Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Комплексная магнитно-резонансная томография в оценке глубины инвазии миометрия при раке тела матки: МР-диффузия, динамическое контрастное усиление, особенности интерпретации и основные ошибки (лекция). Часть 1

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В лекции описывается важность точной оценки распространенности рака тела матки в пределах миометрия, а также влияние этого параметра на тактику оперативного лечения. Подробно описывается методика МР-исследования при предоперационном стадировании рака тела матки, в том числе планирование и интерпретация динамического контрастного усиления, сбор данных и анализ диффузионно-взвешенных изображений. Анализируются основные ошибки в определении глубины опухолевой инфильтрации миометрия и способы их преодоления.

Ключевые слова:
рак тела матки, МРТ, диффузия, динамическое контрастное усиление.

Литература:
1. Берштейн Л.М. Эпидемиология, патогенез и пути профилактики рака эндометрия: стабильность или эволюция? Практ. онкол. 2004; 5 (1): 1–8.
2. Bray F., Dos Santos SI., Moller H. et al. Endometrial cancer incidence trends in Europe: underlying determinants
and prospects for prevention. Cancer Epidemiol.
Biomarkers Prev. 2005; 14: 1132–1142.
3. Чиссов В.И., Старинский В.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2009 году. ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий, 2010. 196 с.
4. Ашрафян Л.А., Киселев В.И. Опухоли репродуктивных
органов (этиология и патогенез). М.: Димитрейд График Групп, 2007. 216 с.
5. Ульрих Е.А., Нейштадт Э.Л. Редкие формы рака тела
матки. Практ. онкол. 2004; 5 (1): 68–76.
6. Trope C., Kristensen G.B., Abeler V.M. Clear-cell and papillary serous cancer: treatment options. Baillieres Best.
Pract. Res. Clin. Obstet. Gynecol. 2001; 15 (3): 433–446.
7. Pecorelli S. Revised FIGO staging for carcinoma of the
vulva, cervix, and endometrium. Int. J. Gynaecol. Obstet.
2009; 105 (2): 103–104.
8. Бохман Я.В. Лекции по онкогинекологии. М.: Медицинское информационное агентство, 2007. 304 с.
9. Горных О.А, Самойленко В.В., Биштави А.Х. Гиперплазия и предрак эндометрия. Опухоли женской репродуктивной системы. 2011; 4: 59–64.
10. Amant F., Moerman P., Neven P. et al. Treatment modalities in endometrial cancer. Curr. Opin. Oncol. 2007; 19 (5):
479–485.
11. Кузнецов В.В., Нечушкина В.М. Хирургическое лечение рака тела матки. Практ. онкол. 2004; 5 (1): 25–32.
12. Benedetti Panici P., Basile S., Maneschi F. et al. Systematic pelvic lymphadenectomy vs. no lymphadenectomy in early-stage endometrial carcinoma: randomized clinical
trial. J. Natl. Cancer. Inst. 2008; 100: 1707–1716.
13. Kitchener H., Swart A.M., Qian Q. et al. Efficacy of systematic pelvic lymphadenectomy in endometrial cancer
(MRC ASTEC trial): a randomised study. Lancet. 2009;
373: 125–136.
14. Todo Y., Kato H., Kaneuchi M. et al. Survival effect of paraaortic lymphadenectomy in endometrial cancer (SEPAL
study): a retrospective cohort analysis. Lancet. 2010; 375:
1165–1172.
15. Sala E., Rockall A., Freeman S. et al. The added role of
MRimaging in treatment stratification of patients with
gynecological malignancies: what the radiologists need to
know. Radiology. 2013; 266 (3): 717–740.
16. Larson D.M., Connor G.P., Broste S.K. et al. Prognostic
significance of gross myometrial invasion with endometrial cancer. Obstet. Gynecol. 1996; 88: 394–398.
17. Ascher S. MRI of the female pelvis. RadioGraphics. 1998;
18: 931–945.
18. Hricak H., Stern J.L., Fisher M.R. et al. Endometrial carcinoma staging by MR imaging. Radiology. 1987; 162:
297–305.
19. Lien H.H., Blomlie V., Trope C. et al. Cancer of the
endometrium: value of MR imaging in determining depth
of invasion into the myometrium. Am. J. Roentgenol.
1991; 157: 1221–1223.
20. Savci G., Ozyaman T., Tutar M. et al. Assessment of depth
of myometrial invasion by endometrial carcinoma: comparison of T2-weighted SE and contrast-enhanced
dynamic GRE MR imaging. Eur. Radiol. 1998; 8: 218–223.
21. Koh D.M., Collins D.J. Diffusionweighted MRI in the
body: applications and challenges in oncology. Am. J.
Roentgenol. 2007; 188: 1622–1635.
22. Padhani A.R., Koh D.M., Collins D.J. Whole-body diffusion-weighted MR imaging in cancer: current status and
research directions. Radiology. 2011; 261 (3): 700–718.
23. Kilickesmez O., Bayramoglu S., Inci E. et al. Quantitative
diffusionweighted magnetic resonance imaging of normal and diseased uterine zones. Acta Radiol. 2009; 50:
340–347.
24. Tamai K., Koyama T., Saga T. et al. Diffusion-weighted MR
imaging of uterine endometrial cancer. J. Magn. Reson.
Imaging. 2007; 26: 682–687.
25. Fujii S., Matsusue E., Kigawa J. et al. Diagnostic accuracy
of the apparent diffusion coefficient in differentiating
benign from malignant uterine endometrial cavity lesions:
initial results. Eur. Radiol. 2008; 18: 384–389.
26. Трофименко И.А., Юхно Е.А., Резванцев М.В. и др.
Анализ измеряемого коэффициента диффузии в дифференциальной диагностике рака тела матки. Вестн.
Новосибирского гос. унта. 2013; 11 (1): 185–191.
27. Nakamura K., Imafuku N., Nishida T. et al. Measurement of
the minimum apparent diffusion coefficient (ADCmin) of
the primary tumor and CA125 are predictive of disease
recurrence for patients with endometrial cancer. Gynecol.
Oncol. 2012; 124 (2): 335–339.
28. Rechichi G., Galimberti S., Signorelli M. et al. Myometrial
invasion in endometrial cancer: diagnostic performance
of diffusionweighted MR imaging at 1.5T. Eur. Radiol.
2009; 20: 754–762.
29. Shen S.H., Chiou Y.Y., Wang J.H et al. Diffusion-weighted
singleshot echoplanar imaging with parallel technique in
assessment of endometrial cancer. Am. J. Roentgenol.
2008; 190: 481–488.
30. Fujii S., Matsusue E., Kanasaki Y. et al. Detection of peritoneal dissemination in gynecological malignancy: evaluation by diffusion-weighted MR imaging. Eur. Radiol.
2008; 18: 18–23.
31. Manfredi R., Mirk P., Maresca G. et al. Local-regional staging of endometrial carcinoma: role of MR imaging in surgical planning. Radiology. 2004; 231: 372–378.
32. Sala E., Crawford R., Senior E. et al. Added value of
dynamic contrastenhanced magnetic resonance imaging
in predicting advanced stage disease in patients with
endometrial carcinoma. Int. J. Gynecol. Cancer. 2009; 19:
141–146.
33. Seki H., Kimura M., Sakai K. Myometrial invasion of
endometrial carcinoma: assessment with dynamic MR
and contrastenhanced T1weighted images. Clin. Radiol.
1997; 52: 18–23.
34. Рубцова Н.А., Новикова Е.Г., Синицын В.Е. Возможности МРТ в оценке местной распространенности рака
эндометрия. Радиология и практика. 2012; 3: 51–64.
35. Kinkel K., Forstner R., Danza F.M. et al Staging of
endometrial cancer with MRI: guidelines of the European
Society of Urogenital Imaging. Eur. Radiol. 2009; 19:
1565–1574.
36. Rockall A.G., Meroni R., Sohaib S.A. et al. Evaluation of
endometrial carcinoma on magnetic resonance imaging.
Int. J. Gynecol. Cancer. 2007; 17: 188–196.
37. Beddy P., Moyle P., Kataoka M. et al. Evaluation of depth of
myometrial invasion and overall staging in endometrial
cancer: comparison of diffusion-weighted and dynamic
contrastenhanced MR imaging. Radiology. 2012;
262 (2): 530–537.

MR Imaging in Assessment of Myometrial Invasion of Endometrial Carcinoma: Diffusion-Weighted Imaging, Dynamic Contrast Enhancement, Pearls and Pitfalls (Lecture). Part 1

The article deals with importance of assessment of myometrial invasion of endometrial carcinoma, the influence of this factor to the surgical management. Author describes the methodical aspects of MR imaging at the endometrial cancer in details, including planning and interpretation of dynamic contrast enhancement and diffusionweighted images. General pearls and pitfalls in preoperative tumor staging are analyzed.

Keywords:
endometrial cancer, MRI, diffusion, dynamic contrast enhancement