Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Возможности ультразвукового исследования в диагностике рубцово-язвенного пилоробульбарного стеноза

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В работе анализируются результаты обследования 115 пациентов с гастродуоденальными язвами, осложненными пилоробульбарным стенозом. Гастродуоденальные язвы, осложненные пилоробульбарным стенозом, в большинстве случаев (75,7%) приводят к функциональной или органической несостоятельности гастродуоденального перехода, что требует комплексного предоперационного обследования пациентов с обязательным изучением состояния привратника, моторноэвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки с целью оптимального выбора тактики лечения и способа оперативного вмешательства. Ультразвуковое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет оценить степень выраженности моторно-эвакуаторных расстройств гастродуоденального комплекса, определить параметры функциональной активности привратника, дифференцировать природу поражения пилорического жома. При выполнении хирургического лечения результаты ультразвуковой оценки изменений гастродуоденального перехода позволяют обосновать сохранение функционально полноценного привратника или необходимость замены несостоятельного пилорического жома функционально активным гастродуоденоанастомозом.

Ключевые слова:
ультразвуковая диагностика, пилоробульбарный стеноз, гастродуоденальные язвы, дуоденогастральный рефлюкс, сократительная способность привратника, гистография.

Литература:
1. Кузин Н.М., Алимов А.Н. Селективная проксимальная ваготомия с дуоденопластикой в лечении дуоденальных стенозов у больных язвенной
болезнью двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 1997. № 4. С. 38–43.
2. Назаров В.Е. Индивидуализация комплексного
лечения хирургических осложнений язвенной
болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф.
дис. ... докт. мед. наук. СПб., 2002. 40 с.
3. Окоемов М.Н., Кузин Н.М. Хирургическое лечение пилородуоденальных стенозов // Хирургия.
1999. № 11. С. 61–65.
4. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Т. 4 / Под ред. Митькова В.В. М.: Видар,
1997. 388 с.
5. Гибадулина И.О., Гибадулин Н.В., Тупицын М.В.,
Богоутдинов М.Ш. Способ ультразвуковой диагностики дуоденогастрального рефлюкса. Патент
Российской Федерации на изобретение
№2332169 от 27.08.2008 г.
6. Жерлов Г.К., Гибадулина И.О., Гибадулин Н.В.,
Соколов С.А. Способ дифференцированной оценки
степени функциональной активности привратника. Патент Российской Федерации на изобретение № 2221491 от 20.01.2004 г.
7. Жерлов Г.К., Гибадулина И.О., Гибадулин Н.В.,
Соколов С.А. Способ дифференциальной диагностики пилороспазма и пилоростеноза. Патент Российской Федерации на изобретение № 2218089
от 10.12.2003 г.
8. Жерлов Г.К., Гибадулина И.О., Гибадулин Н.В.
и др. Способ дифференцированной оценки структуры пилоробульбарного стеноза. Патент Российской Федерации на изобретение № 2233120 от
27.07.2004 г.

The Value of Ultrasound Examination in the Scarry Ulcerative Gastroduodenal Stenosis Diagnosis

Keywords:
ultrasound diagnostics, gastroduodenal stenosis, gastroduodenal ulcers, duodenogastric reflux, pylorus contractive activity, histography