Выход
Вход
 
E-mail
Пароль
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация
Полное имя (Ф.И.О.)
E-mail
Телефон
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Анналы хирургической гепатологии << 2015 год << №4 <<
стр.95
отметить
статью

Диагностика и лечение аутоиммунного панкреатита (обзор литературы)

Жариков Ю. О., Чжао А. В.
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Жариков Юрий Олегович - аспирант отдела абдоминальной хирургии, отделения хирургии печени и поджелудочной железы, ФГБУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского” Министерства здравоохранения Российской Федерации, deadmaster_89@mail.ru, 117997, Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27, Российская Федерация
Чжао Алексей Владимирович - доктор мед. наук, профессор, заместитель директора по научной работе, ФГБУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского” Министерства здравоохранения Российской Федерации, 117997, Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27, Российская Федерация

Аутоиммунный панкреатит впервые описан в 1961 г. как “первичный воспалительный склероз поджелудочной железы”. В последующих сообщениях это заболевание описывали как лимфоплазмоцитарный склерозирующий панкреатит, хронический склерозирующий панкреатит, неалкогольный протоково-деструктивный панкреатит, воспалительная псевдоопухоль поджелудочной железы и др. Концепция аутоиммунного панкреатита была предложена Yoshida и соавт. в 1995 г. Проведены многочисленные клинические, серологические, радиологические и патологоанатомические исследования. Для облегчения клинического ведения больных аутоиммунным панкреатитом были введены диагностические критерии, выявлены серологические маркеры и патологические особенности. Также были получены данные, указывающие на то, что аутоиммунный панкреатит является частью новой клинико-патологической нозологической единицы - IgG4-ассоциированной аутоиммунной болезни. Важным остается вопрос хирургического лечения аутоиммунного панкреатита, которое выполняется чаще всего при подозрении злокачественного новообразования поджелудочной железы. Таким образом, аутоиммунный панкреатит представляет собой актуальную проблему современной медицины, которая требует дальнейшего изучения.

Ключевые слова:
поджелудочная железа, аутоиммунный панкреатит, диагностика, единые международные диагностические критерии, прогноз, рецидив, глюкокортикостероиды, хирургическое лечение, pancreas, autoimmune pancreatitis, diagnosis, international consensus diagnostic criteria for autoimmune pancreatitis, prognosis, recurrence, steroid therapy, surgical treatment

Литература:
1.Sarles H., Sarles J.C., Muratore R., Guien C. Chronic inflammatory sclerosis of the pancreas - an autonomous pancreatic disease? Am. J. Dig. Dis. 1961; 6: 688-698.
2.Павлов К.А., Дубова Е.А., Щеголев А.И., Егоров В.И. Аутоиммунный панкреатит: клинико-морфологические сопоставления. Российский медицинский журнал. 2008; 6: 53-55.
3.Chari S.T. Current concepts in the treatment of autoimmune pancreatitis. JOP. 2007; 8 (1): 1-3.
4.Chari S.T., Smyrk T.C., Levy M.J., Topazian M.D., Takahashi N., Zhang L., Clain J.E., Pearson R.K., Petersen B.T., Vege S.S., Farnell M.B. Diagnosis of autoimmune pancreatitis: the Mayo Clinic experience. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2006; 4 (8): 1010-1016.
5.Ketwaroo G.A., Sheth S. Autoimmune pancreatitis. Gastroenterol. Rep. (Oxf.). 2013; 1 (1): 27-32. doi: 10.1093/gastro/got011.
6.Kim K.P., Kim M.H., Lee S.S., Seo D.W., Lee S.K. Autoimmune pancreatitis: it may be a worldwide entity. Gastroenterology. 2004; 126 (4): 1214.
7.Yoshida K., Toki F., Takeuchi T., Watanabe S., Shiratori K., Hayashi N. Chronic pancreatitis caused by an autoimmune abnormality. Proposal of the concept of autoimmune pancreatitis. Dig. Dis. Sci. 1995; 40 (7): 1561-1568.
8.Zhang L., Chari S., Smyrk T.C., Deshpande V., Klöppel G., Kojima M., Liu X., Longnecker D.S., Mino-Kenudson M., Notohara K., Rodriguez-Justo M., Srivastava A., Zamboni G., Zen Y. Autoimmune Pancreatitis (AIP) Type 1 and Type 2. An International Consensus Study on Histopathologic Diagnostic Criteria. Pancreas. 2011; 40 (8): 1172-1179. doi: 10.1097/MPA.0b013e318233bec5.
9.Zhang L., Thomas C. Smyrk. Autoimmune pancreatitis and IgG4-related systemic diseases. Int. J. Clin. Exp. Pathol. 2010; 3 (5): 491-504.
10.Chari S.T., Kloeppel G., Zhang L., Notohara K., Lerch M.M., Shimosegawa T. Autoimmune Pancreatitis International Cooperative Study Group (APICS). Histopathologic and clinical subtypes of autoimmune pancreatitis: the Honolulu consensus document. Pancreas. 2010; 39 (5): 549-554. doi: 10.1097/MPA.0b013e3181e4d9e5.
11.Finkelberg D.L., Sahani D., Deshpande V., Brugge W.R. Autoimmune pancreatitis. N. Engl. J. Med. 2006; 355 (25): 2670-2676.
12.Kawa S., Okazaki K., Kamisawa T., Shimosegawa T., Tanaka M.; Working members of Research Committee for Intractable Pancreatic Disease and Japan Pancreas Society. Japanese consensus guidelines for management of autoimmune pancreatitis: II. Extrapancreatic lesions, differential diagnosis. J. Gastroenterol. 2010; 45 (4): 355-369. doi: 10.1007/s00535-009-0197-5.
13.Okazaki K., Kawa S., Kamisawa T., Ito T., Inui K., Irie H., Irisawa A., Kubo K., Notohara K., Hasebe O., Fujinaga Y., Ohara H., Tanaka S., Nishino T., Nishimori I., Nishiyama T., Suda K., Shiratori K., Shimosegawa T., Tanaka M. Japanese clinical guidelines for autoimmune pancreatitis. Pancreas. 2009; 38 (8): 849-866. doi: 10.1097/MPA.0b013e3181b9ee1c.
14.Shimosegawa T., Chari S.T., Frulloni L., Kamisawa T., Kawa S., Mino-Kenudson M., Kim M.H., Klöppel G., Lerch M.M., Löhr M., Notohara K., Okazaki K., Schneider A., Zhang L. International Association of Pancreatology. International consensus diagnostic criteria for autoimmune pancreatitis: guidelines of the International Association of Pancreatology. Pancreas. 2011; 40 (3): 352-358. doi: 10.1097/MPA.0b013e3182142fd2.
15.Yurci A., Stevens T., Shah S.N., Law R.E., Walsh M.R., Yerian L., Liu X. Evolution in the diagnosis and treatment of autoimmune pancreatitis: experience from a single tertiary care center. Int. J. Clin. Exp. Pathol. 2013; 6 (7): 1317-1326.
16.Kamisawa T., Chari S.T., Giday S.A., Kim M.H., Chung J.B., Lee K.T., Werner J., Bergmann F., Lerch M.M., Mayerle J., Pickartz T., Lohr M., Schneider A., Frulloni L., Webster G.J., Reddy D.N., Liao W.C., Wang H.P., Okazaki K., Shimosegawa T., Kloeppel G., Go V.L. Clinical profile of autoimmune pancreatitis and its histological subtypes: an international multicenter survey. Pancreas. 2011; 40 (6): 809-814. doi: 10.1097/MPA.0b013e3182258a15.
17.Maruyama M., Watanabe T., Kanai K., Oguchi T., Muraki T., Hamano H., Arakura N., Kawa S. International Consensus Diagnostic Criteria for Autoimmune Pancreatitis and its Japanese amendment have improved diagnostic ability over existing criteria. Gastroent. Res. Pract. 2013; 2013: 456965. doi: 10.1155/2013/456965.
18.Zamboni G., Luttges J., Capelli P., Frulloni L., Cavallini G., Pederzoli P., Leins A., Longnecker D., Kloppel G. Histopathological features of diagnostic and clinical relevance in autoimmune pancreatitis: a study on 53 resection specimens and 9 biopsy specimens. Virchows Arch. 2004; 445 (6): 552-563.
19.Notohara K., Burgart L.J., Yadav D., Chari S., Smyrk T.C. Idiopathic chronic pancreatitis with periductal lymphoplasmacytic infiltration: clinicopathologic features of 35 cases. Am. J. Surg. Pathol. 2003; 27 (8): 1119-1127.
20.Kwon S., Kim M.H., Choi E.K. The diagnostic criteria for autoimmune chronic pancreatitis: it is time to make a consensus. Pancreas. 2007; 34 (3): 279-286.
21.Okazaki K., Kawa S., Kamisawa T., Naruse S., Tanaka S., Nishimori I., Ohara H., Ito T., Kiriyama S., Inui K., Shimosegawa T., Koizumi M., Suda K., Shiratori K., Yamaguchi K., Yamaguchi T., Sugiyama M., Otsuki M. Research Committee of Intractable Diseases of the Pancreas. Clinical diagnostic criteria of autoimmune pancreatitis: revised proposal. J. Gastroenterol. 2006; 41 (7): 626-631.
22.Otsuki M., Chung J.B., Okazaki K., Kim M.H., Kamisawa T., Kawa S., Park S.W., Shimosegawa T., Lee K., Ito T., Nishimori I., Notohara K., Naruse S., Ko S.B., Kihara Y. Research Committee of Intractable Pancreatic Diseases provided by the Ministry of Health, Labour and Welfare of Japan and the Korean Society of Pancreatobiliary Diseases. Asian diagnostic criteria for autoimmune pancreatitis: consensus of the Japan-Korea Symposium on Autoimmune Pancreatitis. J. Gastroenterol. 2008; 43 (6): 403-408. doi: 10.1007/s00535-008-2205-6.
23.Salari M., Hosseini M.R., Nekooei S., Ataei Azimi S., Farzanehfar M.R. Autoimmune pancreatitis: A case report. Middle East. J. Dig. Dis. 2014; 6 (1): 42-46.
24.Егоров В.И., Вишневский В.А., Кармазановский Г.Г., Щеголев А.И., Яшина Н.И., Павлов К.А., Дубова Е.А., Мелехина О.В., Шевченко Т.В. Опыт диагностики и лечения аутоиммунного панкреатита. Новости хирургии. 2008; 4: 9-18.
25.Кучерявый Ю.А., Оганесян Т.С. Аутоиммунный панкреатит: алгоритмы диагностики и подходы к лечению. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2010; 6: 3-10.
26.Chari S.T., Takahashi N., Levy M.J., Smyrk T.C., Clain J.E., Pearson R.K., Petersen B.T., Topazian M.A., Vege S.S. A diagnostic strategy to distinguish autoimmune pancreatitis from pancreatic cancer. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2009; 7 (10): 1097-1103. doi: 10.1016/j.cgh.2009.04.020.
27.Kamisawa T., Takeuchi T. Treatment of autoimmune pancreatitis with the anecdotes of the first report. Int. J. Rheum. 2012; 2012: 597643. doi: 10.1155/2012/597643.
28.Шапошникова Ю.Н., Просоленко К.А. Аутоиммунный панкреатит: современные взгляды на диагностику и лечение. Лiки України. ProGastro. 2011; 3: 50-55.
29.Kamisawa T., Chari S.T., Lerch M.M., Kim M.H., Gress T.M., Shimosegawa T. Republished: recent advances in autoimmune pancreatitis: type 1 and type 2. Postgrad. Med. J. 2014; 90 (1059): 18-25. doi: 10.1136/postgradmedj-2012-304224rep.
30.Li A., Wang Y., Deng Zh. Concurrent autoimmune pancreatitis and primary biliary cirrhosis: a rare case report and literature review. BMC Gastroenterol. 2014; 14: 10. (http://www.biomedcentral.com/1471-230X/14/10). doi: 10.1186/1471-230X-14-10.
31.Tan T.J., Ng Y.L., Tan D., Fong W.S., Low A.S. Extrapancreatic findings of IgG4-related disease. Clin. Radiol. 2014; 69 (2): 209-218. doi: 10.1016/j.crad.2013.09.021.
32.Sah R.P., Chari S.T., Pannala R., Sugumar A., Clain J.E., Levy M.J., Pearson R.K., Smyrk T.C., Petersen B.T., Topazian M.D., Takahashi N., Farnell M.B., Vege S.S. Differences in clinical profile and relapse rate of type 1 vs type 2 autoimmune pancreatitis. Gastroenterology. 2010; 139 (1): 140-148. doi: 10.1053/j.gastro.2010.03.054.
33.Takuma K., Kamisawa T., Gopalakrishna R., Hara S., Tabata T., Inaba Y., Egawa N., Igarashi Y. Strategy to differentiate autoimmune pancreatitis from pancreas cancer. World J. Gastroenterol. 2012; 18 (10): 1015-1020. doi: 10.3748/wjg.v18.i10.1015.
34.Weber S.M., Cubukcu-Dimopulo O., Palesty J.A., Suriawinata A., Klimstra D., Brennan M.F., Conlon K. Lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis: inflammatory mimic of pancreatic carcinoma. J. Gastrointest. Surg. 2003; 7 (1): 129-137; discussion 137-129.
35.Frulloni L., Lunardi C., Simone R., Dolcino M., Scattolini C., Falconi M., Benini L., Vantini I., Corrocher R., Puccetti A. Identification of a novel antibody associated with autoimmune pancreatitis. N. Engl. J. Med. 2009; 361 (22): 2135-2142. doi: 10.1056/NEJMoa0903068.
36.Löhr J.M., Faissner R., Koczan D., Bewerunge P., Bassi C., Brors B., Eils R., Frulloni L., Funk A., Halangk W., Jesenofsky R., Kaderali L., Kleeff J., Krüger B., Lerch M.M., Lösel R., Magnani M., Neumaier M., Nittka S., Sahin-Tóth M., Sänger J., Serafini S., Schnölzer M., Thierse H.J., Wandschneider S., Zamboni G., Klöppel G. Autoantibodies against the exocrine pancreas in autoimmune pancreatitis: gene and protein expression profiling and immunoassays identify pancreatic enzymes as a major target of the inflammatory process. Am. J. Gastroenterol. 2010; 105 (9): 2060-2071. doi: 10.1038/ajg.2010.141.
37.Smyk D.S., Rigopoulou E.I., Koutsoumpas A.L., Kriese S., Burroughs A.K., Bogdanos D.P. Autoantibodies in autoimmune pancreatitis. Int. J. Rheumatol. 2012; 2012: 940831. doi: 10.1155/2012/940831.
38.Hardacre J.M., Iacobuzio-Donahue C.A., Sohn T.A., Abraham S.C., Yeo C.J., Lillemoe K.D., Choti M.A., Campbell K.A., Schulick R.D., Hruban R.H., Cameron J.L., Leach S.D. Results of pancreaticoduodenectomy for lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis. Ann. Surg. 2003; 237 (6): 853-858; discussion 858-859.
39.Kamisawa T., Okazaki K., Kawa S., Shimosegawa T., Tanaka M. Japanese consensus guidelines for management of autoimmune pancreatitis: III. Treatment and prognosis of AIP. J. Gastroenterol. 2010; 45 (5): 471-477. doi: 10.1007/s00535-010-0221-9.
40.Kamisawa T., Yoshiike M., Egawa N., Nakajima H., Tsuruta K., Okamoto A. Treating patients with autoimmune pancreatitis: results from a longterm follow-up study. Pancreatology. 2005; 5 (2-3): 234-238; discussion 238-240.
41.Deshpande V., Chicano S., Finkelberg D., Selig M.K., Mino-Kenudson M., Brugge W.R., Colvin R.B., Lauwers G.Y. Autoimmune pancreatitis: a systemic immune complex mediated disease. Am. J. Surg. Pathol. 2006; 30 (12): 1537-1545.
42.Ghazale A., Chari S.T., Smyrk T.C., Levy M.J., Topazian M.D., Takahashi N., Clain J.E., Pearson R.K., Pelaez-Luna M., Petersen B.T., Vege S.S., Farnell M.B. Value of serum IgG4 in the diagnosis of autoimmune pancreatitis and in distinguishing it from pancreatic cancer. Am. J. Gastroenterol. 2007; 102 (8): 1646-1653.
43.Ding X., Diaz L.A., Fairley J.A., Giudice G.J., Liu Z. The antidesmoglein 1 autoantibodies in pemphigus vulgaris sera are pathogenic. J. Inves. Dermatol. 1999; 112 (5): 739-743.
44.Hirano K., Tada M., Sasahira N., Isayama H., Mizuno S., Takagi K., Watanabe T., Saito T., Kawahata S., Uchino R., Hamada T., Miyabayashi K., Mohri D., Sasaki T., Kogure H., Yamamoto N., Nakai Y., Yoshida H., Ito Y., Akiyama D., Toda N., Arizumi T., Yagioka H., Takahara N., Matsubara S., Yashima Y., Koike K. Incidence of malignancies in patients with IgG4-related disease. Intern. Med. 2014; 53 (3): 171-176.
45.Mehta M., Jakobiec F., Fay A. Idiopathic fibroinflammatory disease of the face, eyelids, and periorbital membrane with immunoglobulin G4-positive plasma cells. Arch. Pathol. Lab. Med. 2009; 133 (8): 1251-1255. doi: 10.1043/1543-2165-133.8.1251.
46.Schnelldorfer T., Lewin D., Adams D. Long-term results after surgery for autoimmune sclerosing pancreatitis. J. Gastrointest. Surg. 2007; 11 (1): 56-58.
47.Stone J.H., Khosroshahi A., Deshpande V., Stone J.R. IgG4-related systemic disease accounts for a significant proportion of thoracic lymphoplasmacytic aortitis cases. Arthritis Care Res. (Hoboken). 2010; 62 (3): 316-322. doi: 10.1002/acr.20095.
48.Yoshimura Y., Takeda S., Ieki Y., Takazakura E., Koizumi H., Takagawa K. IgG4-associated prostatitis complicating autoimmune pancreatitis. Intern. Med. 2006; 45 (15): 897-901.
49.Levy M.J., Reddy R.P., Wiersema M.J., Smyrk T.C., Clain J.E., Harewood G.C., Pearson R.K., Rajan E., Topazian M.D., Yusuf T.E., Chari S.T., Petersen B.T. EUS-guided tru-cut biopsy in establishing autoimmune pancreatitis as the cause of obstructive jaundice. Gastrointest. Endosc. 2005; 61 (3): 467-472.
50.Frulloni L., Scattolini C., Falconi M., Zamboni G., Capelli P., Manfredi R., Graziani R., D''Onofrio M., Katsotourchi A.M., Amodio A., Benini L., Vantini I. Autoimmune pancreatitis: differences between the focal and diffuse forms in 87 patients. Am. J. Gastroenterol. 2009; 104 (9): 2288-2294. doi: 10.1038/ajg.2009.327.
51.Raina A., Yadav D., Krasinskas A.M., McGrath K.M., Khalid A., Sanders M., Whitcomb D.C., Slivka A. Evaluation and management of autoimmune pancreatitis: experience at a large us center. Am. J. Gastroenterol. 2009; 104 (9): 2295-2306. doi: 10.1038/ajg.2009.325.
52.Kamisawa T., Shimosegawa T., Okazaki K., Nishino T., Watanabe H., Kanno A., Okumura F., Nishikawa T., Kobayashi K., Ichiya T., Takatori H., Yamakita K., Kubota K., Hamano H., Okamura K., Hirano K., Ito T., Ko S.B., Omata M. Standard steroid treatment for autoimmune pancreatitis. Gut. 2009; 58 (11): 1504-1507. doi: 10.1136/gut.2008.172908.
53.Sandanayake N.S., Church N.I., Chapman M.H., Johnson G.J., Dhar D.K., Amin Z., Deheragoda M.G., Novelli M., Winstanley A., Rodriguez-Justo M., Hatfield A.R., Pereira S.P., Webster G.J. Presentation and management of post-treatment relapse in autoimmune pancreatitis/immunoglobulin G4-associated cholangitis. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2009; 7 (10): 1089-1096. doi: 10.1016/j.cgh.2009.03.021.
54.Pezzilli R. Immunosuppressive drugs for the treatment of autoimmune pancreatitis. Immunotherapy. 2014; 6 (4): 477-483. doi: 10.2217/imt.14.20.
55.Topazian M., Witzig T.E., Smyrk T.C., Pulido J.S., Levy M.J., Kamath P.S., Chari S.T. Rituximab therapy for refractory biliary strictures in immunoglobulin G4-associated cholangitis. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2008; 6 (3): 364-366. doi: 10.1016/j.cgh.2007.12.020.
56.de Castro S.M., de Nes L.C., Nio C.Y., Velseboer D.C., ten Kate F.J., Busch O.R., van Gulik T.M., Gouma D.J. Incidence and characteristics of chronic and lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis in patients scheduled to undergo a pancreatoduodenectomy. HPB (Oxford). 2010; 12 (1): 15-21. doi: 10.1111/j.1477-2574.2009.00112.x.
57.Miura F., Sano K., Amano H., Toyota N., Wada K., Kadowaki S., Shibuya M., Takada T., Soejima Y., Kondo F. Long-term surgical outcomes of patients with type 1 autoimmune pancreatitis. World J. Surg. 2013; 37 (1): 162-168. doi: 10.1007/s00268-012-1803-x.

Diagnosis and Treatment of Autoimmune Pancreatitis. (Review)

Zharikov Y. O., Chzhao A. V.

The autoimmune pancreatitis was described in 1961 as “a primary inflammatory sclerosis of the pancreas”. Subsequent reports have described this disease as lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis, chronic sclerosing pancreatitis, nonalcoholic duct-destructive pancreatitis, inflammatory pseudotumor of pancreas, etc. The concept of autoimmune pancreatitis was proposed by Yoshida et al. in 1995. Numerous clinical, serological, radiological and pathological studies were conducted. Diagnostic criteria, serological markers and pathological features were introduced to facilitate autoimmune pancreatitis patients management. Also data were obtained indicating autoimmune pancreatitis as a part of new clinicopathological entity - IgG4-related sclerosing disease. Important issue is surgical treatment of autoimmune pancreatitis which is performed in case of suspected pancreatic cancer as a rule. Thus, autoimmune pancreatitis is an actual problem of modern medicine and requires further study.

Keywords:
поджелудочная железа, аутоиммунный панкреатит, диагностика, единые международные диагностические критерии, прогноз, рецидив, глюкокортикостероиды, хирургическое лечение, pancreas, autoimmune pancreatitis, diagnosis, international consensus diagnostic criteria for autoimmune pancreatitis, prognosis, recurrence, steroid therapy, surgical treatment

ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2016