Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Повторите E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Анналы хирургической гепатологии << 2008 год << №1 <<
стр.61
отметить
статью

Хирургическое лечение больных со стриктурами внепеченочных желчных протоков

В.Ф. Хотиняну, А.Г. Фердохлеб, А.В. Хотиняну
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Кафедра хирургии № 2 (зав. – проф. В.Ф. Хотиняну) Университета медицины и фармации им. Н. Тестемицану, Кишинев, Республика Молдова

Представлен опыт лечения 207 пациентов с ятрогенными стриктурами внепеченочных желчных протоков за период с 1980-го по 2006 г. У 176 (85%) пациентов повреждение внепеченочных желчных протоков произошло во время холецистэктомии, из них 140 (67%) были оперированы по экстренным показаниям. Диагноз основывали на результатах УЗИ, МР-холангиографии, ЭРХПГ, ЧЧХГ. Установлено, что оптимальным вариантом ликвидации ятрогенных стриктур внепеченочных желчных протоков следует считать билиодигестивный анастомоз на выключенной по Roux (Ру) петле тощей кишки, что позволяет исключить развитие рефлюкс-холангита. Показаниями к дренированию анастомоза являются: диаметр желчного протока менее 15 мм, холангит, цирроз печени, выраженные местные воспалительные изменения, технические трудности при формировании анастомоза.

Ключевые слова:

Литература:

Surgical Management of Extrahepatic Bile Duct Benign Iatrogenic Lesion Patients

V.F. Khotinjanu, A.G. Ferdokhleb, A.V. Khotinjanu

An experience of 207 benign strictures of extrahepatic biliary ducts (BSEBD) patients during the period of 1980-2006 years is presented. In 176 (85%) patients bile duct trauma happened during cholecystectomy, and 140 (67%) out à them were operated on for urgent indications. The diagnose was based on the results of US, MRI cholangiography, ERCP and PTC. Bilio-digestive anastomosis with Roux-en-Y jejunal loop is considered as an optimal surgical tool, preserving from reflux-cholangitis development. Indication for stenting were: anastomosis diameter less then 15mm, cholangitis, liver cirrhosis, local inflamed tissues and technically difficult anastomosis.

Keywords:

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024