Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Электроэнцефалографические изменения в затылочной коре и их клинические проявления у детей и подростков

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Цель – выявление статистически значимых ассоциаций между патологическими электроэнцефалографическими изменениями в затылочной области и клиническими проявлениями у детей. Обследовано 57 детей в возрасте от 3 до 15 лет с патологическими электроэнцефалографическими изменениями в затылочной области коры. Методы: клинический осмотр, электроэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Дети наблюдались от 1 до 3 лет. В процессе наблюдения у 7% пациентов появились мигренозные пароксизмы, у 5% – эпилептические приступы. При постановке диагноза значимым оказалось семейное отягощение по мигрени (21%). Проведен корреляционный анализ между электроэнцефалографическими изменениями в затылочной области и клиническими проявлениями. Отмечена статистически значимая связь патологических электроэнцефалографических изменений в затылочном регионе с задержкой психического развития (r = 0,36, р 0,05), особенно на фоне отягощенного перинатального анамнезе и перенесенных черепно-мозговых травм.

Ключевые слова:
электроэнцефалография (ЭЭГ), затылочные спайки, мигрень, эпилепсия, эпилептиформные нарушения.

Литература:
1. Kellaway P. The incidence, significance and natural history of spike foci in children // Current
Clinical Neurophysiology: Update on EEG and
Evoked Potentials / Ed. by Henry C.E. NY:
Elsevier, 1980. P. 151–175.
2. Hughes J.R., DeLeo A.J., Melyn M.A. The electroencephalogram in attention deficit-hyperactivity disorder: emphasis on epileptiform discharges //
Epilepsy Behav. 2000. V. 1. № 4. P. 271–277.
3. Зенков Л.Р. Непароксизмальные эпилептические расстройства. Руководство для врачей. М.:
МЕДпрессинформ, 2007. 280 с.
4. Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Глухова Л.Ю. Эпилепсия. Атлас электроэнцефалографической диагностики. М.: Альварес Паблишинг, 2004. 440 с.
5. Doose H., BriggerHeuer B., Neubauer B. Children
with focal sharp waves: clinical and genetic
aspects // Epilepsia. 1997. V. 38. № 7. P. 788–796.
6. Gastaut H. Benign epilepsy of childhood with occipital paroxysms // Epileptic Syndromes in Infancy,
Childhood and Adolescence / Ed. by Roger J.,
Bureau M., Dravet C. et al. London: John Libbey &
Co. Ltd., 1992. P. 201–215.
7. Panayiotopoulos C.P. Eye closure and eyes closed
EEG abnormalities: discrimination and effectiveness of light and dark // Electroencephalogr. 1977.
V. 43. P. 523.
8. Cavazzuti G.B., Cappella L., Nalin A. Longitudinal
study of epileptiform EEG patterns in normal children // Epilepsia. 1980. V. 21. № 1. P. 43–55.
9. Fois A., Malandrini F., Tomaccini D. Clinical findings in children with occipital paroxysmal discharges // Epilepsia. 1988. V. 29. № 5. P. 620–623.
10. Libenson M.H., Caravale B., Prasad A.N. Clinical
correlations of occipital epileptiform discharges
in children // Neurology. 1999. V. 53. № 2.
P. 265–269.
11. Maher J., Ronen G.M., Ogunyemi A.O., Goulden K.J.
Occipital paroxysmal discharges suppressed by eye
opening: variability in clinical and seizure manifestations in childhood // Epilepsia. 1995. V. 36. № 1.
P. 52–57.
12. Martinovic Z. Clinical correlation of electroencephalographic occipital epileptiform paroxysms in
children // Seizures. 2001. V. 10. P. 379–381.
13. Петрухин А.С. Эпилептология детского возраста.
Руководство для врачей. М.: Медицина, 2000.
624 с.
14. Nass R., Gross A., Devinsky O. Autism and autistic
epileptiform regression with occipital spikes // Dev.
Med. Child Neurol. 1998. V. 40. № 7. P. 453–458.
15. Talwar D., Rask C.A., Torres F. Clinical manifestations in children with occipital spikewave paroxysms // Epilepsia. 1992. V. 33. № 4. P. 667–674.
16. Tanarro F.H.J., Lope E.S., Sassot S.C. Occipital
spikewave with and without benign epilepsy in the
child // Rev. Electroencephalogr. Neurophysiol.
Clin. 1984. V. 14. № 1. P. 1–7.
17. Gullapalli D., Fountain N.B. Clinical correlation of
occipital intermittent rhythmic delta activity // J.
Clin. Neurophysiol. 2003. V. 20. № 1. P. 35–41.
18. Guilhoto L.M., Manreza M.L., Yacubian E.M.
Occipital intermittent rhythmic delta activity in
absence epilepsy // Arq. Neuropsiquiatr. 2006.
V. 64. № 2. P. 193–197.
19. Watemberg N., Linder I., Dabby R. et al. Clinical
correlates of occipital intermittent rhythmic delta
activity (OIRDA) in children // Epilepsia. 2007.
V. 48. № 2. P. 330–334.
20. Sarkis R., Wyllie E., Burgess R.C., Loddenkemper T. Neuroimaging findings in children with
benign focal epileptiform discharges // Epilepsy
Res. 2010. V. 90. №№ 1–2. P. 91–98.
21. Binnie C.B., van Emde B.W., Prior P.F. et al. EEG
phenomenology // EEG, Paediatric Neurophysiology, Special Techniques, and Applications.
Clinical Neurophysiology. V. 2 / Ed. by Binnie C.,
Cooper R., Mauguiere F. et al. Amsterdam:
Elsevier, 2003. P. 104–215.
22. Recommendations for the practice of clinical
neurophysiology: guidelines of the International
Federation of Clinical Neurophysiology // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. Suppl. 1999. V. 52.
P. 1–304.

Electroencephalographic Changes in an Occipital Cortex and Their Clinical Manifestations in Children and Teenagers

The purpose of the research was to reveal statistically significant associations between pathological electroencephalographic changes in occipital area and clinical manifestations in children. 57 children at the age from 3 to 15 years old with pathological electroencephalographic changes in occipital cortex area were examined. The methods were used as follows: clinical examination, electroencephalography, computed tomography, and magnetic resonance tomography. The children had been observed from 1 up to 3 years. During the observation period, 7% of patients had migraine paroxysms and 5% had epileptic seizures. In 21% of cases, the familial migraine cases were significant for diagnosis establishing. The correlation analysis between electroencephalographic changes in occipital area and clinical manifestations was conducted. Statistically significant correlation of pathological electroencephalographic changes in occipital area and mental retardation (r = 0.36, р 0.05) was noticed especially with aggravated perinatal anamnesis and craniocerebral traumas in the past.

Keywords:
electroencephalography (EEG), occipital spikes, migraine, epilepsy, and epileptiform discharges.