Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 
вce журналы << Медицинская визуализация << 2018 год << №2 <<
стр.18
отметить
статью

Псевдопрогрессия у больного с анапластической эпендимомой после лучевой терапии

Нуднов Н. В., Желудкова О. Г., Мнацаканова И. В., Сидорова Е. В., Подоксенова Т. В., Шевцов А. И.
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Нуднов Николай Васильевич - доктор мед. наук, профессор, заместитель директора по научной работе ФГБУ “РНЦРР” Минздрава России, ФГБУ “Российский научный центр рентгенорадиологии” Минздрава России, nudnov@rncrr.ru, 117997 Москва, ул. Профсоюзная, д. 86
Желудкова Ольга Григорьевна - доктор мед. наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории комплексных методов лечения онкологических заболеваний у детей ФГБУ “РНЦРР” Минздрава России, ФГБУ “Российский научный центр рентгенорадиологии” Минздрава России, Москва, Россия
Мнацаканова Ирина Владимировна - клинический ординатор по специальности “рентгенология” ФГБУ “РНЦРР” Минздрава России, ФГБУ “Российский научный центр рентгенорадиологии” Минздрава России, Москва, Россия
Сидорова Елена Владимировна - клинический ординатор по специальности “рентгенология” ФГБУ “РНЦРР” Минздрава России, ФГБУ “Российский научный центр рентгенорадиологии” Минздрава России, Москва, Россия
Подоксенова Татьяна Валерьевна - клинический ординатор по специальности “онкология” ФГБУ “РНЦРР” Минздрава России, ФГБУ “Российский научный центр рентгенорадиологии” Минздрава России, Москва, Россия
Шевцов Андрей Игоревич - врач-радиотерапевт, аспирант ФГБОУ ВПО “Российский университет дружбы народов” Министерства образования и науки России, ФГБОУ ВПО “Российский университет дружбы народов” Министерства образования и науки России, Москва, Россия

Эпендимома - опухоль головного мозга, развивающаяся из эпендимальных клеток, которые выстилают изнутри все желудочки мозга. Эпендимомы в 2 раза чаще появляются в области задней черепной ямки. Псевдопрогрессия - это изменения, которые развиваются после проведенного хирургического и/или химиолучевого лечения, обусловленные сосудистыми изменениями, ведущими к транзиторному увеличению проницаемости гематоэнцефалического барьера. Эти изменения совпадают с ранними отсроченными реакциями на лучевую терапию и рассматривается как подострая реакция мозга. При МРТ наблюдается преходящее появление очагов, накапливающих контраст в течение от нескольких недель до 6 мес и более после химиолучевой терапии. При динамическом контроле отмечается улучшение, что подтверждает отсутствие истинного роста опухоли. Изменения проходят без специфичного лечения. В статье представлено редкое клиническое наблюдение, которое показывает важность и эффективность динамического МР-контроля в дифференциальной диагностике.

Ключевые слова:
анапластическая эпендимома, псевдопрогресссия, гематоэнцефалический барьер, МРТ, постконтрастное усиление, ПЭТ, лучевая терапия, полихимиотерапия, anaplastic ependymoma, pseudoprogression, BBB, MRI, post-contrast enhancement, PET, radiotherapy, polychemotherapy

Литература:
1.Hygino da Cruz L.C., Rodriguez I., Domingues R.C., Gasparetto E.L., Sorrensen A.G. Pseudoprogression and pseudoresponse: imaging challenges in the assessment of posttreatment glioma. Am. J. Neuroradiol. 2011; 32 (11): 1978-1985. DOI: 10.3174/ajnr.A2397.
2.Parvez K., Parvez A., Zadeh G. The diagnosis and treatment of pseudoprogression, radiation necrosis and brain tumor recurrence. Int. J. Mol. Sci. 2014; 15 (7): 11832-11846. DOI: 10.3390/ijms150711832.
3.Трофимова Т.Н. Нейрорадиология: оценка эффективности хирургии и комбинированной терапии глиом. Практическая онкология. 2016; 17 (1): 32-40.
4.Brandsma D., van den Bent M.J. Pseudoprogression and pseudoresponse in the treatment of gliomas. Curr. Opin. Neurol. 2009; 22 (6): 633-638. DOI: 10.1097/WCO.0b013e328332363e.
5.Clarke J.L., Chang S. Pseudoprogression and pseudoresponse: challenges in brain tumor imaging. Curr. Neurol. Neurosci. Rep. 2009; 9 (3): 241-246.
6.Sawlani V., Taylor R., Rowley K. Magnetic Resonance Spectroscopy for Differentiating Pseudo-Progression from True Progression in GBM on Concurrent Chemoradiotherapy. Neuroradiol. J. 2013; 25 (5): 575-586.
7.Brandes A.A., Tosoni A., Franceschi E. Recurrence pattern after temozolomide concomitant with and adjuvant to radiotherapy in newly diagnosed patients with glioblastoma: correlation With MGMT promoter methylation status. J. Clin. Oncol. 2009; 27 (8): 1275-1279. DOI: 10.1200/JCO.2008.19.4969.
8.Nasseri M., Gahramanov S., Netto J.P., Fu R., Muldoon L.L., Varallyay C., Hamilton B.E., Neuwelt E.A. Evaluation of pseudoprogression in patients with glioblastoma multiforme using dynamic magnetic resonance imaging with ferumoxytol calls RANO criteria into question. Neurooncology. 2014; 16 (8): 1146-1154. DOI: 10.1093/neuonc/not328.
9.Bulik M., Kazda T., Slampa P., Jancalek R. The Diagnostic Ability of Follow-Up Imaging Biomarkers after Treatment of Glioblastoma in the Temozolomide Era: Implications from Proton MR Spectroscopy and Apparent Diffusion Coefficient Mapping. Biomed. Res. Int. 2015; 2015: 641023. DOI: 10.1155/2015/641023.
10.Brandes A.A., Tosoni A., Spagnolli F. Disease progression or pseudoprogression after concomitant radio chemotherapy treatment: pitfalls in neurooncology. Neuro Oncol. 2008; 10: 361-367.

Pseudoprogression in a patient with anaplastic ependymoma after radiation therapy

Nudnov N. V., Zheludkova O. G., Mnatsakanova I. V., Sidorova E. V., Podoksenova T. V., Shevtsov A. I.

Ependymoma is a brain tumor that develops from ependemic cells that lining the inside of all the ventricles of the brain. Ependymomas are twice as likely to appear in the region of the posterior cranial fossa. Pseudoprogression is a change that develops after surgical and/or chemoradiotherapy, caused by vascular changes leading to a transient increase in the permeability of the BBB. These changes coincide with early delayed reactions to radiotherapy and are considered as a subacute reaction of the brain. On MRI, there is a transient occurrence of foci that accumulate contrast for several weeks to 6 months or more after chemoradiotherapy. Dynamic control shows an improvement, which confirms the absence of true tumor growth. Changes take place without specific treatment. In the article, we give a rare clinical observation that shows the importance and effectiveness of dynamic MRI monitoring in differential diagnosis.

Keywords:
анапластическая эпендимома, псевдопрогресссия, гематоэнцефалический барьер, МРТ, постконтрастное усиление, ПЭТ, лучевая терапия, полихимиотерапия, anaplastic ependymoma, pseudoprogression, BBB, MRI, post-contrast enhancement, PET, radiotherapy, polychemotherapy

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2016