Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Современный алгоритм рентгеновской диагностики повреждений челюстнолицевой области

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

КТ в диагностике повреждений и заболеваний лицевого скелета имеет несомненные преимущества в силу высокой информативности, неинвазивности, быстроты выполнения, возможности визуализации всех костных структур и мягкотканного компонента. Однако одного нативного исследования в большинстве случаев оказывается недостаточно для получения информации об объеме поражения, взаимосвязи с окружающими тканями и планирования оперативного вмешательства. Для полноценной оценки объемных характеристик повреждения костных структур лицевого скелета и мягкотканных объектов необходимо использовать трехмерные и мультипланарные реконструкции компьютерного изображения. Проведенный сравнительный анализ результатов рентгеновских и КТ-исследований у одних и тех же пациентов показал, что диагностическая эффективность рентгенографии существенно уступает данным рентгеновского сканирования (в среднем на 30%). Исходя из собственных данных, которые согласуются с данными литературы, мы сочли возможным предложить собственный алгоритм анализа компьютерных томограмм при травматических и опухолевых процессах лицевого скелета, миновать рутинные методики. При синтезе и обработке данных КТ на АРМ Гамма-Мультивокс Д2 с использованием нашего алгоритма чувствительность и специфичность составляют 98–99%, существенно повышается диагностическая эффективность.

Ключевые слова:
компьютерная томография, объемная реконструкция, повреждение челюстно-лицевой области.

Литература:
1. Рабухина Н.А., Голубева Г.И., Перфильев С.А. Спиральная компьютерная томография при заболеваниях челюстно-лицевой области. М.: Медпресс, 2006. 76–98.
2. Рабухина Н.А., Безруков В.М. Деформации лицевого
черепа. М.: МИА, 2005. 243-257.
3. Рабухина Н.А. Стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Атлас рентгенограмм. М.: МИА, 2002.
4. Гаврилов А.В., Зайцев П.В., Куликов И.В., Архипов И.В.
Использование цифровых технологий в многопрофильной клинике. Цифровые технологии в отделении
лучевой диагностики: руководство для врачей; под
ред. Кармазановского Г.Г., Лейченко А.И. М.: Видар,
2007. 96–122.
5. Гаврилов А.В., Калайдзидис Я.Л., Зайцев П.В. и др. Автоматизированная радиологическая информационная
система MultiVox. Современные тенденции лучевой
диагностики заболеваний скелетно-мышечной системы: Сборник докладов второй научно-практической
конференции. Клинический диагностический центр
№1. 18 апреля 2002. 16–21.
6. Морозов А.К., Огарев Е.В., Синицкий М.А. и др. Определение объема дефекта тела позвонка с помощью
цифровой станции MultiVox (экспериментальное анатомо-рентгенологическое исследование). Вестн.
травматол. и ортопед. 2007; 2; 14–16.

Modern Algorithm of Xray Diagnostics of Damages of Maxillofacial Area

CТ in diagnostics of damages and diseases of an obverse skeleton has doubtless advantages owing to high productivity, care, speed of performance, possibility of visualization of all bone structures and tissues. But one primaryresearches in most cases it appears insufficiently for reception of the information on volume of defeat, interrelation with surrounding fabrics and planning of operative intervention. For a high-grade estimation of volume characteristics of damage of bone structures of an obverse skeleton and tissues it is necessary to use three-dimensional and multiplanar reconstruction of the computer image. The carried out comparative analysis of results x-ray and CТ researches of the same patients has shown that diagnostic efficiency classical, routine techniques essentially concedes to the data of x-ay scanning (on the average on 30%). Proceeding from own data which will be co-ordinated with the literature data, we found possible to offer own analysis algorithm CТ at traumatic and tumoral processes of an obverse skeleton, and pass routine techniques. At synthesis and data processing CТ on an automated workplace “Gamma-Multivoks D2”, with use of our algorithm, sensitivity and specificity make 98–99%, diagnostic efficiency essentially raises.

Keywords:
computer tomography, volume reconstruction, damage of maxillofacial area.