Новости | Магазин | Журналы | Контакты | Правила | Доставка | |
Вход Регистрация |
Под нашим наблюдением находилась пациентка с генерализованной формой туберкулеза. Девочка 5 мес до поступления в клинику у фтизиатра не наблюдалась. Контактов ребенка с инфекционными больными со слов матери не было. Ребенок направлен на госпитализацию с жалобами на увеличение всех групп лимфатических узлов, нечастый кашель, вялость, субфебрилитет. Больна около 2 нед, когда впервые родственники обратили внимание на появление позывов на рвоту, срыгивания со слизью. При ультразвуковом исследовании в стационаре были выявлены патологические изменения в головном мозге, органах брюшной полости, легких, лимфатических узлах шеи. Полученные результаты были подтверждены, дополнены и верифицированы при проведении дополнительных методик лучевой диагностики: рентгенографии и компьютерной томографии. Необходимо отметить, что только после проведения всестороннего обследования больной был поставлен диагноз “генерализованный туберкулез”.
Ключевые слова:
ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, внелегочной туберкулез, туберкулезный лимфаденит, ultrasound diagnostics, computed tomography (CT), extrapulmonary tuberculosis, tuberculous lymphadenitis
Литература:
1.Туберкулез: Руководство для врачей / Под ред. А.Г. Хоменко. М.: Медицина, 1996. С. 5-10.
2.Внелегочный туберкулез: Руководство для врачей / Под ред. А.В. Васильева. СПб.: Фолиант, 2000. 568 с.
3.Вишневская Е.Б. Особенности выделения ДНК для полимеразной цепной реакции при туберкулезе внелегочных локализаций // Проблемы туберкулеза. 1998. № 5. С. 23-26.
4.Лакоткина Е.А., Харит С.М., Черняева Т.В., Брусов Н.К. Поствакцинальные осложнения: Пособие для практического врача / Под ред. В.В. Ивановой. СПб.: СПбМИАЦ, 2004. С. 52-54.
5.Копылова И.Ф., Смердин С.В., Вертячих М.Г. Туберкулез органов дыхания у детей и подростков: Учебное пособие. Кемерово: КемГМА, 2007. С. 32-37.
6.Аксенова В.А., Севастьянова Т.А. Туберкулез у детей и подростков в России // Лечащий врач. 2013. № 1. Режим доступа: // http://www.lvrach.ru/2013/01/15435600/, свободный. Загл. с экрана. 20.06.2016.
7.Пыков М.И., Соколов Ю.Ю., Балашов В.В., Коровин С.А., Сокольская Е.А., Стоногин С.В. Возможности эхографии в диагностике абдоминального туберкулеза у детей (на примере клинического наблюдения) // Материалы VI Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов “Радиология-2012”. Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2012. Т. 2. № 2. Приложение. С. 470-471.
8.Haber H.P., Warmann S.W., Fuchs J. Cervical atypical mycobacterial lymphadenitis in childhood: findings on sonography // Ultraschall Med. 2006. V. 27. No. 5. Р. 462-466.
9.Evans A.K., Cunningham M.J. Atypical mycobacterial cervicofacial lymphadenitis in children: a disease as old as mankind, yet a persistent challenge // Am. J. Otolaryngol. 2005. V. 26. No. 5. Р. 337-343.
10.Dinler G., Sensoy G., Helek D., Kalayci A.G. Tuberculous peritonitis in children: report of nine patients and review of the literature // World J. Gastroenterol. 2008. V. 14. No. 47. Р. 7235-7239.
11.Tanrikulu A.C., Aldemir M., Gurkan F. et al. Clinical review of tuberculous peritonitis in 39 patients in Diyarbakir, Turkey // J. Gastroenterol. Hepatol. 2005. V. 20. No. 6. Р. 906-909.
Patient (female child) 5 month old with the generalized tuberculosis was under follow-up. The child was admitted with lymph nodes enlargement, cough, weakness, and subfertility. She has been ill for 2 weeks since relatives noticed gagging and mucus eructation. Ultrasound revealed pathologic changes in brain, abdomen, lungs, and cervical lymph nodes. All ultrasound findings were confirmed by X-ray and computed tomography. However, the diagnosis of generalized tuberculosis was established only based on a multimodal approach.
Keywords:
ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, внелегочной туберкулез, туберкулезный лимфаденит, ultrasound diagnostics, computed tomography (CT), extrapulmonary tuberculosis, tuberculous lymphadenitis