Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭКСПРЕССИИ ГАЛЕКТИНА-3 В ТКАНИ ФОЛЛИКУЛЯРНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Целью исследования являлось определение экспрессии галектина3 в ткани фолликулярных опухолей щитовидной железы для проведения дифференциальной диагностики. В исследование были отобраны 36 образцов ткани фолликулярных опухолей щитовидной железы, среди которых было выделено 3 группы): 1-я группа (n = 15) – гистологическое заключение “фолликулярная аденома”; 2- группа (n = 15) – гистологическое заключение “фолликулярный рак”; 3-я группа (n = 6) – сочетание фолликулярного рака и фолликулярной аденомы. Экспрессия галектина-3 выявлена в ткани фолликулярной аденомы в 8 случаях из 15 (53,3%), в ткани фолликулярного рака в 13 случаях из 15 (86,7%), сочетание фолликулярного рака и фолликулярной аденомы во всех 6 случаях (100%). Диагностическая чувствительность составляет 73,6%; диагностическая специфичность – 81,8%; диагностическая эффективность – 77,7%; диагностическая точность – 77%. Было выявлено, что галектин-3 экспрессируется в 53,3% случаев фолликулярных аденом. Средний уровень экспрессии в эпителиальных клетках аденом достоверно ниже по сравнению с фолликулярной карциномой. В опухолевых клетках фолликулярного рака галекти-3 иммуногистохимически обнаружен в 86,7%, в связи с чем галектин-3 не может применяться в качестве единственного маркера в дифференциальной диагностике фолликулярных опухолей щитовидной железы. В фолликулярной аденоме при сочетании ее с фолликулярным раком экспрессия галектина-3 присутствует во всех случаях, средний уровеь которой достоверно ниже, чем в фолликулярном раке. Исследование показало, что галектин-3 не может применяться в качестве единственного маркера, однако определение его экспрессии может иметь большое значение в комплексной диагностике фолликулярных опухолей щитовидной железы, а также в комплексе с другими онкомаркерами. При экспрессии галектина-3 вероятность наличия злокачественного характера опухоли достоверно высокая.

Ключевые слова:
галектин-3, фолликулярная аденома, фолликулярный рак, иммуногистохимический, опуоль щитовидной железы.

Литература:
1. Антонова С.С., Юшков П.В. Галектин3 как представитель семейства лектинов: роль в норме и патологии // Молекулярная медицина. 2004. №1. С. 60–64.
2. Абесадзе И.А. Дифференциальная диагностика фолликулярных опухолей щитовидной железы: Дис. … канд. мед. наук.
М., 2008.
3. Двинских Н.Ю. Морфологическая и иммуногистохимическая
оценка злокачественности опухолей щитовидной железы:
Дис. … канд. мед. наук. М., 2010.
Рис. Экспрессия галектина3 в ткани фолликулярных опухолей ЩЖ.
Баллы4. Краевский Н.А., Смольянников А.В., Саркисова Д.С. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека: Руководство
для врачей. М.: Медицина, 1993. С. 349–362.
5. Пальцев М.А., Коган Е.А., Тунцова О.И. Иммуногистохимия
биомолекулярных маркеров раннего рака щитовидной железы // Арх. патол. 1997. №6. С. 18–23.
6. Трошина Е.А., Платонова Н.М., Юшков П.В., Солдатова Т.В.
Заболевания щитовидной железы. Ультразвуковая и морфологическая диагностика / Под общ. ред. Мельниченко Г.А.
М.: РКИ Северопресс, 2008. С. 55–58.
7. Bartolazzi A., Gasbarri A. et al. Thyroid Cancer Study Group.
Application of an immunodiagnostic method for improving preoperative diagnosis of nodular thyroid lesions // Lancet. 2001.
N357. P. 1644–1650.
8. Bartolazzi A., Orlandi F. et al.Galectin-3-expression analysis in the
surgical selection of follicular thyroid nodules with indeterminate
fineneedle aspiration cytology: a prospective multicentre study |//
Lancet Oncol. 2008. V. 9. N6. P. 508–510.
9. Beesley M.F., McLaren K.M. Cytokeratin 19 and galectin-3
immunohistochemistry in the differential diagnosis of solitary
thyroid nodules // Histopathol. 2002. V. 41. N3. P. 236–243.
10. Gasbarri A., Martegani M.P. et al. Galectin-3 and CD44v6 isoforms in the preoperative evaluation of thyroid nodules // J. Clin.
Oncol. 1999. V. 17. N11. P. 3494–3502.
11. Martins L., Маtsuo S.E. et al. Galectin-3 messenger ribonucleic
acid and protein are expressed in benign thyroid tumors // J. Clin.
Endocrinol. Metab. 2002. V. 87. N10. P. 4806–4810.
12. Saggiorato E., Aversa S. et al. Galectin3: presurgical marker of
thyroid follicular epithelial cellderived carcinomas //
J. Endocrinol. Invest. 2004. V. 27. N24. P. 311–317.
13. Delellis R.A., Lyoid R.V., Heitz P.U. World Health Organization Classification of Tumors. Pathology & Genetics. Lyon: IARC Press, 2004.

Determination of galectin-3 expression in the tissue of follicular thyroid tumors

The aim of this study was to investigate the usefulness of immunohistochemical expression galectin-3 for differential diagnosis follicular carcinoma and follicular adenoma in a sample of thyroid lesions using a specific antigalectin-3 monoclonal antibody. We evaluated 36 thyroid lesions including 15 follicular carcinomas, 15 follicular adenomas, and in 6 cases there was a combination of follicular carcinomas and follicular adenomas. Galectin-3 expression was detected in 8 of 15 (53.3%) follicular adenomas, 13 of 15 (86.7%) follicular carcinomas and in 6 of 6 (100%) combined cases. The sensitivity, specificity, efficiency and diagnostic accuracy of this test method were 73.6%, 81.8%, 77.7% and 77%, respectively. Galectin3 expression determined in 53.3% of adenomas. The average level of the expression in adenoma cells was significantly lower compared with carcinoma. Galectin3 can’t be used for differential immunohistochemical diagnosis of follicular thyroid tumors because the expression of the marker in cells of follicular carcinoma was only 86.7%. Expression of galectin3 in the cells of adenomas with a combination of follicular adenoma and follicular cancer was revealed in all cases. In the adenoma tissue mean expression level was significantly lower than in carcinoma. So galectin-3 can’t be used as the sole marker but definition of the expression galectin-3 may be important in the complex diagnosis follicular thyroid tumors and also in combination with other markers. The expression of galectin-3 chance of having a malignant nature of the tumor was significantly higher.

Keywords:
galectin-3, follicular adenoma, follicular carcinoma, immuno-histochemical, thyroid tumors.