Новости | Магазин | Журналы | Контакты | Правила | Доставка | |
Вход Регистрация |
Альвеококкоз - потенциально опасное природноочаговое паразитическое заболевание, характеризующееся тяжелым хроническим течением и частыми рецидивами. Несмотря на то что гистопатологически это заболевание является доброкачественным, по характеру течения, деструктивному росту и диссеминации в различные органы и ткани альвеококкоз схож со злокачественной опухолью. В зависимости от стадии заболевания и локализации в печени существует ряд признаков, характеризующих очаг альвеококка. Однако ни один из этих признаков нельзя считать специфичным, поэтому при дифференциальной диагностике альвеококкоза печени нередко возникают затруднения. В статье описаны характерные признаки, основные диагностические критерии альвеококкоза печени, сравнена эффективность различных методов визуализации, а также определены оптимальные показания к применению тех или иных методов инструментального обследования.
Ключевые слова:
альвеококкоз печени, диагностика, УЗИ, КТ, МРТ, Hepatic alveolar echinococcosis, diagnostics, US, CT, MRI
Литература:
1.Брегадзе И.Л., Константинов В.М. Альвеолярный эхинококкоз. М.: Медицина, 1963. 223 с.
2.Альперович Б.И. Альвеококкоз. М., Якутск: Наука, 1967. 233 c.
3.Веронский Г.И. Хирургическое лечение альвеококкоза печени. Анналы хирургической гепатологии. 1997; 2: 15-19.
4.Журавлев В.А. Альвеококкоз печени. Анналы хирургической гепатологии. 1997; 2: 9-14.
5.Журавлев В.А. Одномоментные и этапные радикальные операции у больных альвеококкозом печени, осложненным механической желтухой. Вестник хирургии. 1980; 6: 42-46.
6.Устинов Г.Г., Солощенко М.Ф., Прохорова Е.Г. Ультразвуковая диагностика объемных образований печени: Сборник тезисов Международной конференции по ультразвуковой диагностике, приуроченный к 10-летию кафедры ультразвуковой диагностики РМАПО МЗ РФ. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002; 2: 215.
7.Черемисинов О.В. Возможности рентгеновской и магнитно-резонансной томографии в диагностике альвеококкоза печени. Медицинская визуализация. 2003; 4: 46-52.
8.Baert A.L. The encyclopedia of medical imaging. The NICER Institute. 2000; 4: 178-180.
9.Gossios K.J. Uncommon locations of hydatid disease: CT appearances. Eur. Radiol. 1997; 7 (8): 1303-1308.
10.Tsitouridis I., Dimitriadis A.S. CT and MRI in vertebral hydatid disease. Eur. Radiol. 1997; 7 (8): 1207-1210.
11.Craig P. Echinococcus multilocularis. Cur. Opin. Infect. Dis. 2003; 16: 437-444.
12.Ishizu H., Uchino J., Sato N. et al. Effect of Albendazole on Recurrent and Residual Alveolar Echinococcosis of the Liver After Surgery. Hepatology. 1997; 25: 528-531.
13.Kern P., Bardonnet K., Renner E. et al. European echinococcosis registry: human alveolar echinococcosis, Europe 1982-2000. Emerg. Infect. Dis. 2003; 9: 343-349.
14.Скипенко О.Г., Шатаверян Г.А., Багмет Н.Н. и др. Альвеококкоз печени: ретроспективный анализ лечения 51 больного. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012; 12: 4-13.
15.Aydinli B., Ozturk G., Arslan S. et al. Liver transplantation for alveolar echinococcosis in an endemic region. Liver Transpl. 2015; 21 (8): 1096-1102.
16.Feng X., Qi X., Yang L. et al. Human cystic and alveolar echinococcosis in the Tibet Autonomous Region (TAR), China. Helminthology. 2015; 14: 1-9.
17.Vuitton D.A., Zhou H., Bresson-Hadni S. Epidemiology of alveolar echinococcosis with particular reference to China and Europe. Parasitology. 2003; 127: S87-S107.
18.Vuitton D.A., Qian W., Hong-xia Z. et al. A historical view of alveolar echinococcosis, 160 years after the discovery of the first case in humans: part 1. What have we learnt on the distribution of the disease and on its parasitic agent? Chinese Med. J. 2011; 124: 18: 2943-2953.
19.Buttenschoen K., Gruener B., Buttenschoen D.C. et al. Palliative operation for the treatment of alveolar echinococcosis. Langenbecks Arch. Surg. 2009; 394: 199-204.
20.Kawamura N., Kamiyama T., Sato N. et al. Long-term results of hepatectomy for patients with alveolar echinococcosis: a single-center experience. J. Am. Coll. Surg. 2011; 5: 804-812.
21.Liu W., Delabrousse E., Blagosklonov O. et al. Innovation in hepatic alveolar echinococcosis imaging: best use of old tools, and necessary evaluation of new ones. Parasite. 2014; 21: 74.
22.Альперович Б.И. Хирургия печени. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 352 с.
23.Вишневский В.А., Кубышкин В.А., Чжао А.В. и др. Операции на печени. М.: Миклош, 2003. 164 с.
24.Журавлев В.А. Методы резекции и показания к ней при очаговых поражениях печени: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Киров, 1971. 26 с.
25.Белышева Е.С., Быченко В.Г., Лотов А.Н. и др. Магнитно-резонансная томография в комплексной диагностике гидатидозного эхинококкоза печени. Медицинская визуализация. 2003; 2: 6-12.
26.Gao L., Heath D.G., Kuszyk B.S. et al. Automatic liver segmentation technique for three-dimensional visualization of CT data. Radiology. 1996; 201 (2): 359-364.
27.Gottstein B., Dai W.J., Walker M. et al. An intact laminated layer is important for the establishment of secondary Echinococcus multilocularis infection. Parasitol. Res. 2002; 88: 822-828.
28.Gottstein B., Haag K., Walker M. et al. Molecular survival strategies of Echinococcus multilocularis in the murine host. Parasitol. Int. 2006; 55: 45-49.
29.Baron R.W., Tanner C.E. The effect of immunosuppression on secondary Echinococcus multilocularis infections in mice. Int. J. Parasitol. 1976; 6: 37-42.
30.Bresson-Hadni S., Liance M., Meyer J.P. et al. Cellular immunity in experimental Echinococcus multilocularis infection. II. Sequential and comparative phenotypic study of the periparasitic mononuclear cells in resistant and sensitive mice. Clin. Experiment. Immunol. 1990; 82: 378-383.
31.Guerret S., Vuitton D.A., Liance M. et al. Echinococcus multilocularis: relationship between susceptibility/resistance and liver fibrogenesis in experimental mice. Parasitol. Res. 1998; 84: 657-667.
32.Wang J., Lin R., Zhang W. et al. Transcriptional profiles of cytokine/chemokine factors of immune cell-homing to the parasitic lesions: a comprehensive one-year course study in the liver of E. multilocularis-infected mice. PLoS One. 2014; 17: e91638.
33.Vuitton D.A., Bresson-Hadni S., Laroche L. Cellular immune response in Echinococcus multilocularis infection in humans. II. Natural killer cell activity and cell subpopulations in the blood and in the periparasitic granuloma of patients with alveolar echinococcosis. Clin. Exp. Immunol. 1989; 78: 67-74.
34.Vuitton D.A., Guerret-Stocker S., Carbillet J.P. et al. Collagen immunotyping of the hepatic fibrosis in human alveolar echinococcosis. Z. Parasitenkunde. 1986; 72: 97-104.
35.Brunetti E., Kern P., Vuitton D.A. Expert consensus for the diagnosis and treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. ActaTropica. 2010; 114: 1-16.
36.Piarroux M., Piarroux R., Giorgi R. et al. Clinical features and evolution of alveolar echinococcosis in France from 1982 to 2007: results of a survey in 387 patients. J. Hepatol. 2011; 55: 1025-1033.
37.Степанова Ю.А. Ультразвуковая диагностика заболеваний печени: Учебное пособие; Под ред. чл.-корр. РАМН Кокова Л.С. М.: 11-й формат, 2011: 18-20.
38.Moore J., Gupta V., Ahmed M.Y. Hydatid cyst disease: optimal management of сomplex liver involvement. South Med. J. 2011; 104: 3: 222-224.
39.Scharf G., Deplazes P., Kaser-Hotz B. Radiographic, ultrasonographic, and computed tomographic appearance of alveolar echinococcosis in dogs. Vet. Radiol. Ultrasound. 2004; 45: 411-418.
40.Lin R.Y., Wang J.H., Lu X.M. et al. Components of the mitogen-activated protein kinase cascade are activated in hepatic cells by Echinococcus multilocularis metacestode. Wld J. Gastroenterol. 2009; 15: 2116-2124.
41.Zhang C., Wang J., Lu G. et al. Hepatocyte proliferation/growth arrest balance in the liver of mice during E. Multilocularis infection: a coordinated 3-stage course. PLoS. 2012; 1 (7): e30127.
42.Kern P., Wen H., Sato N., Vuitton D.A. WHO classification of alveolar echinococcosis: principles and application. Parasitol. Int. 2006; 55: S283-S287.
