Новости | Магазин | Журналы | Контакты | Правила | Доставка | |
Вход Регистрация |
Гигантоклеточный артериит - системный васкулит неизвестной этиологии, характеризующийся гранулематозным гигантоклеточным воспалением преимущественно экстра- и интракраниальных сосудов и встречающийся исключительно у лиц пожилого или старческого возраста. Диагностика, особенно в дебюте заболевания, представляет определенные трудности. Вовлечение в патологический процесс позвоночных артерий при данном заболевании является редким, но серьезным осложнением, которое связывают с высоким уровнем смертности, несмотря на проводимую гормональную терапию. В статье описывается пациентка с хронической ишемией головного мозга, у которой при комплексном ангиовизуализационном и лабораторном исследовании выявлен гигантоклеточный артериит с поражением позвоночных артерий.
Ключевые слова:
гигантоклеточный артериит, стеноз позвоночных артерий, цереброваскулярные заболевания, giant cell arteritis, vertebral artery stenosis, cerebrovascular diseases
Литература:
1.Unwin B., Williams C.M., Gilliland W. Polymyalgia rheumaticа and giant cell arteritis // Am. Fam. Physician. 2006. V. 74. No. 9. P. 1547-1554.
2.Gonzalez-Gay M.A., Vazquez-Rodriguez T.R., Lopez-Diaz M.J., Miranda-Filloy J.A., Gonzalez-Juanatey C., Martin J., Llorca J. Epidemiology of giant cell arteritis and polymyalgia rheumatica // Arthritis Rheum. 2009. V. 61. No. 10. P. 1454-1461. Doi: 10.1002/art.24459.
3.Eberhardt R., Dhadly M. Giant cell arteritis: diagnosis, management, and cardiovascular implications // Cardiol. Rev. 2007. V. 15. No. 2. P. 55-61.
4.Smith C.A., Fidler W.J., Pinals R.S. The epidemiology of giant cell arteritis. Report of a ten-year study in Shelby County, Tennessee // Arthritis Rheum. 1983. V. 10. P. 1214-1219.
5.Сатыбалдыев А.М. Гигантоклеточный артериит. Часть I. Терминология, классификация, клинические проявления, диагностика // Современная рев матология. 2012. Т. 6. № 3. C. 23-27. Doi: http://dx.doi.org/10.14412/1996-7012-2012-741.
6.Salvarani C., Cantini F., Bolardi L., Hunder G.G. Polymyalgia rheumatica and giant-cell arteritis // N. Engl. J. Med. 2002. V. 347. No. 4. P. 261-271.
7.Olivera S., Amores B., Torralba M.A., Perez Calvo J.I. Rare complication in a patient with giant cell arteritis // An. Sist. Sanit. Navar. 2010. V. 33. No. 3. P. 327-330.
8.Ruegg S., Engelter S., Jeanneret C., Hetzel A., Probst A., Steck A.J., Lyrer P. Bilateral vertebral artery occlusion resulting from giant cell arteritis: report of 3 cases and review of the literature // Medicine (Baltimore). 2003. V. 82. No. 1. P. 1-12.
9.Thielen K.R., Wijdicks E.F., Nichols D.A. Giant cell (temporal) arteritis: involvement of the vertebral and internal carotid arteries // Mayo Clin. Proc. 1998. V. 73. No. 5. P. 444-446.
10.Salvarani C., Giannini C., Miller D., Hunder G. Giant cell arteritis: involvement of intracranial arteries // Arthritis Rheum. 2006. V. 55. No. 6. P. 985-989.
11.Daniel Chomlak R., Ghazanfari F., Datta M. Case study: giant cell arteritis with vertebral artery stenosis // Clin. Med. Insights. Arthritis Musculoskelet. Disord. 2016. V. 9. P. 103-107. Doi: 10.4137/CMAMD.S38143.
12.Танашян М.М., Лагода О.В., Гулевская Т.С., Максюткина Л.Н., Раскуражев А.А. Прогрессирующий церебральный атеросклероз: клинические, биохимические и морфологические аспекты // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2013. Т. 7. № 4. С. 4-9.
13.Чечеткин А.О., Кунцевич Г.И., Кощеев А.Ю., Процкий С.В., Суслина З.А. Показатели гемодинамики при стенозе в устье позвоночных артерий по данным дуплексного сканирования // Клиническая физиология кровообращения. 2011. № 4. С. 54-59.
14.Kerr G.S., Hallahan C.W., Giordano J., Leavitt R.Y., Fauci A.S., Rottem M., Hoffman G.S. Takayasu arteritis // Ann. Intern. Med. 1994. V. 120. No. 11. P. 919-929.
15.Schmidt W.A., Nerenheim A., Seipelt E., Poehls C., Gromnica-Ihle E. Diagnosis of early Takayasu arteritis with sonography // Rheumatology. 2002. V. 41. No. 5. P. 496-502.
16.Schmidt W.A. Takayasu and temporal arteritis // Front. Neurol. Neurosci. 2006. V. 21. P. 96-104.
17.Schmidt W.A., Gromnica-Ihle E. Duplex ultrasonography in temporal arteritis // Ann. Intern. Med. 2003. V. 138. No. 7. P. 609.
18.Karassa F.B., Matsagas M.I., Schmidt W.A., Ioannidis J.P. Meta-analysis: test performance of ultrasonography for giant-cell arteritis // Ann. Intern. Med. 2005. V. 142. No. 5. P. 359-369.
19.Schmidt W.A., Kraft H.E., Vorpahl K., Volker L., Gromnica-Ihle E.J. Color duplex ultrasonography in the diagnosis of temporal arteritis // N. Engl. J. Med. 1997. V. 337. No. 19. P. 1336-1342.
20.Kale N., Eggenberger E. Diagnosis and management of giant cell arteritis: a review // Curr. Opin. Ophthalmol. 2010. V. 21. No. 6. P. 417-422. Doi: 10.1097/ICU.0b013e32833eae8b.
Giant cell arteritis - is a systemic vasculitis of unknown etiology, which is characterized by granulomatous giant-cell inflammation of predominantly extra- and intracranial blood vessels, occurring solely in advanced age patients. Differential diagnosis (particularly in the early stage) is rather difficult. Vertebral arteries involvement in this disease is a rare, but serious complication, which is associated with high mortality rate, despite hormonal therapy. Female patient with chronic cerebral ischemia, at whom angio imaging and laboratory examination revealed giant cell arteritis with vertebral artery involvement, is described.
Keywords:
гигантоклеточный артериит, стеноз позвоночных артерий, цереброваскулярные заболевания, giant cell arteritis, vertebral artery stenosis, cerebrovascular diseases