Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Роль миогенного нагрузочного тестирования в дифференциальной диагностике функциональных и органических изменений почечных артерий при артериальной гипертензии

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

С целью оценки функциональной состоятельности миогенного механизма регуляции тонуса почечных артерий при различной продолжительности артериальной гипертензии обследовано 54 пациента. Контрольную группу составили 15 практически здоровых лиц. Всем обследованным выполнено дуплексное сканирование почечных артерий с оценкой фоновых и индуцированных посредством миогенного нагрузочного тестирования (сублингвальное введение 0,5 мг нитроглицерина) скоростных показателей кровотока и индексов периферического сопротивления. У пациентов с различной продолжительностью артериальной гипертензии без учета уровня системного артериального давления на момент исследования фоновые и индуцированные показатели кровотока достоверно не различаются. У пациентов с продолжительностью артериальной гипертензии менее 10 лет при колебаниях системного артериального давления внутри ауторегуляторного диапазона определяется сохранность ауторегуляторных ответов, приводящая к направленной динамике фоновых и индуцированных показателей кровотока; выраженность миогенных ответов сопоставима с таковой у практически здоровых лиц. Для дифференциальной диагностики функциональных и органических изменений стенок почечных артерий у пациентов с АГ необходимо проведение миогенного нагрузочного тестирования.

Ключевые слова:

Литература:

The Role of Myogenic Load Testing in Differential Diagnosis of Functional and Organic Changes of Kidney Arteries in Arterial Hypertension

To estimate the functional myogenic mechanism of the tonus regulation of the kidney arteries at various duration of the arterial hypertension 54 patients were examined. The control group was made up of 15 practically healthy subjects. All the examined patients underwent duplex scanning of the kidney arteries with the estimation of the background and induced by myogenic load testing (sublingual injection of 0.5 mg of Nitroglycerine) of the blood flow velocity parameters and the peripheral resistance indices. The background and the induced parameters of the blood flow are not authentically differed in the patients with various duration of the arterial hypertension without any account of the level of the systemic arterial pressure on the moment of the research. In the patients with arterial hypertension duration less than 10 years at the fluctuations of the systemic arterial pressure inside the autoregulatory range the safety of the autoregulatory answers is determined, which results in the directed dynamics of the background and induces the blood flow parameters; well-defined myogenic answers are compared with those in the practically healthy subjects. It is necessary to carry out the myogenic load testing for the differential diagnostics of the functional and organic changes of the walls of the kidney arteries in the patients with the arterial hypertension.

Keywords: