Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Эластография сдвиговой волной в оценке состояния общих сонных артерий (первый опыт)

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Цель работы – качественная оценка эластических свойств общих сонных артерий в режиме эластографии сдвиговой волной, оценка воспроизводимости результатов количественной эластографии сдвиговой волной одним и двумя операторами при исследовании общих сонных артерий. Обследовано 30 человек, из которых 10 лиц с нормальной толщиной комплекса интима–медиа общих сонных артерий, 10 лиц с увеличением толщины комплекса интима–медиа общих сонных артерий и 10 пациентов с атеросклеротическими бляшками в общих сонных артериях. Оценивали среднее значение межоператорской и внутриоператорской разности, стандартное отклонение разности, коэффициент вариации. Значения коэффициента вариации внутриоператорской и межоператорской воспроизводимости для оценки локальной эластичности общих сонных артерий превышали допустимые 10% для медицинских исследований и составили 10,2 и 13,8% для скорости сдвиговой волны (м/с) и 13,3 и 29,5% для модуля Юнга (кПа), что свидетельствует о необходимости дальнейшего совершенствования технологии эластографии сдвиговой волной при исследовании сонных артерий.

Ключевые слова:
ультразвуковое дуплексное сканирование, общие сонные артерии, эластография сдвиговой волной, воспроизводимость.

Литература:
1. Зыкин Б.И., Постнова Н.А., Медведев В.Е. Ультразвуковая эластография (обзор) // Диагностическая радиология и онкотерапия. 2013. №№ 1–2.
С. 14–19.
2. Постнова Н.А., Васильев А.Ю., Зыкин Б.И. и др.
Эластография сдвиговой волны: возможности
дифференциальной диагностики очаговых
и диффузных изменений различных органов
и тканей // Вестник рентгенологии и радиологии.
2011. № 2. С. 29–34.
3. Поморцев А.В., Зыкин Б.И., Дегтярева Ю.С.
и др. Возможности эластографии сдвиговой волны в дифференциальной диагностике очаговой
патологии щитовидной железы // Лучевая диагностика и терапия. 2011. № 3. С. 60–66.
4. Митьков В.В., Хуако С.А., Саркисов С.Э., Митькова М.Д. Количественная оценка эластичности миометрия в норме // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2011. № 5. С. 14–19.
5. Митьков В.В., Хуако С.А., Ампилогова Э.Р.,
Митькова М.Д. Оценка воспроизводимости результатов количественной ультразвуковой эластографии // Ультразвуковая и функциональная
диагностика. 2011. № 2. С. 115–120.
6. Зыкин Б.И., Карпов С.Ю., Постнова Н.А. Первый опыт эластометрии печени с помощью ультразвуковой системы “Aixplorer” у больных гепатитом С // Сборник научных трудов “Ультразвуковые и лучевые технологии в клинической
практике” / Под ред. В.А. Сандрикова. М.:
Стром, 2012. С. 128–130.
7. Berg W.A., Cosgrove D.O., Dore C.J. et al. Shear
wave elastography improves the specificity of breast
US: the BE1 multinational study of 939 masses //
Radiology. 2012. V. 262. № 2. P. 435–449.
8. Magri F., Chytiris S., Capelli V. et al. Shear wave
elastography in the diagnosis of thyroid nodules:
feasibility in the case of coexistent chronic autoimmune Hashimoto’s thyroiditis // Clin. Endocrinol.
2012. V. 76. № 1. P. 137–141.
9. Митьков В.В., Васильева А.К., Митькова М.Д.
Ультразвуковая эластография сдвиговой волны у
больных с подозрением на рак предстательной
железы // Ультразвуковая и функциональная
диагностика. 2012. № 5. С. 18–29.
10. Dumont D.M., Doherty J.R., Trahey G.E. Non
invasive assessment of wallshear rate and vascular
elasticity using combined ARFI/SWEI/spectral
Doppler imaging system // Ultrason. Imaging.
2011. V. 33. № 3. P. 165–188.
11. Couade M., Pernot M., Prada C. et al. Quantitative
assessment of arterial wall biomechanical proper
ties using shear wave imaging // Ultrasound Med.
Biol. 2010. V. 36. № 10. P. 1662–1676.
12. Bernal M., Urban M.W., Nenadic I., Greenleaf J.F.
Modal analysis of ultrasound radiation force generated shear waves on arteries // Conf. Proc. IEEE
Eng. Med. Biol. Soc. 2010. V. 2010. P. 2585–2588.
13. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр) // Системные гипертензии. 2010. № 3.
С. 5–26.
14. Touboul P.J., Hennerici M.G., Meairs S. et al.
Mannheim carotid intimamedia thickness and
plaque consensus (2004–2006–2011). An update on
behalf of the advisory board of the 3rd, 4th and 5th
watching the risk symposia, at the 13th, 15th and
20th European Stroke Conferences, Mannheim,
Germany, 2004, Brussels, Belgium, 2006,
and Hamburg, Germany, 2011 // Cerebrovasc. Dis.
2012. V. 34. № 4. P. 290–296.
15. Guidance for Industry and FDA Staff. Information
for Manufacturers Seeking Marketing Clearance of
Diagnostic Ultrasound Systems and Transducers.
Режим доступа: // http://www.fda.gov/cdrh/
ode/guidance/560.html, свободный. Загл. с экрана. 20.09.2013.
16. Трипотень М.И. Возможности ультразвуковых
методов исследования в оценке атеросклеротических изменений артериальной стенки и их динамики на фоне моно и комбинированной гиполипидемической терапии у больных ИБС и первичной гиперлипидемией: Автореф. дис. … канд.
мед. наук. М., 2011. 26 с.

Shear Wave Elastography in Common Carotid Arteries Assessment (First Experience)

Aim of the study was to assess elasticity of the common carotid arteries with shear wave elastography use and intraoperator and interoperator reproducibility of the test. 30 patients were examined. 10 patients were with normal common carotid arteries intima'media thickness, 10 patients with increase of intima'media thickness, and 10 patients with atherosclerotic plaque of common carotid arteries. Mean value of intraoperator and interoperator difference, standard deviation of difference, and coefficient of variation were assessed. Interoperator and intraoperator coefficient of variation for assessment of local elasticity of common carotid arteries exceeded allowed 10% and were 10.2 and 13.8% for shear wave speed (m/s) and 13.3 and 29.5% for Young modulus (kPa). Further investigations of common carotid arteries shear wave elastography are required.

Keywords:
duplex ultrasound, common carotid arteries, shear wave elastography, and reproducibility.