Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Об этапном хирургическом подходе в лечении панкреонекроза

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Поведен анализ лечения 145 пациентов с острым панкреатитом с использованием малоинвазивных хирургических вмешательств (лапароскопические и пункционно-дренирующие операции). Показано, что эффективность малоинвазивной хирургии при панкреонекрозе напрямую зависит от распространенности патологического процесса. Применение этапного подхода с использованием малоинвазивных технологий в качестве стартового метода значительно улучшает результаты лечения больных деструктивным панкреатитом. Для ограниченных форм панкреонекроза малоинвазивная хирургия – метод выбора, и этому хирургическому направлению принадлежит одна из ведущих ролей в улучшении результатов лечения в общей популяции больных с деструктивным панкреатитом.

Ключевые слова:
обтурационная кишечная непроходимость, рак ободочной кишки, лазерная допплеровская флоуметрия, пожилой возраст, адаптогеныиммуномодуляторы

Литература:
1. Багненко С.Ф., Гольцов В.Р. Острый панкреатит – современное состояние проблемы и нерешенные вопросы // Альманах Института хирургии имени А.В. Вишневского. 2008.
Т. 3. №3. С. 104–112.
2. Вашетко Р.В., Толстой А.Д., Курыгин А.А. и др. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы. СПб., 2000.
3. Пермяков Н.К., Подольский А.Е., Титова Г.П. Патогенез,
классификация, осложнения и теоретические основы патогенетической терапии панкреонекроза / Диагностика
и лечение осложненных форм острого холецистита и панкреатита // Респ. сб. науч. тр. М., 1985. С. 107–118.
4. Пугаев А.В., Ачкасов Е.Е. Острый панкреатит. М., 2007.
5. Савельев В.С., Буянов В.М., Огнев Ю.В. Острый панкреатит.
М.: Медицина, 1983.
6. Яицкий Н.А, Седов В.М, Сопия Р.А. Острый панкреатит. М.,
2003.
7. Ярема И.В., Колобов С.В., Шевченко В.П. Аутоиммунный
панкреатит. М., 2003.
8. Bradley E.L., Allen K. A prospective longitudinal study of observation versus surgical intervention in the management of necrotizing pancreatitis // Am. J. Surg. 1991. V. 161. P. 19–25.

About the Stages of Surgical Treatment of Necrotic Pancreatitis

An analysis of treatment of 145 patients with acute pancreatitis using low-invasive surgical interventions (laparoscopic and punction-draining surgery) has been effectuated. It is shown that the efficiency of low-invasive surgery for pancreatic necrosis depends on the spread of pathological process. The use of step-by-step approach coupled with low-invasive technologies as a start method greatly improves the results of treatment of patients with necrotic pancreatitis. For limited forms of pancreatic necrosis low-invasive surgery is the method to choose, and this surgical approach plays one of the leading roles in improving treatment outcomes in the population of patients with necrotic pancreatitis.

Keywords:
obstructive ileus, colon cancer, laser Doppler flowmetry, advanced age, adaptogenes, immunomodulaters.