Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Анализ летальности при желчнокаменной болезни

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В результате проведенного анализа установлено, что летальность при холелитиазе составляет 0,85%. Летальные исходы у мужчин развиваются чаще, чем у женщин. Основной причиной смерти в 47,7% послужил деструктивный холецистит, в 31,8% – хронический холецистит, в 13,6% – ятрогения, в 6,8% – холедохолитиаз. Оперативные вмешательства выполнены более чем 70% больных. В 39,5% наблюдений одновременно с желчнокаменной болезнью диагностировали конкурирующие и сопутствующие заболевания, играющие существенную роль в танатогенезе. Непосредственной причиной смерти больных холелитиазом в 29,5% наблюдений были сепсис и его сочетание с острой левожелудочковой недостаточностью, острой сердечно-сосудистой недостаточностью (31,8%), а также легочно-сердечная недостаточность (25%) и острая постгеморрагическая анемия (13,6%).

Ключевые слова:
холелитиаз, летальность, танатогенез.

Литература:
1. Бебуришвили А.Г. Желчная гипертензия и острый холецистит // “50 лекций по хирургии”. М.: Медиа Медика, 2003.
С. 204–215.
2. Бурков С.Г., Гребнев А.Л. Факторы риска развития желчнокаменной болезни. Статистические данные // Клин.
мед. 1994. Т. 72. №3. С. 59–62.
3. Дегтярева И.И. Заболевания органов пищеварения. Киев:
Демос, 2000.
4. Дегтярева И.И. Заболевания органов пищеварения. Киев:
Демос, 2000. С. 177–192.
5. Дедерер Ю.М., Устинов Г.Г. Ожирение, гиперлипидемия и
желчнокаменная болезнь // Клин. мед. 1984. №10.
С. 14–17.
6. Колпаков Н.А. Этиопатогенез, диагностика и хирургическое лечение желчнокаменной болезни у больных молодого
возраста: Дисс. ... канд. мед. наук., 1993.
7. Максимов В.А., Цицеров В.И., Каверина И.К. Распространенность холедохолитиаза по результатам анализа аутопсий и ультразвукового исследования желчевыделительной
системы / Сб. тр. конференции “Клинические аспекты
фармакотерапии и презентация нового в гастроэнтерологии”. Смоленск – Москва, 1992. С. 76–78.
8. Мансуров Х.Х., Мансурова Ф.Х., Молчагина Р.П. О роли липопротеидов и триглицеридов в холестериновом холелитиазе //лин. мед. 1994. № 5. С. 31–33.
9. Минушкин О.Н., Бурдина Е.Г. Формирование групп риска
по желчнокаменной болезни // Клин. вест. 1995. №3.
С.15–17.
10. Хаджибаев A.M., Алиджанов Ф.Б, Халилов А.С и др. Хирургическая тактика при синдроме Мириззи, обусловленной
холецистобилиарным свищем // Анн. хирург. гепатол. 2006.
Т. 11. №3. С. 124.
11. Cohen G., Davion T., Capron D. et al. Le statut estro-androgenigue n-est pas modifie chez les hommes atteints de lithiase
biliaire // Gastroenterol. Clin. Biol. 1992. V. 16. P. 299–301.
12. Pannwitz H., Berndt H., Nurnberg D. Pravalenz der Cholelithiasis
in Abhangigkeit von der Einnahme hormonaler Kontrazeptiva //
Gastroenterol. J. 1990. V. 50. P. 78–81.
13. Pannwitz H., Nurnberg D., Berndt H. Zur Epidemiologie von
Gallenblasensteinen bei jun-gen Frauen // Leber Magen Darm.
1990. V. 20. P. 189–192.
14. Valdivieso V., Covarrubias C., Siegel F. et al. Pregnancy and
cholelithiasis: pathogenesis and natural course of gallstones
diagosed in early puerperium // Hepatology. 1993. V. 17. P. 1–4.

Pathologoanatomic Analisis Dead in Patients with Cholelithiasis

Cholelithias is one of the actual problems in modern gastroenterology. Development of high technology allows to hold an early diagnostic and treatment of the given illness with a sharp decreasing of complication and death. Checked analysis showed that the death in cholelithias in out clinic manes 0.85%. Lethal outcomes in men develop more opted, than in women. The main cause on death in 47.7% is destructive cholecystit, in 31.8% is chronic cholecystit, in 13.6% jatrogenesis patology, and in 6.8% is cholelithiasis. More than 70% of patients had operation interference. In some cases at the same time 39.5% with gallstone disease, this pathology is diagnostic niche plays role in tanatogenes. The cause of illness who has been treated with cholelithias, is sepsis (29.5%) and its contrast with sharp left gastric lack and lack of heart area (31.8%) and also length-heart lack (25%), sharp postgemmor anemia (13.6%).

Keywords:
cholelithias, lethal, tanatogenes.