43.Ishizu H., Uchino J., Sato N. et al. Effect of Albendazole on Recurrent and Residual Alveolar Echinococcosis of the Liver After Surgery. Hepatology. 1997; 25: 528-531.
44.Moore J., Gupta V., Ahmed M.Y. Hydatid cyst disease: optimal management of сomplex liver involvement. South Med. J. 2011; 104: 3: 222-224.
45.Eckert J., Deplazes P. Biological, epidemiological, and clinical aspects of echinococcosis, a zoonosis of increasing concern. Clin. Microbiol. Rev. 2004; 17: 107-135.
46.Bartholomot G., Vuitton D.A., Harraga S. et al. Combined ultrasound and serologic screening for hepatic alveolar echinococcosis in central China. Am. J. Trop. Med. Hyg. 2002; 66: 23-29.
47.Macpherson C.N., Bartholomot B., Frider B. Application of ultrasound in diagnosis, treatment, epidemiology, public health and control of Echinococcus granulosus and E. Multilocularis. Parasitology. 2003; 127: 21-35.
48.Coskun A., Ozturk M., Karahan O.I. et al. Echinococcosis of the Liver: Correlative Color Doppler US, CT, and MRI Study. Acta Radiol. 2004; 45: 492-498.
49.Tamarozzi F., Nicoletti G.J., Neumayr A., Brunetti E. Acceptance of standardized ultrasound classification, use of albendazole, and long-term follow-up in clinical management of cystic echinococcosis: a systematic review. Curr. Opin. Infect. Dis. 2014; 27 (5): 425-431.
50.Kodama Y., Fujita N., Shimizu T. Alveolar echinococcosis: MR findings in the liver. Radiology. 2003; 228: 172-177.
51.Karcaaltincaba M., Sirlin C.B. CT and MRI of diffuse lobar involvement pattern in liver pathology. Diagn. Intervent. Radiol. 2011; 17: 334-342.
52.Ветшева Н.Н., Степанова Ю.А. Трудности дифференциальной диагностики альвеококкоза печени: Сборник материалов XX Международного конгресса Ассоциации хирургов-гепатологов стран СНГ “Актуальные проблемы хирургической гепатологии”, Донецк, 18-20 сентября 2013 г.; 16-17.
53.Reuter S., Nussle K., Kolokythas O. et al. Alveolar Liver Echinococcosis: A Comparative Study of Three Imaging Techniques Infection, 2001; 29 (3): 119-125.
54.Bresson-Hadni S., Delabrousse E., Blagosklonov O. et al. Imaging aspects and non-surgical interventional treatment in human alveolar echinococcosis. Parasitol. Int. 2006; 55: S267-S272.
55.Белышева Е.С., Быченко В.Г., Лотов А.Н. и др. Магнитно-резонансная томография в комплексной диагностике гидатидозного эхинококкоза печени. Медицинская визуализация. 2003; 2: 6-12.
56.Черемисинов О.В. Комплексная дифференциальная лучевая диагностика при хирургическом лечении альвеококкоза и эхинококкоза: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2005. 52 c.
57.Гранов A.M., Тютин Л.А., Березин С.М. Диагностические возможности магнитно-резонансной холангиопанкреатографии. Вестник рентгенологии и радиологии. 1999; 4: 42-45.
58.Портной Л.M., Денисова Л.Б., Уткина Е.В. и др. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография и проблема диагностики патологии гепатопанкреатодуоденальной области. Вестник рентгенологии и радиологии. 2001; 4: 14-24.
59.Culverwell A.D., Sheridan M.B., Guthrie J.A., Scarsbrook A.F. Diffusion-weighted MRI of the liver - Interpretative pearls and pitfalls. Clin. Radiol. 2013; 68: 406-414.
Hepatic Alveolar Echinococcosis (HAE) is a potentially dangerous natural focal parasitic disease, which is characterized by severe chronic progression and frequent recurrences. Although histopathologically a benign disease, HAE shows the characteristics of a malignant tumor with destructive tissue growth, invasion of adjacent organs, and distant dissemination. There are several characteristic features of HAE lesion, which depends on location of the parasitic lesion within the liver and stage of disease, none of them is specific. This is why the differential diagnostic of HAE is difficult. The article deals with characteristic features and diagnostic criteria of HAE, compares possibilities of different methods of visual examination. In conclusion the article determines the optimal indications for use one or the other examination method.
Keywords:
альвеококкоз печени, диагностика, УЗИ, КТ, МРТ, Hepatic alveolar echinococcosis, diagnostics, US, CT, MRI