Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Соноэластография в ургентной гинекологии

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Целью настоящего исследования было изучение возможностей соноэластографии в ургентной гинекологии. Обследовано 172 пациентки, экстренно поступившие в стационар с жалобами на острую боль в нижних отделах живота. Всем пациенткам проведено комплексное УЗИ с соноэластографией на ультразвуковом аппарата HI VISION Preirus с помощью эндокавитального датчика с частотой 8–4 MГц. Использовали адаптированную классификацию Tsukuba для оценки соноэласто грамм. По результатам исследования выполнено 74 диагностические лапароскопии с последующим патомор фологическим исследованием полученных материалов. Данные УЗИ сравнивали с результатами патоморфологического исследования, а также ретроспективно оценивали 2 независимых радиолога. Полученные в ходе нашего исследования данные дают возможность улучшить качество дифференциальной диагностики причин развития острого живота, способствуют своевременному выявлению последних, что в свою очередь помогает правильно выбрать тактику ведения пациентки, избежать осложнений, связанных с проведением неотложных процедур, снизить риск развития осложнений, приводящих к бесплодию, и сохранить репродуктивную функцию женщины.

Ключевые слова:
соноэластография, ургентные состояния, гинекология.

Литература:
1. Кулаков В.И., Фролова О.В. Репродуктивное здоровье
в РФ. Народонаселение 2004; 3: 12–41.
2. Кулаков В.И., Адамян Л.В. Лапароскопия в лечении
внематочной беременности. Эндоскопия в гинекологии: руководство для врачей. М.: Медицина, 2000.
241– 251.
3. Медведев В.М., Алтынник Н.А. Эктопическая беременность. Допплерография в гинекологии; под ред. Зыкина Б.И., Медведева М.В. 1е изд. М.: Реальное время,
2000. 145–149.
4. Кулаков В.И., Селезнева Н.Д., Краснопольский В.И.
Оперативная гинекология. М.: Медицина, 1990.
5. Современные принципы ведения больных с внематочной беременностью: Учебное пособие для студентов.
М.: Династия, 2006.
6. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Шахламова М.Н. и др.
Внематочная беременность. Изд. 22е, перераб. и доп.
М.: Медицина, 2001.
7. Чуркина С.О. Возможности соноэластографии в гинекологии: Дис. … канд. мед. наук. М., 2011.
8. Медведев М.В., Зыкин Б.И., Хохолин В.Л. и др. Дифференциальная ультразвуковая диагностика в гинекологии. М.: Видар, 1997.
9. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. Изд. 33е, перераб. и доп. М.: МИА, 2003.
10. Fleischer A.C., Pennell R.G., McKee M.S. et al. Ectopic
pregnancy: features at transvaginal sonography.
Radiology 1990; 174: 375–378.
11. Демидов В.Н., Гус А.И., Адамян Л.В. Кисты придатков
матки и доброкачественные опухоли яичников. М.,
1999.
12. Мартынова Н.В., Нуднов Н.В., Головина И.А. и др. Определение диагностической эффективности современных методов визуализации. Мед. виз. 2005; 1: 140–144.
13. Медведев М.В., Озерская И.А. Ультразвуковое исследование маточных труб: Клиническое руководство по
ультразвуковой диагностике; под ред. Митькова В.В.,
Медведева М.В. В 3х томах. Т. 3. М.: Видар, 1997.
175–201.
14. Ашрафян Л.А., Антонова И.Б., Снегирева Г.П. и др. Материалы юбилейной конференции “Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических
заболеваний”. М., 2007. 442–444.
15. Гинекология: Учебник; под ред. Савельевой Г.М., Бреусенко В.Г. М.: ГЭОТАРмедиа, 2009.
16. Серов В.Н., Звенигородский И.Н. Диагностика гинекологических заболеваний с курсом патологической
анатомии. М.: Бином, 2003.
17. Шахламова М.Н. Новые технологии в диагностике,
лечении и реабилитации больных с различными формами внематочной беременности: Автореф. дис. …
дра мед. наук. М., 2001.
18. Гажонова В.Е., Чуркина С.О., Лукьянова Е.С. и др. Кли
ническое применение нового метода соноэластографии в гинекологии. Кремлевская мед. 2008; 2: 18–23.
19. Зыкин Б.И., Медведев М.В. Допплерография в гинекологи. М.: Реальное время, 2000.
20. Зубарев А.В., Гажонова В.Е., Шевченко Е.П. и др.
Эластография – новый метод поиска рака различных
локализаций. Радиология и практика. М., 2008. 6: 6–18.

Sonoelastography in Emergency Gynecology

The purpose of this study was to evaluate the possibilities of sonoelastography in emergency gynecology. We have observed 172 patients with complaints of acute lower abdomen pain and admitted to a Hospital urgently. All patients underwent conventional US&SE on HI VISION Preirus with endocavity transducer 8–4 MHz frequency. We used modified Tsukuba SE classification for evaluation of the SE data. 74 diagnostic laparoscopies were performed with morphological study of the received material. US data were assessed by comparing the findings with surgery results. US data were retrospectively reviewed by 2 radiologists. Interobserver agreement was calculated. Data, received in our research, give an opportunity to increase the quality of differential diagnosis of causes of acute abdomen pain, facilitate timely detection of the last ones, which in turn helps to choose the tactics of the treatment correctly, to avoid complications, related with emergency procedures, reduce the risk of developing complications, which can cause infertility, and to preserve the reproductive function of women.

Keywords:
sonoelastography, emergency, gynecology