Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Лечение и профилактика кровотечения у больных портальной гипертензией

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В статье освещены актуальные вопросы неотложной хирургии – лечения и профилактики кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных с портальной гипертензией. Проанализированы результаты лечения 1241 больного с пищеводно-желудочными кровотечениями. Оценена эффективность основных современных методов лечения: консервативного, оперативного и эндоскопических миниинвазивных методик. Определены возможности и недостатки эндоскопического лигирования вен пищевода и желудка – наиболее перспективного метода устранения кровотечения из варикозных вен. Представлена принятая в клинике тактика ведения больных с указанными осложнениями.

Ключевые слова:

Литература:
1. Борисов А.Е., КузьминКрутецкий М.И., Кащенко В.А. и др.
Кровотечения портального генеза. СПб., 2001. С. 25–149.
2. Назыров Ф.Г., Акилов Х.А., Девятов А.В. Хирургия осложнений портальной гипертензии у больных циррозом печени.
М.: ГЭОТАР-Мед, 2002. С. 22–37.
3. Пациора М.Д. Хирургия портальной гипертензии. М.: Медицина, 1984.
4. Шерлок Ш., Дули Д. Заболевания печени и желчных путей.
М.: ГЭОТАР-Медицина, 1999.
5. Шерцингер А.Г. Патогенез, диагностика, профилактика и
лечение кровотечений из варикозных вен пищевода и желудка у больных портальной гипертензией: Автореф. дисс.
... докт. мед. наук. М.: Медицина. 1986. С. 3–10.
6. de Franchis R. Evolving Concensus in Portal Hypertension
Report of the Baveno IV Concensus Workshop on methodology
of diagnosis and therapy in portal hypertension // J. Hepatol.
2005. V. 43. P. 167–176.
7. Hashizume M., Kiano S., Sugimashi K. et al. Three-dimensional
view of the vascular structure of the lower esophagus in clinical
portal hypertension // Hepatology. 1988. V. 8. P. 1482–1487.
8. Sarin S.K., Agarwal S.R. Gastric varices and portal hypertensive
gastropathy // Clin. Liver Diseas. 2001. V. 5(3). P. 727–767.

The Treatment and Prophylaxis of the Bleeding in Portal Hypertension Patients

Тhe article is dedicated to one of topical questions of the urgent surgery – the treatment and prophylaxis of the bleeding from esophageal and gastric varices in portal hypertension patients. The results of the treatment of 1241 patients with haemorrhage from esophageal and gastric varices were analysed. The authors have fixed the efficiency of main modern methods of treatment – conservative, operative and endoscopic. The facilities and imperfections of endoscopic band ligation of esophageal and gastric varices as the one of the most perspective method of the treatment of the varicose bleeding were described. The clinic’s adopted tactics of work with patients with varicose bleeding is presented.

Keywords: