Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Хроническая обструктивная болезнь легких: компьютерная томография высокого разрешения в диагностике эмфиземы и облитерирующего бронхиолита

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В статье проводится сопоставление данных рентгенографии, КТВР и ФВД при диагностике ХОБЛ: эмфиземы и облитерирующего бронхиолита. Обследован 91 пациент с клиническими симптомами ХОБЛ и контрольная группа из 24 пациентов с другими диагнозами. Сопоставление данных Rg и КТВР показало, что избыточная воздушность легочной ткани на вдохе обычно ошибочно трактуется в пользу эмфиземы. Уровни ложно положительных и ложно отрицательных диагнозов эмфиземы по данным рентгенографии превышают 57% и 34% соответственно. В свою очередь снижение показателей ФВД в значительной степени соответствует наличию признаков облитерирующего бронхиолита и слабо корелируют с признаками эмфиземы. Клинические проявления одышки при ХОБЛ обусловлены выраженностью облитерирующего бронхиолита, а не эмфиземы. Компьютерная томография высокого разрешения должна стать методом выбора в лучевой диагностике ХОБЛ.

Ключевые слова:

Литература:

Chronic Obstructive Lungs Disease: High Resolution Computed Tomography in Diagnostics of Emphysema and Obliterating Bronchiolitis

The article presents a comparison of the results of X-ray survey, high resolution CT-examination and evaluation of a respiratory function at patients suffering from chronic obstructive lung disease: emphysema and obliterating bronchiolitis. 91 patients with clinical signs of chronic obstructive disease and a control group with other diagnoses were examined. A comparison of X-ray and high resolution CT has shown that extremely low attenuation level of a pulmonary tissue on an inspiration is routinely inaccurately treated as emphysema. Rates of false positive and false negative diagnoses of emphysema according to X-ray exceed 57% and 34% accordingly. In turn a drop of respiratory function's parameters substantially meets to attributes of an obliterating bronchiolitis and weakly correlates with attributes of emphysema. Clinical manifestations of breathlessness at chronic obstructive lungs disease are determined by the expressiveness of obliterating bronchiolitis, instead of emphysema. High resolution CT should become a method of choice in diagnostic imaging of chronic obstructive disease.

Keywords: