Новости | Магазин | Журналы | Контакты | Правила | Доставка | |
Вход Регистрация |
Представлено клиническое наблюдение лечения больной с доброкачественной рубцовой стриктурой (класс II по Бисмуту), возникшей вследствие термической травмы желчного протока (тип D по Страсбергу) во время лапароскопической холецистэктомии в 1998 г. Произведена лапаротомия, наружное дренирование желчного протока Т-образным дренажом, который был удален на 35-е сутки после операции. В 2010 г. по поводу стриктуры гепатикохоледоха больной был установлен непокрытый металлический стент. В 2014 г. в связи с обтурацией стента грануляциями, развитием холангита и механической желтухи произведена установка покрытого металлического стента по типу “стент в стент” антеградным доступом. При обследовании через 12 мес после установки стента состояние больной удовлетворительное.
Ключевые слова:
доброкачественная билиарная стриктура, повреждение общего желчного протока, стентирование, benign biliary stricture, injury of common bile duct, stenting
Литература:
1.Капранов С.А., Авалиани М.В., Кузнецова Н.Ф. Чреспеченочные эндобилиарные вмешательства при стриктурах желчных протоков. Анналы хирургической гепатологии. 1997; 2: 123-131.
2.Кузнецова Н.Ф. Чрескожное чреспеченочное эндопротезирование при механической желтухе опухолевого генеза: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1995. 22 с.
3.Ferreira R., Loureiro R., Nunes N., Santos A.A., Maio R., Cravo M., Duarte M.A. Role of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the management of benign biliary strictures: What''s new? World J. Gastrointest. Endosc. 2016; 8 (4): 220-231. PMID: 26962404. DOI: 10.4253/wjge.v8.i4.220.
4.Abraham N.S., Barkun J.S., Barkun A.N. Palliation of malignant biliary obstruction: a prospective trial examining impact on quality of life. Gastrointest. Endosc. 2002; 56 (6): 835-843. PMID: 12447294. DOI: 10.1067/mge.2002.129868.
5.Dua K.S., Reddy N.D., Rao V.G., Banerjee R., Medda B., Lang I. Impact of reducing duodenobiliary reflux on biliary stent patency: an in vitro evaluation and a prospective randomized clinical trial that used a biliary stent with an antireflux valve. Gastrointest. Endosc. 2007; 65 (6): 819-828. PMID: 17383650. DOI: 10.1016/j.gie.2006.09.011.
6.Artifon E.L., Sakai P., Ishioka S., Marques S.B., Lino A.S., Cunha J.E., Jukemura J., Cecconello I., Carrilho F.J., Opitz E., Kumar A. Endoscopic sphincterotomy before deployment of covered metal stent is associated with greater complication rate: a prospective randomized control trial. J. Clin. Gastroenterol. 2008; 42 (7): 815-819. PMID: 18285718. DOI: 10.1097/MCG.0b013e31803dcd8a.
7.Dumonceau J.M., Deviere J. Self-expandable metal stents. Baillieres Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 1999; 13 (1): 109-130. PMID: 11030638.
8.Isayama H., Nakai Y., Toyokawa Y., Togawa O., Gon C., Ito Y., Yashima Y., Yagioka H., Kogure H., Sasaki T., Arizumi T., Matsubara S., Yamamoto N., Sasahira N., Hirano K., Tsujino T., Toda N., Tada M., Kawabe T., Omata M. Measurement of radial and axial forces of biliary self-expandable metallic stents. Gastrointest. Endosc. 2009; 70 (1): 37-44. PMID: 19249766. DOI: 10.1016/j.gie.2008.09.032.
9.Kim H.S., Lee D.K., Kim H.G., Park J.J., Park S.H., Kim J.H., Yoo B.M., Roe I.H., Moon Y.S., Myung S.J. Features of malignant biliary obstruction affecting the patency of metallic stents: a multicenter study. Gastrointest. Endosc. 2002; 55 (3): 359-365. PMID: 11868009. DOI: 10.1067/mge.2002.121603.
10.Rossi P., Bezzi M., Rossi M., Adam A., Chetty N., Roddie M.E., Iacari V., Cwikiel W., Zollikofer C.L., Antonucci F. Metallic stents in malignant biliary obstruction: results of a multicenter European study of 240 patients. J. Vasc. Interv. Radiol. 1994; 5 (2): 279-285. PMID: 7514463.
11.Isayama H., Komatsu Y., Tsujino T., Yoshida H., Tada M., Shiratori Y., Kawabe T., Omata M. Polyurethane-covered metal stent for management of distal malignant biliary obstruction. Gastrointest. Endosc. 2002; 55 (3): 366-370. PMID: 11868010. DOI: 10.1067/mge.2002.121876.
12.Isayama H., Kawabe T., Nakai Y., Tsujino T., Sasahira N., Yamamoto N., Arizumi T., Togawa O., Matsubara S., Ito Y., Sasaki T., Hirano K., Toda N., Komatsu Y., Tada M., Yoshida H., Omata M. Cholecystitis after metallic stent placement in patients with malignant biliary obstruction. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2006; 4 (9): 1148-1153. PMID: 16904950. DOI: 10.1016/j.cgh.2006.06.004.
13.Pausawasadi N., Soontornmanokul T., Rerknimitr R. Role of fully covered self-expandable metal stent for treatment of benign biliary strictures and bile leaks. Korean J. Radiol. 2012; 13 (1): 67-73. PMID: 22563290. DOI: 10.3348/kjr.2012.13.S1.S67.
14.Cote G.A., Slivka A., Tarnasky P., Mullady D.K., Elmunzer B.J., Elta G., Fogel E., Lehman G., McHenry L., Romagnuolo J., Menon S., Siddiqui U.D., Watkins J., Lynch S., Denski C., Xu H., Sherman S. Effect of covered metallic stents compared with plastic stents on benign biliary stricture resolution: a randomized clinical trial. JAMA. 2016; 315 (12): 1250-1257. PMID: 27002446. DOI: 10.1001/jama.2016.2619.
15.Калаханова Б.Х., Мумладзе Р.Б., Чеченин Г.М., Лебедев С.С., Баринов Ю.В., Гоголашвилли Д.Г. Антеградное билиарное стентирование: проблема выбора стента. Анналы хирургии. 2014; 5: 16-20.
16.Saranga Bharathi R., Rao P., Ghosh K. Iatrogenic duodenal perforations caused by endoscopic biliary stenting and stent migration: an update. Endoscopy. 2006; 38 (12): 1271-1274. PMID: 17163332. DOI: 10.1055/s-2006-944960.
17.Rey J.F., Dumas R., Canard J.M., Ponchon T., Sautereau D., Helbert T., Escourrou J., Gay G., Giovannini M., Greff M., Grimaud J.C., Lapuelle J., Marchetti B., Napoleon B., Palazzo L. Guidelines of the French Society of Digestive Endoscopy: biliary stenting. Endoscopy. 2002; 34 (2): 169-173. PMID: 11822014. DOI: 10.1055/s-2002-19846.
18.Bakhru M.R., Kahaleh M. Expandable metal stents for benign biliary disease. Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 2011; 21 (3): 447-462. PMID: 21684464. DOI: 10.1016/j.giec.2011.04.007.
19.Costamagna G., Boskoski I. Current treatment of benign biliary strictures. Ann. Gastroenterol. 2013; 26 (1): 37-40. PMID: 24714594. PMCID: PMC3959511.
It is presented case report of the patient with benign cicatricial stricture (Bismuth II,) caused by thermal trauma of the bile duct (Strasberg D) during laparoscopic cholecystectomy in 1998. Laparotomy followed by external biliary drainage with T-shaped tube were performed. The drain was removed in 35 days after surgery. In 2010 uncovered metal stent was deployed for the stricture of common bile duct. In 2014 covered metal stent was installed in stent-in-stent fashion via antegrade access due to stent occlusion with granulations, cholangitis and mechanical jaundice. Patient''s state was satisfactory within 12-month follow-up.
Keywords:
доброкачественная билиарная стриктура, повреждение общего желчного протока, стентирование, benign biliary stricture, injury of common bile duct, stenting