Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 
вce журналы << Эндокринная хирургия << 2018 год << №2 <<
стр.81
отметить
статью

Клинические наблюдения эффективности терапии метастатического радиойодрефрактерного высокодифференцированного рака щитовидной железы мультикиназными ингибиторами

Поляков А. П., Мордовский А. В., Никифорович П. А., Ратушный М. В., Ребрикова И. В., Бойко А. В., Болотина Л. В., Геворков А. Р.
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Поляков Андрей Павлович - д.м.н., руководитель отделения микрохирургии, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр радиологии” Минздрава России, appolyakov@mail.ru, 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3
Мордовский Александр Валентинович - ординатор отделения микрохирургии, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр радиологии” Минздрава России, alexmord@live.com, 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3
Никифорович Петр Алексеевич - младший научный сотрудник отделения микрохирургии, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр радиологии” Минздрава России, nikiforovichdoc@gmail.com, 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3
Ратушный Михаил Владимирович - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения микрохирургии, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр радиологии” Минздрава России, mvr75@mail.ru, 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3
Ребрикова Ирина Валерьевна - кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения микрохирургии, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр радиологии” Минздрава России, rebrikovaiv@mail.ru, 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3
Бойко Анна Владимировна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением лучевой терапии с модификацией, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр радиологии” Минздрава России, boyko@yandex.ru, 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3
Болотина Лариса Владимиро

Высокодифференцированный рак щитовидной железы (ВДРЩЖ) относят к неагрессивным опухолям с относительно благоприятным течением. Однако в 10% случаев при данной патологии регистрируются отдаленные метастазы, из них в 5-15% случаев развиваетсярефрактерность к терапии радиоактивным йодом. Резистентность к терапии радиоактивным йодом у больных с ВДРЩЖ значительно ухудшает показатели общей и безрецидивной выживаемости. В последние годы проблема радиойодрефрактерности у пациентов спрогрессирующим ВДРЩЖ становится все более актуальной. В 2014 г. был зарегистрирован в нашей стране таргетный препарат сорафениб как первый препарат для лечения пациентов с метастатическим радиойодрефрактерным ВДРЩЖ. В статье представленсобственный опыт терапии радиойодрефрактерного рака щитовидной железы мультикиназным ингибитором сорафенибом. Этот препарат является эффективным для терапии данной когорты пациентов, а также позволяет сохранить удовлетворительное качество жизни. Терапия мультикиназным ингибитором статистически значимо увеличивает время до прогрессирования и медиану времени без прогрессирования. У пациентов достигнут контроль над процессом, которого без применения таргетного препарата с мультикиназнымингибированием достичь было бы невозможно.

Ключевые слова:
рак щитовидной железы, таргетные препараты, мультикиназные ингибиторы, радиойодрефрактерность, клинический случай, thyroid cancer, targeted drugs, multkinase inhibitors, radioiodrefractory, case report

Литература:
1.Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность). / Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ “НМИРЦ” Минздрава России; 2016.
2.DeGroot LJ, Kaplan EL, McCormick M, Straus FH. Natural history, treatment, and course of papillary thyroid carcinoma. J Clin Endocrinol Metab. 1990;71(2):414-424. doi: 10.1210/jcem-71-2-414.
3.Mazzaferri EL, Jhiang SM. Long-term impact of initial surgical and medical therapy on papillary and follicular thyroid cancer. Am J Med. 1994;97(5):418-428. doi: 10.1016/0002-9343(94)90321-2.
4.Schlumberger MJ. Papillary and follicular thyroid carcinoma. N Engl J Med. 1998;338(5):297-306. doi: 10.1056/nejm199801293380506.
5.Mazzaferri EL. Current approaches to primary therapy for papillary and follicular thyroid cancer. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001;86(4):1447-1463. doi: 10.1210/jcem.86.4.7407.
6.Durante C, Haddy N, Baudin E, et al. Long-term outcome of 444 patients with distant metastases from papillary and follicular thyroid carcinoma: benefits and limits of radioiodine therapy. J Clin Endocrinol Metab. 2006;91(8):2892-2899. doi: 10.1210/jc.2005-2838.
7.Xing M, Haugen BR, Schlumberger M. Progress in molecular-based management of differentiated thyroid cancer. Lancet. 2013;381(9871):1058-1069. doi: 10.1016/s0140-6736(13)60109-9.
8.Pacini F, Ito Y, Luster M, et al. Radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer: unmet needs and future directions. Expert Rev Endocrinol Metab. 2014;7(5):541-554. doi: 10.1586/eem.12.36.
9.Экспертный совет. Резолюция экспертного совета по вопросам таргетной терапии дифференцированного рака щитовидной железы, резистентного к терапии радиоактивным йодом. // Опухоли головы и шеи. - 2014. - №3. - С. 10-11. doi: 10.17650/2222-1468-2014-0-3-10-11.
10.Brose MS, Nutting CM, Jarzab B, et al. Sorafenib in radioactive iodine-refractory, locally advanced or metastatic differentiated thyroid cancer: a randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet. 2014;384(9940):319-328. doi: 10.1016/s0140-6736(14)60421-9.
11.Kim M, Kim TH, Shin DY, et al. Tertiary care experience of sorafenib in the treatment of progressive radioiodine-refractory differentiated thyroid carcinoma: a Korean multicenter study. Thyroid. 2018;28(3):340-348. doi: 10.1089/thy.2017.0356.
12.Worden F, Fassnacht M, Shi Y, et al. Safety and tolerability of sorafenib in patients with radioiodine-refractory thyroid cancer. Endocr Relat Cancer. 2015;22(6):877-887. doi: 10.1530/ERC-15-0252.
13.Krajewska J, Handkiewicz-Junak D, Jarzab B. Sorafenib for the treatment of thyroid cancer: an updated review. Expert Opin Pharmacother. 2015;16(4):573-583. doi: 10.1517/14656566.2015.1005601.
14.Болотина Л.В., Бяхов М.Ю., Владимирова Л.Ю., и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению опухолей головы и шеи. // Злокачественные опухоли. - 2015. - №4, спецвыпуск. - С. 47-54. doi: 10.18027/2224-5057-2015-4s-47-54.
15.National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Thyroid Carcinoma. Version 2. 2015.

CLINICAL CASES OF THE EFFICACY OF THERAPY MULTIKINASE INHIBITORS OF METASTATIC RADIOID-REFRACTORY DIFFERENTIATED THYROID CANCER

Polyakov A. P., Mordovskiy A. V., Nikiforovich P. A., Ratushnyy M. V., Rebrikova I. V., Boyko A. V., Bolotina L. V., Gevorcov A. R.

Well differentiated thyroid cancer (WDTC) is referred to non-aggressive tumors with a relatively favorable course. However, in 10% of cases, distant metastases are recorded in this pathology, of them 5-15% of cases develop refractoriness to I131 therapy. Resistance to radioactive iodine therapy in patients with WDTC significantly worsens the overall and disease-free survival. In 2014, the targeted drug Sorafenib was registered in our country, as the first drug of choice for the treatment of patients with metastatic radio-refractory WDTC. The article presents his own experience in the therapy of radiorefractory thyroid cancer with a multikinase inhibitor - Sorafenib. This drug is effective for the treatment of this cohort of patients and also helps to maintain a satisfactory quality of life. Therapy with a multikinase inhibitor statistically significantly increases the time to progression and the median time without progression. In this way, patients have been monitored for a process that would not have been possible to achieve without the use of a targeted drug with multikinase inhibition.

Keywords:
рак щитовидной железы, таргетные препараты, мультикиназные ингибиторы, радиойодрефрактерность, клинический случай, thyroid cancer, targeted drugs, multkinase inhibitors, radioiodrefractory, case report

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2016