Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Значение методов нейроинтроскопии в установлении этиологии и уровня поражения кохлеовестибулярного анализатора

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Стандартный метод исследования вестибулярной системы с помощью электронистагмографии в комплексе отоневрологического обследования больного дает ограниченную информацию относительно природы, локализации и распространенности поражения кохлеовестибулярного анализатора. Успехи нейровизуализационных методов, особенно магнитно-резонансной томографии (МРТ) и рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) показали высокую диагностическую значимость их при таких заболеваниях, как опухоли мосто-мозжечкового угла и задней черепной ямки, инфаркты в области ствола и мозжечка. Целью работы было изучение значения РКТ и МРТ в установлении этиологии головокружения и уровня поражения кохлеовестибулярного анализатора у 130 больных в возрасте от 28 до 74 лет, страдающих рецидивирующими приступами системного вращательного головокружения или другими его проявлениями. Всем больным проводилось отоневрологическое обследование, компьютерная электронистагмография, исследование слуховых вызванных потенциалов, РКТ и МРТ. Результаты. Проведенное исследование показало, что периферические кохлеовестибулярные синдромы (ПКВС), обусловленные артериальной гипертонией (АГ), атеросклерозом (АС) и вегетативно-сосудистой дистонией (ВСД) редко характеризуются наличием очаговых изменений в головном мозге. Часто встречаются аномалии развития и асимметрии диаметров позвоночных артерий (ПА). Важная роль в верификации патологии интракраниального отдела ПА принадлежит МР-ангиографии, У пациентов с центральным кохлеовестибулярным синдромом (ЦКВС) на фоне АГ, АС, ВСД основное количество патологических изменений было выявлено в стволе и мозжечке методом МРТ. РКТ и МРТ верифицируют кохлеовестибулярные синдромы у больных с рассеянным энцефаломиелитом и опухолями задней черепной ямки.

Ключевые слова:

Литература:

The Value of Neuroimaging in Defining of an Ethiology and a Level of Cochlear*vestibular Lesions

The standard method of examination of a vestibular system with a help of electronystagmography in a complex of otoneurological examination yields restricted information concerning a nature, localizations and spread of cochlear
vestibular lesions. Successes in neuroimaging especially in magnetic resonance imaging (MRI) and X
ray computed tomography (CT) have shown their high diagnostic significance at such lesions as tumors of a cerebellopontine angle and a posterior cranial fossa, at a brainstem and cerebellar stroke. The object of this research was studying a value of CT and MRI in an establishment of etiology of dizziness and a level of a cochlear
vestibular lesion at 130 patients in the age of 28–74 years, suffering from recurrent attacks of a systemic vertigo or its other manifestations. All of the patients were executed to otoneurological examination, computed electronystagmography, CT, MRI and evoked acoustic potentials. Results. The peripheral cochlear-vestibular of symptoms caused by arterial hypertension, an atherosclerosis and neurocirculatory dystonia are rarely characterized by a presence of focal lesions in a brain. Quite often there are developmental anomalies and asymmetry of vertebral arteries. The important role in the verification of pathology of intracranial part of vertebral arteries belongs to the МRangiography. In patients with central cochlear-vestibular symptoms resulting from arterial hypertension, atherosclerosis and neurocirculatory dystonia the great deal of pathological changes was revealed in a brainstem and cerebellum with a help of MRI. CT and MRI are able to confirm cochlearvestibular lesions in patients with disseminated encephalomyelitis and posterior cranial fossa lesions.

Keywords: