Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Эхографическая картина тазового рецидива рака предстательной железы после радикальной простатэктомии. Предварительные результаты

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В работе рассмотрены особенности трансректальной ультразвуковой картины локального рецидива у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию по поводу рака предстательной железы. В исследование было включено 19 пациентов в возрасте от 51 до 75 лет с верифицированным локальным рецидивом рака предстательной железы. Всем пациентам были выполнено трансректальное ультразвуковое исследование с использованием современных технологий улучшения серошкального изображения по поводу развития биохимического рецидива в различные сроки после радикальной простатэктомии (от 8,5 до 85,2 мес). В случаях четкой визуализации рецидивных опухолей выполняли их прицельную биопсию под ультразвуковым контролем. В тех случаях, когда четко визуализировать опухолевый узел не удавалось, выполняли систематическую секстантную биопсию стенок цистоуретрального анастомоза. Наиболее типичной эхографической картине локального рецидива рака предстательной железы соответствует однородное гипоэхогенное образование с ровными контурами и нечеткими границами, располагающееся в области разомкнутой уретральной части цистоуретрального анастомоза.

Ключевые слова:
трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ), рак предстательной железы, локальный рецидив, цистоуретральный анастомоз.

Литература:
1. Клинические рекомендации. Онкология / Под
ред. Чиссова В.И., Дарьяловой С.Л. М.: Гэотар
Медиа, 2008. С. 428–448.
2. Коган М.И., Лоран О.Б., Петров С.Б. Радикальная хирургия рака предстательной железы. М.:
ГэотарМедиа, 2006. С. 250–258.
3. Silverman J.M., Krebs T.L. MR imaging evaluation
with a transrectal surface coil of local recurrence
of prostatic cancer in men who have undergone
radical prostatectomy // AJR. 1997. V. 168. № 2.
P. 379–385.
4. Rouviere O., Vitry T., Lyonnet D. Imaging of
prostate cancer local recurrences: why and how? //
Eur. Radiol. 2010. V. 20. № 5. P. 1254–1266.
5. Wasserman N.F., Kapoor D.A., Hildebrandt W.C.
et al. Transrectal US in evaluation of patients
after radical prostatectomy. Part I. Normal postopertive anatomy // Radiology. 1992. V. 185. № 2.
P. 361–366.
6. Parra R.O., Wolf R.M., Huben R.P. The use of
transrectal ultrasound in the detection and evaluation of local pelvic recurrences after a radical urological pelvic operation // J. Urol. 1990. V. 144.
№3. P. 707–709.
7. Wasserman N.F., Kapoor D.A., Hildebrandt W.C.
et al. Transrectal US in evaluation of patients after
radical prostatectomy. Part II. Transrectal US and
biopsy findings in the presence of residual and early
recurrent prostatic cancer // Radiology. 1992.
V. 185. № 2. P. 367–372.
8. Deliveliotis C., Manousakas T., Chrisofos M. et al.
Diagnostic efficacy of transrectal ultrasoundguided biopsy of the prostatic fossa in patients with rising PSA following radical prostatectomy // World
J. Urol. 2007. V. 25. № 3. P. 309–313.
9. Капустин В.В., Громов А.И., Широкорад В.И.
Эхографическая картина области цистоуретрального анастомоза после радикальной простатэктомии // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2012. № 2. С. 25–43.

Transrectal Ultrasound of Recurrent Prostate Cancer after Radical Prostatectomy. Preliminary Results

Transrectal ultrasound characteristics of local recurrence in patients who underwent radical prostatectomy due to prostate cancer were described in the study. 19 patients aged from 51 up to 75 years old with verified prostate cancer recurrence were included in study. All patients underwent transrectal ultrasound in B;mode with modern grayscale image processing technologies due to biochemical recurrence in different periods after radical prostatectomy (from 8.5 up to 85.2 months). Ultrasound guided core biopsy was performed in case of distinct visualization of recurrent tumor. Systematic biopsy of vesicourethral anastomosis walls was done in case of indistinct visualization of tumor node. Homogenous hypoechoic lesion with regular and indistinct boundaries localized in open urethral part of vesicourethral anastomosis was a typical ultrasound image of prostate cancer local recurrence

Keywords:
transrectal ultrasound (TRUS), prostate cancer, local recurrence, and vesicourethral anastomosis.