Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Применение комплексного ультразвукового исследования в диагностике паховых грыж на этапах хирургического лечения

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

C помощью ультразвукового исследования в В*режиме у 24 пациентов диагностировано наличие 28 паховых грыж (у 4 больных заболевание было двусторонним). Контрольную группу составили 7 практически здоровых лиц. При использовании дуплексного сканирования оценен анатомический ход нижней надчревной и яичковой артерий в контрольной группе, а также у 13 больных с односторонним процессом. У этих пациентов в зависимости от расположения нижней надчревной артерии к грыжевому мешку определен тип грыжи: в 5 случаях (38,5%) диагностирована прямая и в 8 (61,5%) – косая паховые грыжи. Выполнено 28 хирургических вмешательств. В зависимости от вида пластики были выделены две группы: в первой была проведена пластика мягких тканей по методу Лихтенштейна, во второй – грыжесечение с пластикой проленовой герниосистемой. Ультразвуковое исследование позволяет проследить генез репаративного процесса, а также оказать своевременную и адекватную помощь при возникновении после операции ограниченных жидкостных скоплений. В отдаленном послеоперационном периоде ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние эндопротеза и прилежащих тканей, функциональное состояние яичковой артерии.

Ключевые слова:

Литература:

Inguinal Hernias Complex Ultrasound Investigation at Stage of Surgical Treatment

24 inguinal hernias and 4 inguinal*scrotal hernias were found in 24 patients by ultrasound in B-mode (in 4 patients disease was bilateral). Anatomy of inferior epigastric and testicularis arteries in 7 healthy subjects and in 13 patients with inguinal hernias was examined. Depending on testicularis artery and hernia sac localization we defined hernia type: there were 5 (38.5%) direct and 8 (61.5%) indirect hernias. 28 hernia repairs with implantation of prolene herniosystem was performed. After operation soft tissues around operation field and blood flow in homolateral testicularis artery were studied by ultrasound. In 10 (35.7%) cases we diagnosed small amount of liquid and in 4 (14.3%) – small liquid structures in front of prolene mesh. In 4 patients operated because of inguinal*scrotal hernias we found bigger liquid structures – up to 90 mm in diameter. There were no hemodynamically significant changes in testicularis artery before and after operation.

Keywords: