Новости | Магазин | Журналы | Контакты | Правила | Доставка | |
Вход Регистрация |
Представлено клиническое наблюдение первичной диагностики редкой доброкачественной опухоли пищевода - лейомиомы, выявленной при рутинном ультразвуковом исследовании щитовидной железы и верифицированной данными эзофагогастродуоденоскопии и прицельной биопсии. При чрескожном ультразвуковом исследовании позади левой доли щитовидной железы в проекции пищевода визуализировалось эхогенное овальное образование однородной эхоструктуры, с ровными контурами, размерами 11 х 5 мм. Оно не смещалось при глотании, не сжималось при компрессии датчиком. В цветокодированных режимах кровоток в проекции образования не определялся. В кратком обзоре литературы рассматриваются вопросы дифференциальной диагностики образований пищевода, имитирующих узлы щитовидной железы. Среди них глоточно-пищеводный дивертикул, фиброваскулярный полип, лейомиома, шваннома и другие доброкачественные образования пищевода.
Ключевые слова:
ультразвуковая диагностика, лейомиома пищевода, глоточнопищеводный дивертикул, фиброваскулярный полип пищевода, шваннома пищевода, доброкачественные образования пищевода, образования щитовидной железы, ultrasound diagnostics, esophageal leiomyoma, pharyngoesophageal diverticulum, esophageal fibrovascular polyp, esophageal schwannoma, benign esophageal lesions, thyroid nodules
Литература:
1.Yang P.S., Lee K.S., Lee S.J., Kim T.S., Choo I.W., Shim Y.M., Kim K., Kim Y. Esophageal leiomyoma: radiologic findings in 12 patients // Korean J. Radiol. 2001. V. 2. No. 3. P. 132-137.
2.Wang Y.X., Zhang J., Liu Y., Liu Y., Chu X.Y., Lu Z.S., Wang Z.B., Tong X.Y. Diagnosis and comprehensive treatment of esophageal leiomyoma: clinical analysis of 77 patients // Int. J. Clin. Exp. Med. 2015. V. 8. No. 10. P. 17214-17220.
3.Tsai S.J., Lin C.C., Chang C.W., Hung C.Y., Shieh T.Y., Wang H.Y., Shih S.C., Chen M.J. Benign esophageal lesions: endoscopic and pathologic features // World J. Gastroenterol. 2015. V. 21. No. 4. P. 1091-1098. Doi: 10.3748/wjg.v21.i4.1091.
4.Старков Ю.Г., Солодинина Е.Н., Новожилова А.В. Подслизистые новообразования пищевода в эндоскопической практике // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2010. № 2. С. 51-59.
5.Winant A.J., Gollub M.J., Shia J., Antonescu C., Bains M.S., Levine M.S. Imaging and clinicopathologic features of esophageal gastrointestinal stromal tumors // Am. J. Roentgenol. 2014. V. 203. No. 2. P. 306-314. Doi: 10.2214/AJR.13.11841.
6.Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. Изд. 2-е. М.: Видар, 2011. С. 607-636.
7.Митина Л.А., Хомяков В.М., Степанов С.О. Общие принципы ультразвуковой диагностики опухолей пищевода, желудка и толстой кишки // Российский онкологический журнал. 2012. № 1. С. 28-31.
8.Казакевич В.И., Митина Л.А., Степанов С.О. Возможности чрескожного ультразвукового исследования шеи и средостения при раке верхней трети пищевода // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2011. Т. 21. № 5. С. 28-34.
9.Dobruch-Sobczak K., Jedrzejowski M., Jakubowski W., Trzebinska A. Errors and mistakes in ultrasound diagnostics of the thyroid gland // J. Ultrason. 2014. V. 14. No. 56. P. 61-73. Doi: 10.15557/JoU.2014.0006.
10.Biggi E., Derchi L.E., Cicio G.R., Neumaier C.E. Sonographic findings of Zenker’s diverticulum // J. Clin. Ultrasound. 1982. V. 10. No. 8. P. 395-396.
11.Иванишина Т.В., Заболотская Н.В., Иванишина Н.С., Мелихова М.В. Ультразвуковая диагностика дивертикула пищевода, имитирующего новообразование щитовидной железы // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2014. № 5. С. 51-56.
12.Duskova J., Bures E., Svobodova E. Neurilemmoma of the esophagus imitating carcinoma of the thyroid isthmus // Cesk. Patol. 1993. V. 29. No. 1. P. 22-25.
13.Ahn D., Sohn J.H., Kim H., Yeo C.K. Large esophageal schwannoma mimicking thyroid tumor with egg-shell calcification on preoperative // Asian J. Surg. 2017. V. 40. No. 3. P. 236-239. Doi: 10.1016/j.asjsur.2014.04.002.
14.Ansaloni A., Brigante G., Madeo B. Thyroid ultrasound pitfalls: esophageal fibrovascular polyp mimicking thyroid nodule // Case Rep. Endocrinol. 2016. Doi: 10.1155/2016/3601508.
15.Михеев А.В., Трушин С.Н., Суров Е.К., Сне гур С.В. Фиброваскулярный полип пищевода // Новости хирургии. 2016. Т. 24. № 1. С. 88-92.
Clinical case of esophageal leiomyoma (rare benign tumor) primary ultrasound diagnosis is presented. Tumor was revealed during routine thyroid ultrasound examination and then verified at esophagogastroduodenoscopy and target biopsy. Percutaneous ultrasound examination showed the echogenic oval lesion (11 х 5 mm), with regular borders and homogeneous echostructure, behind thyroid gland left lobe, in the esophageal projection. It did not shift when swallowed and not strain when compressed by the probe. In color-coded Doppler modes blood flow was not detected in the projection of lesion. In a brief literature review the problems of differential diagnostics of esophageal lesion, imitating thyroid nodes, are considered. Among them pharyngoesophageal diverticulum, fibrovascularpolyp, leiomyoma, schwannoma, and other benign esophageal tumors are presented.
Keywords:
ультразвуковая диагностика, лейомиома пищевода, глоточнопищеводный дивертикул, фиброваскулярный полип пищевода, шваннома пищевода, доброкачественные образования пищевода, образования щитовидной железы, ultrasound diagnostics, esophageal leiomyoma, pharyngoesophageal diverticulum, esophageal fibrovascular polyp, esophageal schwannoma, benign esophageal lesions, thyroid nodules