Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Ультразвуковая диагностика гилюсной холангиокарциномы

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Проанализированны результаты клинико-инструментального обследования 32 больных с опухолевым поражением проксимальных желчных протоков с синдромом механической желтухи. Выделен симптомокомплекс, определивший диагноз у 26 пациентов (78% от общего количества больных). Приведены наблюдения больных с ложноположительными и ложноотрицательными результатами ультразвуковой диагностики. Сделан вывод о том, что ультразвуковой метод визуализации позволяет определять тип роста холангиокарциномы и местное распространение опухоли. Предлагаемый симптомокомплекс улучшает результаты первичной диагностики опухолей этой локализации у больных с синдромом холестаза.

Ключевые слова:
гилюсная холангиокарцинома, ультразвуковая диагностика.

Литература:
1. Вишневский В.А., Тарасюк Т.И., Икрамов Р.З. Радикальные операции при раке проксимальных желчных
протоков. Анн. хир. гепатол. 2005; 10 (3): 35–42.
2. Панов В.О., Сергеева О.Н., Кукушкин А.В., Долгушин Б.И. МРТ в диагностике поражения печени
и желчных протоков при опухоли Клатскина. Внесосудистые интервенционные радиологические вмешательства. Материалы III научно-практической конференции по интервенционной радиологии в онкологии:
Тезисы докладов. М., 2011. 99–100.
3. Руководство по хирургии желчных путей; Под ред.
Гальперина Э.И., Ветшева П.С. М.: Видар-М, 2006.
4. Кулезнева Ю.В., Израилов Р.Е., Уракова Н.А. Дифференциальная диагностика механической желтухи различного генеза в условиях стационара скорой помощи. Мед. виз. 2008; 3: 40–49.
5. Ishak K.G., Goodman Z.D., Stocker J.T. Tumors of the liver
and intrahepatic bile ducts. Washington, 2001.
6. Jarnagin W., Winston C. Hilar cholangiocarcinoma: diagnosis and staging. Hepato-Pancreato-Biliary. 2005; 7:
244–251.
7. Щёголев А.И., Тинькова И.О., Мишнев О.Д. Классификация и морфологическая характеристика опухолей
печени: злокачественные эпителиальные опухоли
(лекция). Мед. виз. 2005; 4: 11–24.

Ultrasonic Diagnostics of Cholangiocarcinoma

The analysis of the results of clinical-instrumental tests on 32 patients suffering from the tumor of proximal biliary ducts complicated by obstructive jaundice has been carried out. The symptoms which help to diagnose at 26 patients (that’s 76% of all the patients) have been picked out. The patients with pseudo-positive and pseudo-negative results of ultrasonic diagnoses have been observed. We have come to the conclusion that ultrasonography is sufficient to determine three macroscopic types of hilar cholangiocarcinoma and tumor invasion into hepatic. The proposed set of symptoms improves the results of initial diagnoses of tumors of the observed localization at patients with the syndrome of cholestasis.

Keywords:
hilar cholangiocarcinoma, ultrasonic diagnostic.