Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Возможности ультразвуковой диагностики в оценке эффективности терапии при болезни Вильсона у детей

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Методами ультразвуковой диагностики обследовано 40 детей с болезнью Вильсона в возрасте от 7 до 17 лет до начала специфической терапии (D-пеницилламин или оксид цинка) и далее каждые полгода. У детей с болезнью Вильсона на стадии хронического гепатита и у 50% больных с циррозом печени в исходе заболевания отмечались ультразвуковые признаки положительной динамики и клинически выраженный терапевтический эффект через 6 мес. от начала лечения. Ультразвуковыми признаками эффективности терапии следует считать уменьшение размеров печени и селезенки, исчезновение или уменьшение количества гипоэхогенных участков в паренхиме этих органов, снижение объемного кровотока в сосудах портальной системы и индекса резистентности в сосудах чревного ствола. Неэффективность консервативной терапии у 50% больных с декомпенсированным циррозом печени в исходе болезни Вильсона служит основанием для проведения ортотопической трансплантации печени.

Ключевые слова:

Литература:

Value of Ultrasound Diagnosis in the Assessment of Wilson’s Disease Therapy Effectiveness in Children

40 children with Wilson’s disease in the age of 7–17 years were investigated prior to the specific therapy and after specific therapy every half(year with the help of ultrasonography. In all children with Wilson’s disease at a stage of chronic hepatitis and in 50% of patients at a stage of liver cirrhosis ultrasound signs of positive illness dynamics and clinically expressed therapeutic effect through 6 month from the beginning of treatment were marked. Ultrasound signs of an effective therapy were: liver and spleen size reduction, liver and spleen parenchyma hypoechoic zones disappearance or decreasing in quantity, decrease of volumetric blood flow in vessels of portal system and decrease of a resistive index in celiac trunk vessels. The inefficiency of conservative therapy in 50% of patients with decompensated liver cirrhosis in outcome of Wilson’s disease forms the basis for carrying out orthotopic liver transplantation.

Keywords: