Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

ТИРЕОИДНЫЙ СТАТУС У ЛИЦ С ОЖИРЕНИЕМ

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В ходе исследования предстояло определить связь уровней тиреотропного гормона (ТТГ), общего тироксина с показателями индекса массы тела и окружностью талии у мужчин и женщин с избыточной массой тела и ожирением. Данное исследование было выполнено в рамках проекта HAPIEЕ. Проанализирована популяционная подвыборка 280 человек (125 мужчин (44,6%) и 155 женщин (55,4%)). В объединенной группе лиц со II и III степенью ожирения (индекс массы тела 35 кг/м2 и более) определены более высокие значения ТТГ. У женщин индекс массы тела 30 кг/м2 и более и абдоминальным ожирением (по критериям NCEP-АТР III, 2001) средние значения общего тироксина достоверно выше, чем в группе с нормальной и избыточной массой тела. У мужчин, имеющих более выраженное ожирение (индекс массы тела 35 кг/м2 и более), также отмечено значимое повышение общего тироксина. В женской подвыборке, в отличие от мужской, определена слабая положительная корреляционная связь значений общего тироксина с показателями окружности талии.

Ключевые слова:
тиреотропный гормон, щитовидная железа, индекс массы тела, абдоминальное ожирение

Литература:
1. Гилман А.Г., Хардман Дж., Лимберд Л. Клиническая фармако
логия по Гудману и Гилману / Пер. с англ. М., Практика, 2006.
2. Bastemir M., Akin F., Alkis E. et al. Obesity is associated with
increased serum TSH level, independent of thyroid function //
Swiss. Med. Wkly. 2007. V. 137. Р. 29–30.
3. Canani L.H., Capp C., Dora J.M. et al. The type 2 deiodinase A/G
(Thr92Ala) polymorphism is associated with decreased enzyme
velocity and increased insulin resistance in patients with type 2 dia
betes mellitus // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. V. 90.
P. 3472–823.
4. de Pergola G., Ciampolillo A., Paolotti S. et al. Free triiodothyronine
and thyroid stimulating hormone are directly associated with waist
circumference, independently of insulin resistance, metabolic
parameters and blood pressure in overweight and obese women //
Clin. Endocr. 2007. V. 67. P. 9–265.
5. Expert Panel on Detection Evaluation, and Treatment of High
Blood Cholesterol in Adults: Executive Summary of the Third
Report of the National Cholesterol Education Program Expert
Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood
Cholesterol in Adults // JAMA. 2001. V. 285. P. 2486–2497.
6. Galofé J., Frühbeck G., Salvador J. Obesity and thyroid function:
pathorhysiological and therapeutic implications // Hot Thyroidol.
2010. V. 6. P. 2075–2202.
7. Knudsen N., Laurberg P., Rasmussen L.B. et al. Small differences in
thyroid function may be important for body mass index and the
occurrence of obesity in the population // J. Clin. Endocr. Met.
2005. V. 90. P. 4019–4024.
8. Lewandowski K., Randeva H.S., O`Callagham C.J. et al Effects of
insulin and glucocorticoids on the leptin system are mediated
through free leptin // Clin. Endocrin. 2001. V. 54. P. 533–539.
9. Manji N., Boelaert K., Sheppard M.C. et al. Lack of association
between serum TSH or free T4 and body mass index in euthyroid
subjects// Clin. Endocrinol. 2006. V. 64. P. 125–128.
10. Mantzoros C.S., Moschol S.J. Leptin: in search of role(s) in human
physiology // Clinical Endocrinology. 1998. V.49. P.551–567.
11. Menendez C., Baldelli R., Camina J.P. et al. TSH stimulates leptin
secretion by a direct effect on adipocytes // J. Endocrinol. 2003.
V. 176. P. 7–12.
12. Mentucca D., Proietti-Pannunzi L. Tanner K. et al. Association
between a novel variant of the human type 2 deiodinase gene
Thr92Ala and insulin resistance // Diabetes. 2002. V. 51. P. 880–883.
13. Michalaki M.A., Vagenakis A.G., Leonardou A.S. et al. Thyroid
function in humans with morbid obesity // Thyroid. 2006. V. 16.
P. 73–78.
14. Pontikides N., Krassas G.E. Basic endocrine products of adipose
tissue in states of thyroid dysfunction// Thyroid. 2007. V. 17.
P. 421–431.
15. Reinehr T. Obesity and thyroid function // Mol. Cell. Endocr.
2010. V. 316. P. 165–171.
16. Rosenbaun M., Hirsch J., Murphy E. et al. Effects of changes in body
weight on carbohadrate metabolism, catecholamine excretion, and
thyroid function // Am. J. Clin. Nutrit. 2000. V. 71. P. 1421–1432.
17. Sari R., Kemal Balci M., Altunbas H. et al. The effect of body weight
and weight loss on thyroid volume and function in obese women //
Clin. Endocrinol. 2003. V. 59. P. 258–262.
18. Chaffler A., Binart N., Scholmerich J. et al. Hypothesis paper brain
talks with fat – evidence for a hypothalamic–pituitary–adipose
axis? // Neuropeptid. 2005. V. 39. P. 363–367.
19. Sorisky A., Bell A. Gagnon A. TSH receptor in adipose cells //
Hormon. Met. Res. 2000. V. 32. P. 468–474.
20. Valyasevi R.W., Harteneck D.A., Dutton C.M. et al. Stimulation
(PPAR gamma), and thyrotropin receptor by PPAR gamma agonist in human orbital preadipocyte fibroblasts // J. Clin.
Endocrinol. Met. 2002. V. 87. P. 2352–2358.
21. Weiss R.E., Brown R.L. Doctor… cold it be my thyroid? // Arch.
Intern. Med. 2008. V. 168. P. 568–569.
22. Yen P.M. Physiological and molecular basis of thyroid hormone
action // Physiol. Rev. 2001. V. 81. P. 1097–1142.
23. Zimmermann-Belsing T., Brabant G., Holst J.J. et al. Circulating
leptin and thyroid dysfunction // Eur. J. Endocrinol. 2003. V. 149.
P. 257–271.

Thyroid function in the people with obesity

The aim of this study is to identify the association of thyroid stimulating hormone and thyroxin levels with body mass index (BMI) and waste circumference in men and women with overweight and obesity. Current study was performed within the HAPIEE. The sample of 280 subjects (125 men (44.6%) and 155 women (55.4%)) was analyzed. Thyroid stimulating hormone level was high in integrated subsample with II and III obesity degree (body mass index ≥ 35 kg/m2). Average levels of general thyroxin were significantly higher in abdominal obese women with body mass index ≥ 30 (according to NCEP-АТР III, 2001), than in subjects with normal weight and overweight. Significant decrease of general thyroxin was detected in men with gross obesity (body mass index ≥ 35 kg/m2). In comparison with men women have positive correlation between general thyroxin level and waist circumference.

Keywords:
thyroid stimulating hormone, thyroid, abdominal obesity, body mass index