Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Роль ультразвукового исследования в диагностике туннельных невропатий

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В обзоре литературы освещены вопросы современной диагностики туннельных невропатий. Подробно описаны методы функциональной (электронейромиография и термография) и визуализирующей (рентгенография, компьютерная томография, магнитнорезонансная томография, ультразвуковое исследование) диагностики состояния периферических нервов при развитии компрессионных синдромов. Представлена информация об эпидемиологии, этиологии и клинической картине компрессионных невропатий на различных уровнях.

Ключевые слова:
ультразвуковая диагностика, серошкальный режим (Врежим), периферические нервы, ущемление нерва, туннельный синдром.

Литература:
1. Лобзин B.C., Рахимджанов А.Ф., Жулев Н.М.
Туннельные компрессионноишемические невропатии. Ташкент: Медицина, 1988. 232 с.
2. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической
нервной системы: Руководство для врачей. М.:
МЕДпрессинформ, 2005. 368 с.
3. Штульман Д.Р., Попелянский Я.Ю. Заболевания
периферической нервной системы // Болезни нервной системы. Т. 1 / Под ред. Яхно Н.Н., Штульмана Д.Р., Мельничука П.В. М.: Медицина,
1995. С. 394–545.
4. Nakano K.K. Nerve entrapment syndromes // Curr.
Opin. Rheumatol. 1997. V. 9. № 2. P. 165–173.
5. Verhaar J.A. Tennis elbow. Anatomical, epidemiological and therapeutic aspects // Int. Orthop. 1994.
V. 18. № 5. Р. 263–267.
6. Берзиньш Ю.Э., Бреманис Э.Б., Ципарсоне Р.Т.
Синдром запястного канала: этиология, патогенез, клиника и лечение. Рига: Зинатне, 1982.
144 с.
7. Берзиньш Ю.Э., Думбере Р.Т. Туннельные поражения нервов верхней конечности. Рига: Зинатне, 1989. 216 с.
8. Агасаров Л.Г. Фармакопунктура (фармакопунктурная рефлексотерапия): Учебное пособие для
врачей. М.: Арнебия, 2002. 207 с.
9. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Неврология и нейрохирургия. М.: Медицина, 2000. 656 с.
10. Кипервас И.П. Периферические нейроваскулярные синдромы. М.: Медицина, 1985. 65 с.
11. Скоромец A.A., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. Изд. 3е, перераб. и доп. СПб.:
Политехника, 2000. 400 с.
12. Михайленко В.В. Синдром запястного канала //
Ортопедия и травматология. 1990. № 5. С. 70–73.
13. Beatty RA. The piriformis muscle syndrome: a simple diagnostic maneuver // Neurosurgery. 1994.
V. 34. № 3. Р. 512–514.
14. Schon L.C., Glennon T.P., Baxter D.E. Heel pain
syndrome: electrodiagnostic support for nerve
entrapment // Foot Ankle. 1993. V. 14. № 3.
Р. 129–135.
15. Assmus H. Invited commentary on the article of M.
Stohr: entrapment neuropathies – quality requirements for neurological and neurophysiological
diagnosis // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir.
2002. V. 34. № 5. P. 275–276.
16. Seror P. Isolated sensory manifestations in neural
gic amyotrophy: report of eight cases // Muscle
Nerve. 2004. V. 29. № 1. P. 134–138.
17. Истратов С.Н. Особенности клиники, диагностика и лечение туннельных невропатий: Дис. …
канд. мед. наук. СПб., 1999. 188 с.
18. Периферические невропатии. Доклад исследовательской группы ВОЗ. Пер. с англ. М.: Медицина, 1982. С. 64–68.
19. Цементис С.А. Дифференциальная диагностика
в неврологии и нейрохирургии. Пер. с англ. М.:
ГэотарМедиа, 2005. 368 с.
20. Seror P., Harbach S. ParsonageTurner syndrome
after cytomegalovirus infection // Presse Med.
1990. V. 19. № 11. P. 527–528.
21. Акимов Г.А., Одинак М.М. Дифференциальная
диагностика нервных болезней. М.: Гиппократ,
2000. 663 c.
22. Stevens J.C., Sun S., Beard C.M. et al. Carpal tun
nel syndrome in Rochester, Minnesota, 1961 to
1980 // Neurology. 1988. V. 38. № 1. P. 134–138.
23. Строков И.А. Клинические методы оценки тяже
сти диабетической полиневропатии // Неврологический журнал. 2000. № 5. С. 14–19.
24. Голубев И.О. Хирургия кисти: компрессионные
невропатии верхних конечностей // Избранные
вопросы пластической хирургии. 2000. Т. 1. № 3.
С. 1–52.
25. Wilhelm A. Das proximale Radialiskompressions
syndrom. Behandlung und Ergebnisse // Handchirurgie. 1985. V. 17. S. 215–224.
26. Гусев Е.И. Методы исследования в неврологии
и нейрохирургии: Руководство для врачей. М.,
2000. 330 c.
27. Daghino W., Pasquali M., Faletti С. Superficial per
oneal nerve entrapment in a young athlete: the diagnostic contribution of magnetic resonance imaging //
J. Foot Ankle Surg. 1997. V. 36. № 3. P. 170–172.
28. Delfiner J.S. Dynamics and pathophysiology of
nerve compression in the upper extremity // Orthop.
Clin. North Am. 1996. V. 27. № 2. P. 219–226.
29. Zlowodzki M., Chan S., Bhandari M. et al. Anterior
transposition compared with simple decompression
for treatment of cubital tunnel syndrome. A metaanalysis of randomized, controlled trials // J. Bone
Joint Surg. Am. 2007. V. 89. № 12. P. 2591–2598.
30. Schwennicke A., Bargfrede M., Reimers C.D.
Clinical, electromyographic, and ultrasonographic
assessment of focal neuropathies // J. Neuro
imaging. 1998. V. 8. № 3. P. 136–143.
31. Lee D., van Holsbeeck M.T., Janevski P.K. et al.
Diagnosis of carpal tunnel syndrome. Ultrasound
versus electromyography // Radiol. Clin. North Am.
1999. V. 37. № 4. P. 859–872.
32. Одинак М.М., Живолупов С.А. Заболевания
и травмы периферической нервной системы
(обобщение клинического и экспериментального
опыта). СПб.: СпецЛит, 2009. 367 с.
33. Эсбери А.К., Джиллиатт Р.У. Заболевания периферической нервной системы. Пер. с англ. М.:
Медицина, 1987. 352 с.
34. Жулев Н.М., Осетров Б.А., Жулев С.Н., Лала
ян Т.В. Невропатии: Руководство для врачей.
СПб.: СПбМАПО, 2005. 415 с.
35. Салтыкова В.Г. Комплексное ультразвуковое ис
следование в диагностике повреждений плечевогсустава: Дис. … канд. мед. наук. М., 2003. 166 с.
36. Bianchi S., Martinoli C. Ultrasound of the Musculo
skeletal System. Berlin, Heidelberg: SpringerVerlag, 2007. 974 p.
37. Eversmann W.W. Entrapment and compression
neuropathies // Operative Hand Surgery. 3rd ed. /
Ed. by Green D.P. NY: Churchill Livingstone,
1993. P. 1341–1385.
38. Меркулов М.В. Диагностика и лечение туннель
ных синдромов верхних конечностей: Дис. …
канд. мед. наук. М., 2004. С. 55–89.
39. Кованов В.В., Травин А.А. Хирургическая анатомия конечностей человека. М.: Медицина, 1983.
494 с.
40. Гуревский И.И. Синдром запястного канала
при беременности и климаксе // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 1986. № 2.
С. 47–49.
41. Buchberger W., Judmaier W., Birbamer G. et al.
Carpal tunnel syndrome: diagnosis with highresolution sonography // Am. J. Roentgenol. 1992.
V. 159. № 4. P. 793–798.
42. Altinok T., Baysal O., Karakas H.M. et al.
Ultrasonographic assessment of mild and moderate
idiopathic carpal tunnel syndrome // Clin. Radiol.
2004. V. 59. № 10. P. 916–925.
43. McNally S.A., Hales P.F. Results of 1245 endoscopic carpal tunnel decompressions // Hand Surg.
2003. V. 8. № 1. P. 111–116.
44. Okamoto M., Abe M., Shirai H., Ueda N. et al.
Morphology and dynamics of the ulnar nerve in
the cubital tunnel. Observation by ultrasonography // J. Hand Surg. Br. 2000. V. 25. № 1.
P. 85–89.
45. Campbell W.W. Ulnar neuropathy at the elbow //
Muscle Nerve. 2000. V. 23. № 4. P. 450–452.
46. Campbell W.W., Sahni S.K., Pridgeon R.M. et al.
Intraoperative electroneurography: management
of ulnar neuropathy at the elbow // Muscle Nerve.
1988. V. 11. № 1. P. 75–81.
47. Peeters E.Y., Nieboer K.H., Osteaux M.M. Sonography of the normal ulnar nerve at Guyon’s canal
and of the common peroneal nerve dorsal to the
fibular head // J. Clin. Ultrasound. 2004. V. 32.
№ 8. P. 375–380.
48. Jorgensen В., Stolle L.B. Posttraumatic dislocation
of the ulnar nerve in the cubital tunnel // Ugeskr.
Laeger. 2002. V. 164. № 44. P. 5147–5148.
49. Wiesler E.R., Chloros G.D., Cartwright M.S. et al.
Ultrasound in the diagnosis of ulnar neuropathy
at the cubital tunnel // J. Hand Surg. Am. 2006.
V. 31. № 7. P. 1088–1093.
50. Yoon J.S., Kim B.J., Kim S.J. et al. Ultrasonographic measurements in cubital tunnel syndrome //
Muscle Nerve. 2007. V. 36. № 6. P. 853–855.
51. BuiMansfield L.T., Williamson M., Wheeler D.T.,
Johnstone F. Guyon’s canal lipoma causing ulnar
neuropathy // Am. J. Roentgenol. 2002. V. 178.
№6. P. 1458.
52. Puig S., Turkof E., Sedivy R. et al. Sonographic
diagnosis of recurrent ulnar nerve compression
by ganglion cysts // J. Ultrasound Med. 1999.
V. 18. № 6. P. 433–436.
53. Peer S., Bodner G. High Resolution Sonography of
the Peripheral Nervous System. Berlin: Springer,
2008. 136 p.
54. Foxall G.L., Skinner D., Hardman J.G., Bedforth N.M. Ultrasound anatomy of the radial nerve
in the distal upper arm // Reg. Anesth. Pain Med.
2007. V. 32. № 3. P. 217–220.
55. Wilhelm A., Suden R. Proximal radial nerve compression syndrome. Treatment and results // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 1985. V. 17. № 4.
P. 219–224.
56. McNally E.G. Practical Musculoskeletal Ultra
sound. Oxford: Elsevier, 2005. P. 163–165.
57. Кипервас И.П., Лукьянов М.В. Периферические
туннельные синдромы. М.: ММА им. И.М. Сеченова, 1991. 234 с.
58. Spinner M. The arcade of Frohse and its relationship to posterior interosseous nerve paralysis // J.
Bone Joint Surg. Br. 1968. V. 50. № 4. P. 809–812.
59. Heinemeyer O., Reimers C.D. Ultrasound of radial,
ulnar, median, and sciatic nerves in healthy subjects
and patients with hereditary motor and sensory
neuropathies // Ultrasound Med. Biol. 1999. V. 25.
№ 3. P. 481–485.
60. Hughes D.G., Wilson D.J. Ultrasound appearances
of peripheral nerve tumors // Br. J. Radiol. 1986.
V. 59. № 1. P. 1041–1043.
61. Bodner G., Harpf C., Meirer R. et al. Ultrasonographic appearance of supinator syndrome // J.
Ultrasound Med. 2002. V. 21. № 11. P. 1289–1293.
62. Бадалян Л.О., Скворцов И.А. Клиническая электронейромиография: Руководство для врачей.
М.: Медицина, 1986. 365 с.
63. Graif M., Seton A., Nerubai J. et al. Sciatic nerve:
sonographic evaluation and anatomicpathologic
considerations // Radiology. 1991. V. 181. № 2.
P. 405–408.
64. Crabtree E.C., Beck M., Lopp B.R. et al. A method
to estimate the depth of the sciatic nerve during subgluteal block by using thigh diameter as a guide //
Reg. Anesth. Pain Med. 2006. V. 31. № 4.
P. 358–362.
65. Di Benedetto P., Casati A., Bertini L., Fanelli G.
Posterior subgluteal approach to block the sciatic
nerve: description of the technique and initial clinical experiences // Eur J. Anaesthesiol. 2002.
V. 19. № 9. P. 682–686.
66. Chantzi C., Saranteas T., Zogogiannis J. et al. Ultrasound examination of the sciatic nerve at the anterior thigh in obese patients // Acta Anaesthesiol.
Scand. 2007. V. 51. № 1. P. 132.
67. Крупаткин А.И. Клиническая нейроангиофизиология конечностей (периваскулярная иннервация и нервная трофика). М.: Научный Мир, 2003.
328 с.
68. Гимранов Р.Ф., Гимранова Ж.В., Еремина Е.Н.
и др. Диагностика заболеваний нервной системы.
М.: РУДН, 2003. С. 188–207.
69. DeLisa J.A., Saeed M.A. The tarsal tunnel syndrome // Muscle Nerve. 1983. V. 6. № 9. P. 664–670.
70. Keck С. The tarsal tunnel syndrome // J. Bone
Joint Surg. 1962. V. 44A. P. 180–182.
71. Bencardino J., Rosenberg Z.S., Beltran J. et al.
Morton’s neuroma: is it always symptomatic? //
Am. J. Roentgenol. 2000. V. 175. № 3. P. 649–653.
72. Bossley C.J., Cainey P.C. The intermetatarsophalangeal bursa – its significance in Morton’s metatarsalgia // J. Bone Joint Surg. Br. 1980. V. 62B.
№ 2. P. 184–187.
73. Morton T.G. A peculiar and painful affection of the
fourth metatarsophalangeal articulation // Am. J.
Med. Sci. 1876. V. 71. P. 37–45.
74. Quinn T.J., Jacobson J.A., Craig J.G., van Holsbeeck M.T. Sonography of Morton’s neuromas // Am.
J. Roentgenol. 2000. V. 174. № 6. P. 1723–1728.
75. Mulder J.D. The causative mechanism in morton’s
metatarsalgia // J. Bone Joint Surg. Br. 1951.
Vol. 33B. № 1. P. 94–95.
76. Истомина И.С., Левин А.Н., Кузьмин В.И. и др.
Болезнь Мортона как туннельный синдром интерметатарзального канала // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2006. № 1.
С. 75–81.
77. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. Изд. 3е, перераб.
и доп. М.: МЕДпрессинформ, 2004. 488 с.
78. Удинцева Е.В. Синдром недифференцированной
дисплазии соединительной ткани как клиникофункциональная основа компрессионноишемических невропатий: Автореф. дис. … канд. мед.
наук. Екатеринбург: УГМА, 2009. 28 с.
79. Агасаров Л.Г., Чузавкова Е.А. Туннельные синдромы: клиникопатогенетическая характеристика, диагностика и лечение // Российский медицинский журнал. 1999. № 3. С. 48–53.
80. Коуэн Х., Брумлик Дж. Руководство по электромиографии и электродиагностике. Пер. с англ.
М.: Медицина, 1975. 192 с.
81. Команциев В.Н., Заболотных В.А. Методические
основы клинической электронейромиографии:
Руководство для врачей. СПб.: Лань, 2001.
С. 189–191.
82. Liveson J.A., Ma D.M. Laboratory Reference for
Clinical Neurophysiology. Philadelphia: FA Davis
Co Publishers, 1992. P. 113–126.
83. Голубев В.Г., Крупаткин А.И., Меркулов М.В.
и др. Новые подходы к диагностике и хирургическому лечению туннельных синдромов верхней
конечности // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2002. № 4. С. 55–59.
84. Мирошников М.М., Адипов В.И., Гершанович М.А., Мельникова В.П. Тепловидение и его
применение в медицине. М.: Медицина, 1981.
183 с.
85. Колесов С.Н. Полидиапазонная пассивная локация теплового излучения человека в диагности
ке поражений центральной и периферической
нервной системы: Автореф. дис. ... докт. мед. на
ук. М., 1993. 47 с.
86. Diakow P.R. Differentiation of active and latent
trigger points by thermography // J. Manipulative
Physiol. Ther. 1992. V. 15. № 7. P. 439–441.
87. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н. Компьютерная
томография в нейрохирургической клинике. М.:
Медицина, 1985. 296 с.
88. Reimers C.D., Gaulrapp H., Kele H. Sonographie
der Muskeln, Sehnen und Nerven. Koln: Deutscher
ArzteVerlag, 2004. S. 223–233.
89. Carvalho G.A., Nikkhah G., Matthies C. et al.
Diagnosis of root avulsions in traumatic brachial
plexus injuries: value of computerized tomography
myelography and magnetic resonance imaging // J.
Neurosurg. 1997. V. 86. № 1. P. 69–76.
90. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н.
Магнитнорезонансная томография в нейрохирургии. М.: Видар, 1997. 560 с.
91. Brahme S.K., Hodler J., Braun R.M. et al. Dynamic
MR imaging of carpal tunnel syndrome // Skeletal
Radiol. 1997. V. 26. № 8. P. 482–487.
92. Machiels F., Shahabpour M., De Maeseneer M. et al.
Tarsal tunnel syndrome: ultrasonographic and MRI
features // JBR–BTR. 1999. V. 82. № 2. P. 49–50.
93. Chien A.J., Jamadar D.A., Jacobson J.A. et al.
Sonography and MR imaging of posterior intero
sseous nerve syndrome with surgical correlation // Am. J. Roentgenol. 2003. V. 181. № 1.
P. 219–221.
94. Aagaard B.D., Maravilla K.R., Kliot M. MR neurography. MR imaging of peripheral nerves // Magn.
Reson. Imaging Clin. N. Am. 1998. V. 6. № 1.
P. 179–194.
95. Buchberger W., Schon G., Strasser K., Jungwirth W.
Highresolution ultrasonography of the carpal tunnel // J. Ultrasound Med. 1991. V. 10. № 10.
P. 531–537.
96. Silvestri E., Martinoli C., Derchi L.E. et al.
Echotexture of peripheral nerves: correlation
between US and histologic findings and criteria to
differentiate tendons // Radiology. 1995. V. 197.
№ 1. P. 291–296.
97. Sarria L., Cabada T., Cozcolluela R. et al. Carpatunnel syndrome: usefulness of sonography // Eur.
Radiol. 2000. V. 10. № 12. P. 1920–1925.
98. Mallouhi A., Pulzl P., Trieb T. et al. Predictors of
carpal tunnel syndrome: accuracy of grayscale and
color Doppler sonography // Am. J. Roentgenol.
2006. V. 186. № 5. P. 1240–1245.
99. Nora D.B., Becker J., Ehlers J.A., Gomes I. What
symptoms are truly caused by median nerve compression in carpal tunnel syndrome? // Clin.
Neurophysiol. 2005. V. 116. № 2. P. 275–283.
100.Плеханов Л.Г. Способ ультразвукового исследования межпозвонковых дисков и позвоночного
канала на поясничном уровне // Патология по
звоночника: Сборник. СПб., 1992. С. 123–126.
101.Кинзерский А.Ю. Ультрасонография в диагностике дегенеративнодистрофических заболеваний позвоночника: Автореф. дис. ... докт. мед.
наук. Челябинск, 1999. 28 с.
102.Носов О.Б., Щедрина М.А., Комкова О.В., Петров СВ. Ультразвуковые признаки перерыва
срединного и локтевого нервов на уровне предплечья и их регенерации после шва // Материа
лы VII Международного симпозиума “Новые
технологии в нейрохирургии”. СПб., 2002.
С. 248–249.
103.Финешин А.И. Ультразвуковая диагностика
при заболеваниях и повреждениях мягких тка
ней кисти и предплечья: Автореф. дис. … канд.
мед. наук. М., 2006. 24 с.
104.Еськин Н.А., Голубев В.Г., Приписнова С.Г.,
Финешин А.И. Современные возможности диа
гностики и лечения туннельных синдромов
верхней конечности // Актуальные вопросы ор
топедии и травматологии. Киев: АМН Украины,
2004. С. 464–469.
105.Чуловская И.Г., Скороглядов А.В., Еськин Н.А.
и др. Возможности методов лучевой диагностики
в визуализации периферических нервов предпле
чья и кисти // Вестник травматологии и ортопе
дии им. Н.Н. Приорова. 2008. № 2. С. 64–68.
106.Удинцева Е.В., Перетолчина Т.Ф. Клинико
функциональные особенности кровоснабжения
при синдроме кубитального канала по данным
ультразвуковой допплерографии локтевой арте
рии // Сибирский медицинский журнал. 2008.
Т. 23. № 4. С. 99–102.
107.Еськин Н.А., Матвеева Н.Ю., Приписнова С.Г.
Возможности ультразвукового исследования
в диагностике повреждений и заболеваний пери
ферических нервов верхней конечности // Вест
ник травматологии и ортопедии им. Н.Н. При
орова. 2008. № 2. С. 82–87.

Tunnel Neuropathy Ultrasound Diagnostics

The up-to-date diagnosis of tunnel neuropathy was described in the literature review. The methods of functional diagnostics (electroneuromyography and thermography) and radiology (roentgenography, computed tomography, magnetic resonance imaging, and ultrasound diagnostics) in peripheral nerves compressive syndrome diagnostics were described in details. The information about epidemiology, ethiology, and clinical presentation of compressive neuropathy at different levels was represented

Keywords:
ultrasound diagnostics, B-mode, peripheral nerves, nerve entrapment (compression), and tunnel syndrome.