Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Динамика изменения матки и яичников у девочек 5-14 лет

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Представлены результаты трансабдоминального ультразвукового обследования девочек 5-14 лет без гинекологической и эндокринной патологии. Оценены темпы роста и веса девочек, проанализированы изменения матки и яичников в различных возрастных группах. 5-6-летних было 45 человек (1-я группа), 7-8-летних - 41 (2-я группа), 9-10-летних - 41 (3-я группа), 11-12-летних - 34 (4-я группа) и 13-14-летних - 30 (5-я группа). Выявлена сильная корреляция (r = 0,81, P 0,05) между объемом матки и массо-ростовым индексом, в то время как корреляция объема матки с весом (r = 0,68, P 0,05) и ростом (r = 0,55, P 0,05) оказалась умеренной. Эндометрий визуализируется у 6,7% девочек в возрасте 5-6 лет, у 14,6% - в возрасте 7-8 лет, у 61,0% (с возможностью его измерения) - в возрасте 9-10 лет. С 11-12 лет эндометрий визуализируется в 100,0% случаев. Корреляция толщины эндометрия и объема матки умеренная (r = 0,70, P 0,05). Коэффициент корреляции (r) объема яичников с индексом Вервека составил 0,74 (P 0,05), с весом - 0,70 (P 0,05), с ростом - 0,53 (P 0,05), с объемом матки - 0,70 (P 0,05), что говорит о связи умеренной силы. Визуализация фолликулов с возможностью измерения диаметра возможна с 9-10 лет. Корреляция диаметра фолликула с объемом яичника умеренная (r = 0,52, P 0,05), с толщиной эндометрия - сильная (r = 0,76, P 0,05).

Ключевые слова:
ультразвуковая диагностика, девочки, подростки, матка, яичники, ultrasound diagnostics, girls, adolescents, uterus, and ovaries

Литература:
1.Озерская И.А., Заболотская Н.В., Пыков М.И. Репродуктивная система девочки, подростка, девушки. Изд. 2-е. М.: Видар-М, 2010. 350 с.
2.Коколина В.Ф. Гинекологическая эндокринология детского и подросткового возраста: Руководство для врачей. Изд. 4-е, перераб. и дополнен. М.: Медпрактика-М, 2005. 340 с.
3.Чеботарева Ю.Ю., Яценко Т.А. Гинекология детского и подросткового возраста. Ростов-на-Дону: Феникс, 2003. 384 с.
4.Кулаков В.И., Кузнецова М.Н., Мартыш Н.С. Ультразвуковая диагностика детского и подросткового возраста. М.: Медицина, 1994. 112 с.
5.Кулаков В.И., Кузнецова М.Н., Мартыш Н.С. Ультразвуковая диагностика гинекологических заболеваний у детей и подростков. М.: Аир-Арт, 2004. 104 с.
6.Руководство по гинекологии детей и подростков / Под ред. В.И. Кулакова, Е.А. Богдановой. М.: Триада-Х, 2005. 336 с.
7.Вольф А.С., Миттаг Ю.Э. Атлас детской и подростковой гинекологии / Пер. с нем. под ред. В.И. Кулакова. М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. 304 с.
8.Василенко Е.М. Критерии диагностики и оценка эффективности лечения задержки полового развития у девочек-подростков: Дис.. канд. мед. наук. Владивосток, 2004. 128 с.
9.Наумова Н.В. Ультразвуковой скрининг аномалий развития матки и влагалища у девочек и девушек: Дис.. канд. мед. наук. Краснодар, 2007. 185 с.
10.Аболонина О.В. Прогнозирование, диагностика и лечение нарушений формирования репродуктивной системы у девочек с задержкой полового развития. Дис.. канд. мед. наук. М., 2006. 118 с.
11.Семятов С.М. Репродуктивное здоровье девушек-подростков московского мегаполиса в современных социально-экономических и экологических условиях: Дис.. докт. мед. наук. М., 2009. 346 с.
12.Гладкова О.В. Нарушения менструальной функции при заболеваниях щитовидной железы у девочек-подростков и их терапия: Дис.. канд. мед. наук. М., 2010. 100 с.
13.Лебедева Т.Б. Патофизиологические и социально-экологические аспекты физического и полового развития девочек и девушек г. Архангельска: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 2007. 20 с.
14.Озерская И.А. Эхография в гинекологии. Изд. 2-е, перераб. и дополнен. М.: Видар-М, 2013. 564 с.
15.Беременность и гинекологическое здоровье у подростков / Под ред. Т.С. Быстрицкой, С.С. Целуйко. Ростов-на-Дону: Феникс, 2006. 256 с.
16.Делягин В.М., Мясникова С.В., Тониян К.А. и др. Ультразвуковые исследования малого таза у девочек и девушек-подростков // SonoAce Ultrasound. 2011. № 22. С. 78-87.
17.Herter L.D., Golendzine T.E., Floras J.A. et al. Ovarian and uterine sonography in healthy giris between 1 and 13 yeara old: correlation of findings with age and pubertal status // Am. J. Roentgenol. 2002. V. 178. No. 6. P. 1531-1536.
18.Badouraki M., Christofiridis A., Economou I. et al. Sonographic assessment of uterine and ovarian development in nornal giris age 1 to 12 yeara // J. Clin. Ultrasound. 2008. V. 36. No. 9. P. 539-544.
19.Eraen A., Onal H., Yildirim D., Adal E. Ovarial and uterine ultrasonography and relation to puberty in healthy girts between 6 and 16 yeara in the Turtish population: a cross-sectional study // J. Pediatra Endocrinol. Metab. 2012. V. 25. No. 5-6. P. 447-451.
20.Razzaghy-Azar M., Ghasemi F., Hallaji F. et al. Sonographic measurement of uterns and ovaries in premenarohial healthy giris between 6 and 13 yeara old: collation with age and pubertal status // J. Clin. Ultrasound. 2011. V. 39. No. 2. P. 64-73.
21.Маркин Л.Б., Яковлева Э.Б. Детская гинекология: Справочник. Киев: Знання, 2004. 476 с.
22.Radivojevic U.D., Lazovic G.B., Kravic-Stevovic T.K. et al. Differences in anthropometric and ultrasonographic parametera between adolescent girts with regular and irregular menstrnal cycles: a case-study of 835 cases // J. Pediari. Adolesc. Gynecol. 2014. V. 27. No. 4. P. 227-231.

Uterus and Ovaries Developmental Changes in Girls aged 5-14 Years

Transabdominal ultrasound was done to 5-14 years old girls without any gynecologic and endocrinologic pathology. Uterus and ovaries developmental changes in different age groups have been analyzed. 1 st group included 45 girls aged 5-6 years, 2 nd - 41 (7-8 years), 3 rd - 41 (9-10 years), 4 th - 34 (11-12 years), and 5 th - 30 (13-14 years). Strong correlation (r = 0.81, P 0.05) between uterus volume and weight and height index was revealed. Correlations between uterus volume and weight (r = 0.68, P 0.05) and between uterus volume and height (r = 0.55, P 0.05) were moderate. Endometrium was visualized in 6.7% of girls aged 5-6 years, 14.6% of girls aged 7-8 years, and 61.0% (with possibility of its measurement) of girls aged 9-10 years. Endometrium could be visualized in 100.0% of cases among girls aged more than 11 years. Correlation between endometrium and uterus volume was moderate (r = 0.70, P 0.05). Correlation coefficient (r) between ovaries volume and weight and height index was 0.74 (P 0.05), ovaries volume and weight - 0.70 (P 0.05), ovaries volume and height - 0.53 (P 0.05), ovaries volume and uterus volume - 0.70 (P 0.05) (moderate correlation). Ovary follicles visualization and their measurement were possible from 9 years. Correlation between follicle diameter and ovary volume was moderate (r = 0.52, P 0.05), follicle diameter and endometrium thickness - strong (r = 0.76, P 0.05).

Keywords:
ультразвуковая диагностика, девочки, подростки, матка, яичники, ultrasound diagnostics, girls, adolescents, uterus, and ovaries