Новости | Магазин | Журналы | Контакты | Правила | Доставка | |
Вход Регистрация |
Подвергнуты анализу результаты лечения 71 пациента пожилого и старческого возраста с острым калькулезным холециститом. У всех больных выявлены тяжелые сопутствующие заболевания. Выполняли трансабдоминальное дренирование и декомпрессию желчного пузыря дренажом большого диаметра, что позволило быстро купировать болевой синдром и интоксикацию. В дальнейшем через сформировавшийся раневой канал проводили контактную литотрипсию и экстракцию конкрементов из желчного пузыря, используя нефроскоп. Количество процедур варьировало от 1 до 5 и зависело от числа и размера конкрементов, а также выраженности воспалительных изменений слизистой желчного пузыря. Средняя продолжительность дренирования составила 16,9 сут. У 64 (90,1%) больных оперативное вмешательство не выполняли. Метод позволяет улучшить результаты лечения пациентов пожилого и старческого возраста с высоким операционно-анестезиологическим риском и избежать летального исхода.
Ключевые слова:
Литература:
Results of acute calculous cholecystitis management in 71 elderly patients are analyzed. All of them had severe accompanying diseases. Patients underwent percutaneous transabdominal US guided wide cholecystostomy, enabling to resolve pain and intocsitation. Afterwards contact lythotripsy and extraction of the gall bladder stones was fulfilled through the wide channel by means of nephroscope. Number procedures of varied from 1 to 5 and depended on size, number of stones and gall bladder mucosa infiltrative changes severity. Duration of the gall bladder large- drainage came to16.9 days. In 64 (90.1%) cases no additional operation was required. The new tool enables to improve the results of acute cholecystits management in elderly patients with high anesthesiological risk and to avoid mortality.
Keywords: