Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Лапароскопические операции при очаговых образованиях печени

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

С 1992-го по 2006 г. выполнено 138 лапароскопических операций при очаговых образованиях печени. Атипичная краевая резекция произведена 33 больным с различными солидными новообразованиями печени. Лапароскопическое иссечение непаразитарной кисты с деэпителизацией паренхиматозной части ее выполнено 105 больным, лапароскопическая криодеструкция доброкачественных образований печени и метастазов рака – 3 пациентам, в том числе 2 больным в сочетании с атипичной краевой резекцией печени. Время операции составило в среднем 126 ± 14 мин (40–240 мин). Конверсия произведена в 1 наблюдении. Объем кровопотери в среднем составил 50 ± 10 мл. Отдаленные результаты прослежены у 50 пациентов с кистами печени в сроки от 1 до 6 лет, и у 13 пациентов – после краевой резекции печени по поводу гемангиомы и узловой гиперплазии в сроки от 1 до 3 лет. Признаков рецидива заболевания не отмечено. Лапароскопические вмешательства на печени требуют взвешенного подхода к определению показаний, соответствующего оснащения лечебного учреждения, специалистов, обладающих значительным опытом гепатобилиарной и лапароскопической хирургии.

Ключевые слова:

Литература:

An Experience of Laparoscipic Operations in the Liver Local Lesions

In 1992–2006 years 138 laparoscopic operations were carried out in management of the liver local lesions. Atypical wedge resection was applied in 33 different solid tumor patients; laparoscopic excision of nonparasitic liver cysts accompanied with deepithelisation of its parenchimal part – in 105; laparoscopic cryodestruction of benign tumors and metastasis in 3 patients in combination with atypical liver wedge resection in 2 cases. The operation mean duration came to 126 ± 14 min (40–240 min). Conversion took place in 11 case. Mean bloodloss was 50 ± 10 ml. Remote results are followed in 50 liver cyst patients during 1–6 years, 13 wedge resections in hemangioma and nodular hyperplasia patients during 1–3 years. We conclude, that laparoscopic operations in liver local lesions demand weighted choosing of indications, corresponding equipment and experienced in hepato-biliary and laparoscopic surgery team.

Keywords: