Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Нарушения ритма и проводимости сердца у пациентов с серопозитивным и серонегативным ревматоидным артритом

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В статье изложены результаты 24-часового холтеровского мониторирования ЭКГ у 147 больных ревматоидным артритом в зависимости от наличия в сыворотке крови ревматоидного фактора и типа структурно-геометрической перестройки левых отделов сердца по данным эхокардиографического исследования. Показана высокая частота выявления дисритмий различной клинической значимости у больных ревматоидным артритом. При анализе структуры дисритмий установлено, что среди пациентов с серопозитивным ревматоидным артритом чаще, чем среди больных серонегативной формой, регистрируются суправентрикулярные и вентрикулярные нарушения сердечного ритма, при этом желудочковая экстрасистолия III–IV градаций выявлена только в группе больных, серопозитивных по ревматоидному фактору. При сравнительном анализе дисритмий у больных ревматоидным артритом с нормальной геометрией левых отделов сердца и гипертрофическими типами ремоделирования показано, что как суправентрикулярные, так и вентрикулярные нарушения сердечного ритма, независимо от наличия в сыворотке ревматоидного фактора, чаще регистрируются при формировании гипертрофических вариантов ремоделирования левого желудочка.

Ключевые слова:

Литература:

Heart Rhythm and Conductivity Disorders in Patients with Seropositive and Seronegative Rheumatoid Arthritis

The results of the 24 hour Holter monitoring in 147 patients with rheumatoid arthritis depending on the presence of a rheumatoid factor in the blood serum and the type of the structural-geometrical rearrangement of the heart left sections in accordance with the echocardiographic examination data have been suggested in the article. High frequency of revealing dysrhythmia of various clinical significance in the patients with rheumatoid arthritis has been demonstrated. In analyzing the structure of dysrhythmia it was found that in the patients with seropositive rheumatoid arthritis supraventricular and ventricular heart rhythm anomalies are recorded more often than in the patients with the seronegative form, and in this case the ventricular extrasystolia of III–IV gradations has been revealed only in the group of patients seropositive under the rheumatoid factor. Under the comparative analyses of dysrhythmia in the patients with rheumatoid arthritis with the normal geometry of the left heart sections and the hypertrophic types of remodeling it has been demonstrated that both supraventricular and ventricular disorders of the cardiac rhythm independent on the presence of the rheumatoid factor in serum are more often recorded in forming the hypertrophic variants of the left ventricle remodeling.

Keywords: