Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Динамическая магнитно-резонансная маммография в дифференциальной диагностике неопределенных узловых или очаговых изменений (при подозрении на рак)

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В исследование были включены 100 пациенток, Маммография у всех 100 пациенток дополнялась УЗ-исследованием молочных желез и регионарных зон лимфооттока, МР/МГ выполнялась на МР-томографе с напряженностью магнитного поля 1.0 Т. Сначала выполнялись нативные (безконтрастные) протоколы Т2 и Т1 в аксиальной и корональной проекциях (обеих молочных желез), затем, после введения (вручную) 7.5 мл «Гадовиста 1.0» (Шеринг), выполнялись 8 динамических серий Т1-протоколов в корональной проекции (также обеих молочных желез).Ложно-положительных результатов в наших наблюдениях не отмечено. У 63 пациенток (из 100) результаты динамической МР/МГ были истинно-отрицательными, т.е. предварительный диагноз рака молочной железы (заподозренный по данным маммографии и УЗИ), при динамической МР/МГ и последующей биопсии не подтвердился. результаты динамической МР/МГ с применением препарата «Гадовист 1.0» (Шеринг), верифицированные прицельной биопсией, оказались следующими: истинно-положительных – 35 случаев, истинно-отрицательных – 63 случая, ложно-отрицательных - 2 случая, ложно-положительных - 0 случаев. Таким образом, чувствительность метода МР/МГ в наших 100 наблюдениях составила 95%, специфичность - 100%, прогностичность положительного результата - 100%, прогностичность отрицательного результата – 97%. На основании полученных нами результатов, мы считаем, что динамическая МР/МГ с внутривенным контрастированием препаратом «Гадовист 1.0» (Шеринг) у пациенток с подозрением на рак молочной железы (по данным маммографии и УЗИ) является высокоинформативным методом исследования молочных желез и имеет большое диагностическое и дифференциально-диагностическое значение.

Ключевые слова:

Литература:

Dynamic MR-mammography for Differential Diagnostics of Uncertain Nodular of Focal changes in Breast (when cancer Suspected)

The investigation included 100 patients. X-ray mammography was completed with ultrasonography of breast and regional lymphatic nodes and magnetic resonance mammography. The last performed on a MR-scanner with 1T field strength in T1 and T2 regimen in coronal plane before contrast enhancement. Then after manual injection of 7.5 ml Gadovist (Schering) we performed 8 dynamic T1 series in coronal plane. We didn't notice any false positive results in our observations. In 63 patients the results of the dynamic MRI were true negative, that is a prior diagnosis of cancer (suspected on the data of mammography and ultrasonography) wasn't confirmed neither after the dynamic MRI no after the following biopsy. The resulted confirmed by fine needle biopsy were like followings: true positive - 35 cases, true negative - 63 cases, false negative – 2 cases. Consequently the sensitivity of the dynamic MR-mammography came to 95%, specificity – 100%, positive predictive value - 100%, negative predictive value – 97%. On the basis of the results obtained we consider dynamic MR-mammography with Gadovist is a highly informative method of examination when breast cancer suspected. It has a high diagnostic and differential diagnostic meaning.

Keywords: