Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Повторите E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Анналы хирургической гепатологии << 2008 год << №3 <<
стр.15
отметить
статью

Хирургическая тактика при остром холецистите и холедохолитиазе,, осложненном механической желтухой,, у больных пожилого и старческого возраста

Б.С. Брискин, М.Д. Дибиров, Г.С. Рыбаков, О.Х. Халидов, М.Х. Абиди, М.У. Абдурахманов, Р.И. Курбанов
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии (зав. – проф. М.Д. Дибиров) Московского го$ сударственного медико$стоматологического университета

Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 736 больных пожилого и старческого возраста с деструктивным холециститом и холедохолитиазом. При обследовании применяли УЗИ, ЭРХПГ, подготовку больных к оперативному лечению проводили в условиях отделения интенсивной терапии. Предпочтение отдавали этапному лечению с применением на первом этапе эндоскопических миниинвазивных технологий. ЭРХПГ, ЭПСТ и литэкстракцию выполнили у 72,4% пациентов, чрескожную чреспеченочную микрохолецистостомию под контролем УЗИ – у 18,5%, лапароскопическую холецистостомию – у 5,3%, открытую холецистостомию – 4,1%. Оперативное вмешательство выполняли вторым этапом. У 64,5% больных выполнена холецистэктомия из минидоступа. Разработанная тактика позволила улучшить результаты лечения, уменьшить число осложнений до 4,6%, летальность – до 1,1%.

Ключевые слова:

Литература:

Surgical Management of Acute Cholecystitis and Choledocholithiasis Complicated with Obstructive Jaundice in Elderly and Senile Patients

B.S. Briskin, M.D. Dibirov, G.S. Ribakov, O.K. Khalidov, M.Kh. Abidi, M.U. Abdurakhmanov, R.I. Kurbanov

A retrospective analysis of results of 736 elderly and senile destructive cholecystitis and choledocholythiases patients management is presented. US and ERCP were provided as diagnostic tools and preoperative preparation was carried out in ICU. Stepwise treatment was considered as preferable. On the first stage endoscopic minimallyinvasive technologies were carried out. ERCP and EST with lithoextraction was provided in 72.4% patients, US guided percutaneous transhepatic microcholecystostomy in 18.5%cases, laparoscopic cholecystostomy in 5.3% and open cholecystostomy in 4.1% of patients. Radical surgery was carried out as a second stage, in delayed period. In 64.5% patient cholecystectomy was provided through mini access. Elaborated strategy enabled to improve the treatment outcome and to reduce the complication rate to 4.6% and the mortality rate to 1.1%.

Keywords:

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024