Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Ультразвуковая оценка надпочечников у новорожденных детей

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Проведено комплексное ультразвуковое исследование надпочечников 167 новорожденных детей. В первую группу вошли 79 здоровых новорожденных (60 доношенных и 19 недоношенных с гестационным возрастом 33–37 нед). Вторую группу составили 88 новорожденных с патологическими состояниями органов дыхания и ишемическими поражениями головного мозга, среди них 16 доношенных детей; 12 недоношенных детей, рожденных на 25–28 нед беременности; 26 недоношенных с гестационым возрастом 29–32 нед и 34 ребенка, родившихся на 33–37 нед гестации. Представлены результаты измерений толщины, высоты, ширины, суммарного объема надпочечников, отношения суммарного объема надпочечников к площади поверхности тела, а также допплерометрических параметров у всех категорий больных. У большей части недоношенных новорожденных от 25 до 32 нед гестации с патологическими изменениями в организме наблюдаются эхографические изменения надпочечников в виде неровности контуров железы и границы между слоями, неоднородности внутренней структуры с появлением гипоэхогенных включений в мозговом слое и гиперэхогенных включений в корковом веществе, что сочетается с низким уровнем кортизола.

Ключевые слова:
ультразвуковая диагностика, надпочечники, кортизол, новорожденные.

Литература:
1. Oppenheimer D.A., Carrol B.A., Yousem S. Sonography of the normal neonatal adrenal gland //
Radiology. 1983. V. 146. № 1. P. 157–160.
2. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике в педиатрии / Под ред. Пыкова М.И.,
Ватолина К.В. М.: Видар, 1998. 660 с.
3. Westra S.J., Zaninovic A.C., Hall T.R. et al.
Imaging of the adrenal gland in children //
Radiographics. 1994. V. 14. № 6. P. 1323–1340.
4. Doppman J.L. Problems in endocrinologic imaging //
Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 1997. V. 26.
№4. P. 973–991.
5. Dunnick N.R. Hanson lecture. Adrenal imaging:
current status // Am. J. Roentgenol. 1990. V. 154.
№ 5. P. 927–936.
6. Данилова Н.Н., Крылова А.Л. Физиология высшей нервной деятельности. Ростов-на-Дону: Феникс, 2002. С. 406–427.
7. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека: в 2!х томах. Т. 2 / Пер. с англ.
под ред. Гинодмана Л.М. М.: Мир, 1993.
С. 205–219.
8. Westphal U. Steroid!Protein Interactions. NY:
Springer!Verlag, 1971. 435 p.
9. Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Ефимов М.С. и
др. Сравнительная характеристика ультразвукоой картины надпочечников у плодов и новорожденных // Вопросы гинекологии, акушерства и
перинатологии. 2006. V. 5. № 6. P. 9–14.
10. Hata T., Deter R.L., Nagata H. et al. Mathematical
modeling of fetal organ growth using the Rossavik
growth model: II. Adrenal gland // Am. J.
Perinatol. 1993. V. 10. № 2. P. 97–100.
11. Kangarloo H., Diament M.J., Gold R.H. et al.
Sonography of adrenal glands in neonates and children: changes in appearance with age /// J. Clin.
Ultrasound. 1986. V. 14. № 1. P. 43–47.
12. Scott E.M., Thomas A., McGarrigle H.H.,
Lachelin G.C. Serial adrenal ultrasonography in
normal neonates // J. Ultrasound Med. 1990. V. 9.
№ 5. P. 279–283.
13. Дворяковский И.В. Ультразвуковая анатомия
здорового ребенка. М.: Стром, 2009. 384 с.

Ultrasound Evaluation of Newborn Infants Adrenal Glands

The ultrasound diagnostics of 167 newborn infants adrenal glands was provided. 79 healthy newborn infants were included in the first group, 60 of them were mature and 19 premature with gestational age from 33 to 37 weeks. The second group was formed by the 88 newborn infants with respiratory system's distress and cerebrum ischemic involvement, 16 of them were mature infants, 12 premature born from 25 to 28 pregnancy weeks, 26 premature with gestational age 29–32 weeks, and 34 children born from 33 to 37 gestational weeks. The thickness, width, length, adrenal glands total volume, ratio of adrenal glands total volume to body surface area, and doppler characteristic of all patients' categories were represented. Adrenal glands echographic changes as gland edge and layers border roughness, ental structure inhomogeneity with medulla hypoechoic and cortical hyperechoic lesions of most premature newborn infants aged from 25 to 32 gestation weeks were observed. That was combined with the low level of cortisol.

Keywords:
ultrasound diagnostics, adrenal glands, cortisol, and newborn infants.