Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Нейросонографическое исследование плода

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Специализированное нейросонографическое исследование плода должно выполняться у пациентов группы высокого риска по возникновению пороков развития центральной нервной системы, а также у пациентов, у которых при проведении рутинного ультразвукового исследования был заподозрен порок развития центральной нервной системы. Выполнение специализированной нейросонографии требует наличия у врача ультразвуковой диагностики значительных технических навыков, а также основательного знания анатомии и тех динамических изменений, которые происходят в процессе развития головного мозга у плода. Целью данной статьи является описание методологических и технических аспектов, использующихся для оптимизации осмотра головного мозга и позвоночника плода при выполнении ультразвукового исследования во II и III триместрах беременности.

Ключевые слова:
ультразвуковое исследование плода, нейросонографическое исследование плода, центральная нервная система, головной мозг плода, позвоночник плода.

Литература:
1. Timor-Tritsch I.E., Monteagudo A. Transvaginal
fetal neurosonography: standardization of the
planes and sections by anatomic landmarks // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1996. V. 8. № 1. P. 42–47.
2. Malinger G., Katz A., Zakut H. Transvaginal fetal
neurosonography. Supratentorial structures // Isr.
J. Obstet. Gynecol. 1993. V. 4. P. 1–5.
3. Monteagudo A., TimorTritsch I.E. Development of
fetal gyri, sulci and fissures: a transvaginal sonographic study // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1997.
V. 9. № 4. P. 222–228.
4. Toi A., Lister W.S., Fong K.W. How early are fetal
cerebral sulci visible at prenatal ultrasound and
what is the normal pattern of early fetal sulcal
development? // Ultrasound Obstet. Gynecol.
2004. V. 24. № 7. P. 706–715.
5. Droulle P., Gaillet J., Schweitzer M. Maturation of
the fetal brain. Echoanatomy: normal development,
limits and value of pathology // J. Gynecol. Obstet.
Biol. Reprod. 1984. V. 13. № 3. P. 228–236.
6. CohenSacher B., LermanSagie T., Lev D.,
Malinger G. Sonographic developmental milestones
of the fetal cerebral cortex: a longitudinal study //
Ultrasound Obstet. Gynecol. 2006. V. 27. № 5.
P. 494–502.
7. Achiron R., Achiron A. Development of the human
fetal corpus callosum: a highresolution, cross-sectional sonographic study // Ultrasound Obstet.
Gynecol. 2001. V. 18. № 4. P. 343–347.
8. Degani S. Evaluation of fetal cerebrovascular circulation and brain development: the role of ultrasound and Doppler // Semin. Perinatol. 2009. V. 33.
№4. P. 259–269.
9. Degani S., Paltieli Y., Gonen R., Sharf M. Fetal
internal carotid artery pulsed Doppler flow velocity
waveforms and maternal plasma glucose levels //
Obstet. Gynecol. 1991. V. 77. № 3. Р. 379–381.
10. Mari G., Moise K.J. Jr., Deter R.L. et al. Fetal
heart rate influence on the pulsatility index in the
middle cerebral artery // J. Clin. Ultrasound. 1991.
V. 19. № 3. P. 149–153.
11. Robbin M.L., Filly R.A., Goldstein R.B. The normal
location of the fetal conus medullaris // J. Ultrasound Med. 1994. V. 13. № 7. P. 541–546.
12. Crane J.P., LeFevre M.L., Winborn R.C. et al.
A randomized trial of prenatal ultrasonographic
screening: impact on the detection, management,
and outcome of anomalous fetuses. The RADIUS
Study Group // Am. J. Obstet. Gynecol. 1994.
V. 171. № 2. P. 392–399.
13. Ewigman B.G., Crane J.P., Frigoletto F.D. et al.
Effect of prenatal ultrasound screening on perinatal outcome. RADIUS Study Group // N. Engl. J.
Med. 1993. V. 329. № 12. P. 821–827.
14. Simonazzi G., Segata M., Ghi T. et al. Accurate
neurosonographic prediction of brain injury in the
surviving fetus after the death of a monochorionic
cotwin // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2006. V. 27.
№ 5. P. 517–521.
15. Ghi T., Simonazzi G., Perolo A. et al. Outcome of
antenatally diagnosed intracranial hemorrhage: case
series and review of the literature // Ultrasound
Obstet. Gynecol. 2003. V. 22. № 2. P. 121–130.
16. Ghi T., Brondelli L., Simonazzi G. et al. Sonographic demonstration of brain injury in fetuses
with severe red blood cell alloimmunization undergoing intrauterine transfusions // Ultrasound
Obstet. Gynecol. 2004. V. 23. № 5. P. 428–431.

Fetal Neurosonographic Examination

Dedicated fetal neurosonography is used in patients with a high risk of central neural system anomalies, including cases in which the routine examination identifies suspicious findings. This type of examination requires a high grade of expertise and knowledge of changing anatomy of the fetal brain. The purpose of this article is to provide some guidelines on the technical aspects of an optimized approach to the evaluation of the fetal brain and spine during the fetal neurosonography scan in the second and third trimesters of pregnancy.

Keywords:
fetal ultrasound examination, fetal neurosonography, central nervous system, fetal brain, and fetal spine.