Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Классификация нарушений гемодинамики плода для определения перинатального прогноза и выбора акушерской тактики

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Цель исследования – разработка классификации нарушений гемодинамики плода для определения перинатального прогноза и выбора метода родоразрешения. Проведен анализ течения беременности, результатов допплерографического исследования и исходов родов у 341 женщины (138 – физиологическая беременность (контрольная группа), 203 – патологическая беременность (основная группа)). Беременные основной группы распределены на 4 подгруппы в зависимости от типа нарушения фетальной гемодинамики: 1 – нарушение кровотока в средней мозговой артерии, 2 – в грудной аорте, 3 – в венозном протоке, 4 – признаки сердечной недостаточности. Частота задержки развития плода, вес, рост новорожденных, срок и метод родоразрешения, состояние новорожденных при рождении, характер течения раннего неонатального периода, частота перинатальных потерь достоверно отличались между подгруппами в зависимости от тяжести нарушения гемодинамики плода. Предложена классификация нарушений гемодинамики плода: 1 степень – нарушение кровотока в средней мозговой артерии; 2А степень – нарушение кровотока в грудной аорте; 2В степень – нарушение кровотока в венозном протоке; 3 степень – сердечная недостаточность.

Ключевые слова:

Литература:

Classification of Fetal Hemodynamics Disturbances for Perinatal Forecast and the Delivery Method Selection

The objective of the research is to develop a classification of the fetal hemodynamics in order to define the perinatal forecast and select the delivery method. The analysis of the pregnancy development, that of the results of the Dopplerography and the delivery outcome with 341 women (138 patients with physiological pregnancy being the control group, 203 patients with pathological pregnancy being the basic group) has been carried out. Pregnant women of the main group have been divided into 4 subgroups depending on the type of fetal hemodynamics disturbance: 1 – blood flow disturbance in the middle cerebral artery, 2 – disturbance in the thoracic aorta, 3 – disturbance in the venous duct, 4 – manifesting heart failure signs. The occurrence frequency of the retarded fetus development, the weight and the height of the newborns, the term and the delivery method, the condition of newborns at delivery, the character of the early neonatal period development, the rate of the perinatal losses authentically differed between subgroups depending on the gravity of the fetal hemodynamics disturbance. The following classification of the fetal hemodynamics disturbances has been suggested: 1st degree – blood flow disturbance in the middle cerebral artery; 2А degree – blood flow disturbance in the thoracic aorta; 2В degree – blood flow disturbance in the venous duct; 3rd degree – heart failure.

Keywords: