Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Ультразвуковые критерии диагностики клинически асимптомной макроангиопатии периферических артерий нижних конечностей при сахарном диабете 2-го типа

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Обследовано 72 пациента с сахарным диабетом 2-го типа без клинических признаков ишемии конечностей в возрасте от 29 до 71 года. Контрольную группу составили 17 практически здоровых лиц без лабораторных признаков нарушения метаболизма глюкозы в возрасте от 23 до 62 лет. При ультразвуковом исследовании анализировали проходимость, наличие внутрипросветных образований (локализацию, эхоструктуру, степень нарушения проходимости просвета сосуда), структурную характеристику стенки и внутрипросветный диаметр общей и поверхностной бедренных, подколенной, задней и передней большеберцовых артерий с двух сторон. Рассчитывали модифицированный индекс Карнегана. У преобладающего большинства пациентов с сахарным диабетом 2-го типа во всех исследованных артериях выявлялось диффузное относительно равномерное изменение эхоструктуры комплекса интима–медиа в виде дополнительных слоев повышенной и пониженной эхогенности. Вторым признаком структурной перестройки стенки было наличие множественных гиперэхогенных включений (более характерно для артерий относительно мелкого калибра). У больных сахарным диабетом 2-го типа средние значения толщины комплекса интима–медиа и модифицированного индекса Карнегана достоверно превышали таковые в группе контроля.

Ключевые слова:

Литература:

Ultrasound Diagnostic Criteria for Clinically Asymptomatic Lower Extremities Peripheral Arteries Microangiopathy in Diabetes of the 2nd Type

72 patients with the diabetes of 2nd type without clinical signs of an ischemia of lower extremities in the age from 29 up to 71 years were investigated. The control group was made by practically healthy 17 volunteers without laboratory signs of glucose metabolism infringement in the age of from 23 till 62 years. At ultrasound exam permeability, presence of intraluminal formations (localization, echostructure, vessel permeability infringement degree), the wall structure and intraluminal diameter of the common and superficial femoral, popliteal, anterior and posterior tibial arteries of two legs were analyzed. Modified Carnegan index was calculated. In the prevailing majority of patients with diabetes of 2nd type in all investigated arteries diffuse uniform change of complex intima–media echostructure in the form of additional layers increased and lowered echogenicity was found. The second sign of structural wall reorganization was plural hyperechogenic inclusions (is more characteristic for small arteries). In patients with the diabetes of 2nd type an average values of intima–media complex thickness and modified Carnegan index significantly exceeded those in control group.

Keywords: