Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Ультразвуковая эластографическая картина местного рецидива рака предстательной железы после радикальной простатэктомии. Предварительные результаты

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В работе рассмотрены особенности ультразвуковой эластографической картины местного рецидива у пациентов после радикальной простатэктомии при трансректальном ультразвуковом исследовании. В исследование было включено 22 пациента в возрасте от 56 до 76 лет, проходивших обследование по поводу развития биохимического рецидива в различные сроки после радикальной простатэктомии. Вначале проводилась оценка ультразвуковой картины цистоуретрального анастомоза в В*режиме. Затем при выявлении в стенках цистоуретрального анастомоза локальных изменений, подозрительных на рецидив рака предстательной железы, дополнительно осуществлялась компрессионная эластография. Проводилась качественная и количественная оценка упругих свойств подозрительных участков в сравнении с симметричным участком противоположной неизмененной стенки цистоуретрального анастомоза. Коэффициент тканевого различия в ткани рецидивных опухолей колебался от 1,05 до 9,46 (медиана – 2,57, 25–75*й процентили – 1,91–3,45, 2,5–97,5*й процентили – 1,05–9,46). Все подозрительные участки были верифицированы как локальные рецидивы рака предстательной железы с помощью прицельной биопсии под ультразвуковым контролем

Ключевые слова:
трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ), ультразвуковая эластография, цистоуретральный анастомоз, рак предстательной железы, локальный рецидив, пункционная биопсия.

Литература:
1. Клинические рекомендации. Онкология / Под
ред. Чиссова В.И., Дарьяловой С.Л. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 428–448.
2. Коган М.И., Лоран О.Б., Петров С.Б. Радикальная хирургия рака предстательной железы. М.:
ГЭОТАРМедиа, 2006. С. 250–258.
3. Silverman J.M., Krebs T.L. MR imaging evaluation
with a transrectal surface coil of local recurrence of
prostatic cancer in men who have undergone radical prostatectomy // AJR. 1997. V. 168. № 2.
P. 379–385.
4. Rouviere O., Vitry T., Lyonnet D. Imaging of
prostate cancer local recurrences: why and how? //
Eur. Radiol. 2010. V. 20. № 5. P. 1254–1266.
5. Cochlin D.L., Ganatra R.H., Griffiths D.F.
Elastography in the detection of prostatic cancer //
Clin. Radiol. 2002. V. 57. № 11. P. 1014–1020.
6. Konig K., Scheipers U., Pesavento A. et al. Initial
experiences with realtime elastography guided
biopsies of the prostate // J. Urol. 2005. V. 174.
№1. P. 115–117.
7. Pallwein L., Mitterberger M., Struve P. et al. Realtime elastography for detecting prostate cancer:
preliminary experience // BJU Int. 2007. V. 100.
№ 1. P. 42–46.
8. Pallwein L., Aigner F., Faschingbauer R. et al.
Prostate cancer diagnosis: value of real-time elastography // Abdom. Imaging. 2008. V. 33. № 6.
P. 729–735.
9. Митьков В.В., Васильева А.К., Митькова М.Д.
Возможности ультразвуковой компрессионной
эластографии в диагностике рака предстательной
железы // Ультразвуковая и функциональная
диагностика. 2012. № 3. С. 13–20.
10. Митьков В.В., Васильева А.К., Митькова М.Д.
Ультразвуковая эластография сдвиговой волны
у больных с подозрением на рак предстательной
железы // Ультразвуковая и функциональная
диагностика. 2012. № 5. С. 18–29.
11. Капустин В.В., Громов А.И., Широкорад В.И.
Эхографическая картина области цистоуретрального анастомоза после радикальной простатэктомии // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2012. № 2. С. 25–43.
12. Капустин В.В., Громов А.И., Широкорад В.И.
Эхографическая картина тазового рецидива рака
предстательной железы после радикальной простатэктомии. Предварительные результаты //
Ультразвуковая и функциональная диагностика.
2012. № 3. С. 21–29.

Real-time Sonoelastography of Recurrent Prostate Cancer after Radical Prostatectomy. Preliminary Results

22 patients aged from 56 up to 76 years old who underwent examination due to biochemical recurrence in different periods after radical prostatectomy were included in study. Assessment of vesicourethral anastomosis ultrasound image in B-mode was conducted at first. Real*time sonoelastography was used in case of vesicourethral anastomosis local wall alterations considered to be suspicious for prostate cancer recurrence. Qualitative and quantitative data of suspicious zones elastic characteristics were compared to symmetrical zones of normal vesicourethral anastomosis wall. Strain ratio in recurrent tumor tissues was in range from 1.05 up to 9.46 (median – 2.57, 25–75 percentiles – 1.91–3.45, 2.5–97.5 percentiles – 1.05–9.46). All suspicious lesions were verified as local recurrences of prostate cancer according to the ultrasound guided core*needle biopsy

Keywords:
transrectal ultrasound (TRUS), sonoelastography, vesicourethral anastomosis, prostate cancer, local recurrence, and core-needle biopsy.