Медицинская литература. Новинки

вce журналы << Анналы хирургической гепатологии << 2017 год << №3 <<

стр.87

отмеченные статьи <<

отметить
статью

Применение покрытого саморасширяющегося эндобилиарного стента для временного восстановления желчных протоков после повреждения

Охотников О. И., Яковлева М. В., Горбачева О. С., Пахомов В. И.

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Охотников Олег Иванович - доктор мед. наук, профессор, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения №2 БМУ “Курская областная клиническая больница”, БМУ “Курская областная клиническая больница ”, OLEG_OKHOTNIKOV@MAIL.RU, 305007, Курск, ул. Сумская, д. 45a, Российская Федерация
Яковлева Марина Валерьевна - канд. мед. наук, доцент кафедры хирургических болезней ФПО ФГБОУ ВО КГМУ, врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения №2 БМУ “Курская областная клиническая больница”, БМУ “Курская областная клиническая больница ”; ФГБОУ ВО “Курский государственный медицинский университет” Министерства здравоохранения России, 305007, Курск, ул. Сумская, д. 45a, Российская Федерация
Горбачева Ольга Сергеевна - канд. мед. наук, заведующая отделением общей хирургии, БМУ “Курская областная клиническая больница”, ассистент кафедры хирургических болезней ФПО ФГБОУ ВО КГМУ, БМУ “Курская областная клиническая больница ”; ФГБОУ ВО “Курский государственный медицинский университет” Министерства здравоохранения России, 305007, Курск, ул. Сумская, д. 45a, Российская Федерация
Пахомов Вадим Игоревич - врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения №2 БМУ “Курская областная клиническая больница”, БМУ “Курская областная клиническая больница ”, 305007, Курск, ул. Сумская, д. 45a, Российская Федерация

Представлено клиническое наблюдение успешного антеградного рентгенхирургического лечения пациента с ятрогенным повреждением зоны конфлюенса печеночных протоков во время лапароскопической холецистэктомии. Показаны результаты последовательного применения наружновнутреннего дренирования общего желчного протока через зону скопления желчи, эндопротезирования протока правой доли печени покрытым саморасширяющимся стентом, наружного дренирования протока левой доли печени через остаточную полость скопления желчи и экстракорпорального билиобилиарного шунтирования. Временная установка покрытого металлического саморасширяющегося стента в зону дефекта желчного протока при полном его пересечении позволила безопасно отложить реконструктивное хирургическое вмешательство на 6 мес. Получен удовлетворительный отдаленный результат.

Ключевые слова:
печень, желчные протоки, ятрогенное повреждение, саморасширяющийся стент, эндопротезирование, стентирование, liver, bile ducts, iatrogenic injury, self-expanding stent, stenting

Литература:
1.Bakhru M.R., Foley P.L., Gatesman J., Schmitt T., Moskaluk C.A., Kahaleh M. Fully covered self-expanding metal stents placed temporarily in the bile duct: safety profile and histologic classification in a porcine model. BMC Gastroenterol. 2011; 11: 76. DOI: 10.1186/1471-230X-11-76. PMID: 21689439.
2.Baron T.H. Covered self-expandable metal stents for benign biliary tract diseases. Curr. Opin. Gastroenterol. 2011; 27 (3): 262-267. DOI: 10.1097/MOG.0b013e3283438a26. PMID: 21248636.
3.Moy B.T., Birk J.W. An update to hepatobiliary stents. J. Clin. Transl. Hepatol. 2015; 3 (1): 67-77. DOI: 10.14218/JCTH.2015.00040. PMID: 26357636.
4.Nam H.S., Kang D.H. Current status of biliary metal stents. Clin. Endosc. 2016; 49 (2): 124-130. DOI: 10.5946/ce.2016.023. PMID: 26911896.
5.Strasberg S.M., Hertl M., Soper N.J. An analysis of the problem of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy. J. Am. Coll. Surg. 1995; 180: 101-125.
6.MacFadyen B.V. Jr., Vecchio R., Ricardo A.E., Mathis C.R. Bile duct injury after laparoscopic cholecystectomy. The United States experience. Surg. Endosc. 1998; 12 (4): 315-321. PMID: 9543520.
7.Flum D.R., Cheadle A., Prela C., Lellinger E.P., Chan L. Bile duct injury during cholecystectomy and survival in Medicare beneficiaries. JAMA. 2003; 290 (16): 2168-2173. DOI: 10.1001/jama.290.16.2168. PMID: 14570952.
8.Chun K. Recent classifications of the common bile duct injury. Korean J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2014; 18 (3): 69-72. DOI: 10.14701/kjhbps.2014.18.3.69. PMID: 26155253.
9.Кapoor V.K. Bile duct injury repair: when? what? who? J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2007; 14 (5): 476-479. DOI: 10.1007/s00534-007-1220-y. PMID: 17909716.
10.Панченков Д.Н., Мамалыгина Л.А. Ятрогенные повреждения внепеченочных желчных протоков: диагностика и хирургическая тактика на современном этапе. Анналы хирургической гепатологии. 2004; 9 (1): 156-163.

Using of a Coated Self-Expanding Endobiliary Stent for Temporary Restoration of Biliary Tract after Iatrogenic Injury

Okhotnikov O. I., Yakovleva M. V., Gorbacheva O. S., Pakhomov V. I.

It is presented the case report of successful antegrade X-ray surgical treatment of the patient with iatrogenic injury of hepatic ducts confluens zone during laparoscopic cholecystectomy. There are results of consistent external-internal drainage of common bile duct through the zone of subhepatic biloma, right hepatic duct stenting by covered selfexpanding stent, external drainage of left hepatic duct through the residual cavity of subhepatic biloma and extracorporeal bilio-biliary bypass. Temporary deployment of covered self-expanding metal stent into damaged area in case of full intersection of bile duct allowed to delay safely reconstructive surgery up to 6 months. Long-term result was satisfactory.

Keywords:
печень, желчные протоки, ятрогенное повреждение, саморасширяющийся стент, эндопротезирование, стентирование, liver, bile ducts, iatrogenic injury, self-expanding stent, stenting

+7-495-626-8046, +7-495-768-0434 понедельник-пятница, 10:00-18:00	Новости	Магазин	Журналы	Контакты	Правила	Доставка
					Вход Регистрация