Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Диагностика и лечение вирсунгоррагии и гемобилии

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В статье проведен анализ опыта диагностики и лечения вирсунгоррагии и гемобилии. Анализу подвергнуто 30 экстренных целиакографий, в том числе 3 при продолжающемся кровотечении. Выявлено 12 ложных аневризм в бассейне чревного ствола. В 10 наблюдениях выполнено 8 эмболизаций спиралями, все больные выздоровели. Подробно описаны правила эмболизации ложных аневризм селезеночной и желудочно-двенадцатиперстной артерии. Двое пациентов с гемобилией оперированы. В результате разработки алгоритма диагностики и внедрения в практику современных эндоваскулярных методов вмешательств авторам удалось улучшить результаты лечения этой категории больных.

Ключевые слова:
вирсунгалгия, аневризмы соуодов.

Литература:
1. Оноприев В.И., Рогаль М.Л., Коротько Г.Ф., Макаренко
А.В. Хронический панкреатит. Краснодар, 2007.
2. Шалимов С.А., Радзиховский М.Е., Ничитайло М.Е. Острый
панкреатит и его осложнения. Киев: Навукова думка, 1990.
3. Hender W., Warshaw A., Fleischli D., Barlett M. Thraumatic
hemobilia: nonoperative management with healing documented
by serial angiography // Ann. Surg. 1971. V. 174.
4. Kok C.Т., Baljendra S.K. Hepatic arteriobiliary fistula, Succtifuly
neated with an covered stent //JVIR, V. 19. P. 1521–1522.
5. Logue J., McCarter D., Imrie C. et al. The role of selective mesenteric angiography in the initial management of the vascular complication of acute pancreatitis // 7th World Congress of IPBA /
Abstracts. Edinburgh, 2006. P. 41.25.
6. Merrel S., Schneider P. Hemobilia – evolution of current diagnosis and treatment // West J. Med. 1991. V. 155. P. 621–625.
7. Pai M., Limongelli P., Jackson J. et al. Management of delayed
arterial haemorrhage after pancreaticoduodenectomy //
European Congress of APBA / Abstracts. Verona, 2007. N 105.
P. 28.
8. Sandblom P., Mirkovitch V. Hemobilia: some salient features and
their causes // Surg. Clin. N. Am. 1977. V. 57 P. 397.
9. Sandblom P., Rostan O., Benz G., Saegesser F. L’Hemobilie.
А propos de cinq observation // J. Chir. 1975. V. 109 P. 137.

The Diagnosis and Management of the Wirsungorrhage and Hemobilia

In this article we have done the analysis of the diagnosis and treatment experience of the complicated conditions in abdominal surgery – virsungorrhage and hemobilia. During the period: from 2001 to 2008, it was performed 30 urgent celiacography, including 3 with the active bleeding. It was found 12 false aneurysms in truncus celiacus area. It was performed 8 angioembolizations with the spirals – the result was positive. All patients recovered. Also in this article we described step by step the rule of the pseudoaneurysm embolization of the splenic and gastroduodenal arteries. Two patients with hemobilia were operated. We have managed to increase the positive results of this group of patients as a result of algorithm diagnosis development and use of modern endovascular methods of treatment.

Keywords:
Wirsungalgia, aneurysm of vessels.