of ACTH-producing neuroendocrine tumors is a major stage in management of patients with ACTH-producing syndrome, because one of the main methods of treatment of such patients is surgical. There are several methods of topical diagnostic of ACTH-producing tumors with ectopic ocalization which have some advantages and disadvantages. At the same time until now any of existing methods of research doesn't guarantee 100% result that leads to obtaining the false positive conclusions and, as a result, carrying out unreasonable surgical operation. This report is about the main methods of topical diagnosis and their comparative characteristics. Besides possible ways to increase sensitivity and efficiency of methods and improve results are discussed in article.

Keywords:
ectopic ACTH-syndrome, CT scan, MRT, PET, scintiraphy.

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024