Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Диагностика артериовенозной фистулы в почке как осложнения после пункционной биопсии

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Представлен клинический случай ультразвуковой диагностики артериовенозной фистулы у ребенка с диагнозом “идиопатический нефротический синдром, стероидзависимый вариант, стадия ремиссии в условиях супрессивной терапии”, поступившим на катамнестическое обследование через 6 мес после проведенной нефробиопсии. Данные ультразвуковой диагностики были подтверждены результатами рентгеновской ангиографии, после чего ребенку была проведена эндоваскулярная эмболизация артериовенозного свища. По данным контрольного исследования (рентгеновская ангиография и эхография) артериовенозный сброс не определялся. Учитывая поздние сроки формирования подобного осложнения после нефробиопсии и его неблагополучный прогноз, следует признать целесообразность проведения динамического ультразвукового исследования почек в отдаленные сроки всем детям, перенесшим нефробиопсию.

Ключевые слова:
ультразвуковая диагностика, внутрипочечная артериовенозная фистула, биопсия почки, осложнение, эндоваскулярное лечение.

Литература:
1. De Beukelaer M.M., Schreiber M.H., Dodge W.F.,
Travis L.B. Intrarenal arteriovеnous fistulas following needle biopsy of the kidney // J. Pediatr.
1971. V. 78. № 2. P. 266–272.
2. Kopecna L., Mach V., Prochazka J. Arteriovenous
fistula as a complication of renal biopsy // Bratisl.
Lek. Listy. 2005. V. 106. №№ 6–7. P. 218–220.
3. Хирургия: Руководство для врачей и студентов /
Пер. с англ. под ред. Лопухина Ю.М., Савельева В.С. М.: ГэотарМедицина, 1997. 888 с.
4. De Bruyn R. Pediatric Ultrasound: How, Why, and
When. 2nd ed. London: Elsevier, 2010. 404 p.
5. Ультразвуковая анатомия здорового ребенка /
Под ред. Дворяковского И.В. М.: Стром, 2009.
370 с.
6. Hergessel O., Felten H., Andrassy K. et al. Safety
of ultrasoundguided percutaneous renal biopsy –
retrospective analysis of 1090 consecutive cases // Nephrol. Dial. Transplant. 1998. V. 13. № 4.
P. 975–977.
7. Preda A., Van Dijk L., Van Oostaijen J., Pattynama P.M. Complication rate and diagnostic yield
of 515 consecutive ultrasound-guided biopsies of
renal allografts and native kidneys using a 14-gauge
Biopty gun // Eur. Radiol. 2003. V. 13. № 3.
P. 527–530.
8. Bollee G., Martinez F., Moulin B. et al. Renal biopsy practice in France: results of a nationwide
study // Nephrol. Dial. Transplant. 2010. V. 25.
№11. P. 3579–3585.
9. Raju D.S., Rammurti S. Arteriovenous fistula following kidney biopsy // Indian J. Nephrol. 2008.
V. 18. № 2. P. 83–84.
10. Dorffner R., Thurnher S., Prokesch R. et al. Embolization of iatrogenic vascular injuries of renal transplants: immediate and followup results // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1998. V. 21. № 2.
P. 129–134.
11. Lang E.K., Earhart V., Atug F. et al. Slow progressive loss of renal function due to arteriovenous fistula caused by renal biopsy // J. Urol. 2007. V. 177.
№ 2. P. 735.
12. Clinical Doppler Ultrasound / Ed. by Allan P.L.,
McDicken W.N., Pozniak M.A., Dubbins P.A.
Edinburgh: Churchill Livingstone, 2000. 292 p.
13. Bilge I., Rozanes I., Acunas B. et al. Endovascular
treatment of arteriovenous fistulas complicating
percutaneous renal biopsy in three paediatric
cases // Nephrol. Dial. Transplant. 1999. V. 14.
№11. P. 2726–2730.
14. Aguilar C., Malillos S., Cuadrado A. et al. Surgery
for the repair of renal arteriovenous fistula and its
hemodynamic impact // Rev. Esp. Anestesiol.
Reanim. 1995. V. 42. № 9. P. 386–388.

Diagnosis of Intrarenal Arteriovenous Fistula as Renal Biopsy Complication

Clinical case of arteriovenous fistula ultrasound diagnostics (child with idiopathic nephrotic syndrome, steroid dependent type, remission stage under suppressive therapy) is presented. Follow-up examination was done in 6 months after renal biopsy. Ultrasound data was confirmed by X5ray angiography. Endovascular embolization of arteriovenous fistula was performed. According to the control examination data (X-ray angiography and echography) arteriovenous fistula wasn't found.

Keywords:
ultrasound diagnostics, intrarenal arteriovenous fistula, renal biopsy, complication, and endovascular treatment.